Зерттеу мақсаты. Зерттеу цифрлық технологияларды қарқынды пайдалану мен ақпарат ағынының шамадан тыс болуы білім алушылардың когнитивтік қызметіне, атап айтқанда зейінге, жадыға және ақпаратты өңдеу тиімділігіне қалай әсер ететінін анықтауға, сондай-ақ білім беру ортасының жоғары цифрлануы жағдайында академиялық үлгерімге төнетін ықтимал тәуекелдерді «Жаңа Қазақстан» бағдарламасы аясындағы білім беру трансформациясы контекстінде бағалауға бағытталған.

Материалдар және әдістер. Зерттеу барысында 54 жасөспірім (негізінен 17-18 жаста) арасында эмпирикалық сауалнама жүргізілді. Деректер 18 сұрақтан тұратын сауалнама арқылы жиналды, ол цифрлық құрылғыларды пайдалану ерекшеліктерін, алаңдаушылық жиілігін, оқу мінез-құлқын және когнитивтік жағдайлардың (зейін, жады, шоғырлану, шаршау) субъективті бағасын қамтыды. Алынған нәтижелер сипаттамалық статистика әдістері арқылы өңделіп, жалпы үрдістер мен өзара байланыстар анықталды.

Нәтижелер және талқылау. Алынған нәтижелер цифрлық құрылғыларды пайдаланудың жоғары деңгейін көрсетті: респонденттердің елеулі бөлігі (48,1%) күніне алты сағаттан астам уақытын желіде өткізеді. Қатысушылардың көбі оқу барысында жиі алаңдайтынын және тапсырмалар арасында ауысуға бейім екенін атап өтті. Респонденттердің жартысынан астамы (57,4%) зейінді шоғырландыру қабілетінің төмендегенін сезінеді, ал едәуір бөлігі (33,4%) жаңа меңгерілген материалды есте сақтауда қиындықтарға тап болатынын көрсетті. Сонымен қатар когнитивтік жүктеменің белгілері, соның ішінде шаршау және ақпараттық шамадан тыс жүктелу сезімі кең таралған. Анықталған үрдістер когнитивтік процестердің трансформациясын көрсетеді, ол ақпаратты өңдеу тереңдігінің төмендеуімен және зейіннің фрагментациясының күшеюімен сипатталады. «Жаңа Қазақстан» бағдарламасы аясында бұл цифрлық даму мен өскелең ұрпақтың тұрақты когнитивтік қызметін сақтау арасындағы қайшылықты қалыптастырады.

Қорытынды. Зерттеу нәтижелері цифрлық ортаның шамадан тыс әсері когнитивтік жүктеменің артуымен, соның ішінде зейіннің төмендеуімен және жады тиімділігінің әлсіреуімен байланысты екенін көрсетеді. Сонымен қатар студенттердің бұл әсерлерді түсінуі технологияларды саналы және реттелген түрде пайдалануға мүмкіндік береді. Цифрлық инновациялар мен когнитивтік әл-ауқат арасындағы тепе-теңдікті қамтамасыз ету қазіргі білім беру жүйесінің негізгі міндеттерінің бірі болып қала береді.

Сперматозоидтар ДНҚ фрагментациясы – эякуляттың стандартты зерттеуін толықтыратын және гаметалардың генетикалық материалының зақымдануын көрсететін ерлер фертильділігінің маңызды функционалдық көрсеткіші.

Шолудың мақсаты – сперматозоидтар ДНҚ фрагментациясының жоғарылауымен байланысты биологиялық, клиникалық, мінез-құлықтық және қоршаған орта факторлары жөніндегі заманауи деректерді жүйелеу. PubMed, Scopus және Web of Science базаларындағы кәсіби ұсынымдар, жүйелі шолулар, мета-талдаулар және негізгі түпнұсқалық зерттеулер талданды. Хроматин ремоделденуінің бұзылыстары, тотығу стрессі, апоптоз, сперматозоидтардың жетілу ақаулары, сондай-ақ жас, варикоцеле, қабыну, инфекциялар, метаболизмдік бұзылыстар, онкологиялық аурулар, қызба, темекі шегу, алкоголь, семіздік, дене белсенділігі, жыныстық қатынастан тежелу, жылу әсері және қоршаған орта ластағыштарының ықпалы қарастырылды.

Ең тұрақты байланыстар варикоцеле, айқын тотығу стрессі, темекі шегу, жас ұлғаюы және кейбір уытты әсерлер үшін анықталды. Клиникалық интерпретацияда талдау әдісі, пациент анамнезі және өзгертілетін қауіп факторлары ескерілуі тиіс.

Церебралды сал ауруында (ЦСА) бұлшықет спастикасын түзету үшін қолданылатын хирургиялық әдістердің бірі – селективті дорсальды ризотомия (СДР) болып табылады. Бұл әдістің тиімділігі науқастың жеке оңалту бағдарламасына (ЖОБ), сондай-ақ оңалту шараларының уақтылығына, сапасына және ұзақтығына байланысты. Шолуда СДР әдісінің даму тарихы, ЦСА-мен ауыратын пациенттерге операциядан кейінгі оңалтудың әлемдік тәжірибесі және оңалту тиімділігіне әсер ететін негізгі факторлар қарастырылған. СДР-дың табысты болуы ерте басталған физикалық терапияны, оңтайлы жүктеме қарқындылығын және мультидисциплинарлық тәсілді қамтитын жеке оңалту бағдарламасына тікелей байланысты. Мақалада СДР әдісінің қалыптасу кезеңдері мен қазіргі оңалту стратегиялары талданып, емдік шаралардың жиілігі, ұзақтығы мен кезеңділігін анықтайтын халықаралық хаттамалардың мысалдары келтірілген. Операциядан кейінгі кинезиотерапияның, физиотерапияның, нейродаму әдістерінің және отбасы мүшелеріне психологиялық қолдаудың маңызы атап өтіледі. Сондай-ақ оңалту бағдарламаларын стандарттау мен науқастардың ұзақ мерзімді емге бейілділігін арттыру қажеттілігі көрсетілген. Жүргізілген талдау хирургиялық түзету мен кешенді оңалтуды біріктіру ең жақсы функционалдық нәтижелерге қол жеткізуге, тәуелсіздікті қалпына келтіруге және өмір сапасын арттыруға мүмкіндік беретінін дәлелдейді.

Ұсынылған әдеби шолу изотретиноинді қолдану кезінде дермадағы гистоморфологиялық өзгерістер туралы деректерді қамтиды. Жүйелі іздеу 1980 жылғы қаңтардан 2026 жылғы қаңтарға дейін жарияланған ғылыми зерттеулер нәтижелері бойынша жүргізілді. Талдауға жүйелік изотретиноин терапиясы кезінде терідегі морфологиялық өзгерістерге арналған түпнұсқа зерттеулер, клиникалықморфологиялық жұмыстар, эксперименттік зерттеулер және шолу мақалалар енгізілді. Іздеу нәтижесінде 409 мақала анықталды, олардың ішінен бастапқы іріктеуден кейін соңғы талдауға 25 мақала алынды: олардың 19-еуі безеуке қарсы әсерге, қалған 6-еуі – изотретиноин қолдану аясында фотокартаю белгілерінің кері дамуына арналды. Әдебиеттерді талдау негізінде жүйелік изотретиноинді қолдану кезінде май бездері мен дерма тарапынан терідегі гистологиялық өзгерістер туралы деректер жинақталды.

Жүйелік изотретиноинді қолдану теріде клиникалық және гистологиялық тұрғыдан дәлелденген бірқатар өзгерістерге әкеледі. Атап айтқанда, май бездері айтарлықтай кішірейді (90%-ға дейін), ал себоциттердің дифференциациясы тежеледі. Бездердің құрылымы созылыңқы, «жасушалық» сипатқа ие болып, ортасында базальды пластинада орналасқан аздаған себоциттер ғана сақталады. Цитоплазма мөлшері ядро көлемімен салыстырғанда 35%-ға азаяды. Жетілмеген жасушалар саны айқын төмендейді, митоздар байқалмайды. Жартылай дифференцияланған жасушалар өте аз, жасушалардың көпшілігі жетілген және липид тамшыларымен толы болады. Десмосомалардың бұзылуы және кератинденген кератиноциттер арасындағы байланыстардың әлсіреуі тіркеледі, соның нәтижесінде микрокомедондар регрессияға ұшырайды, ал май жіпшелері клиникалық тұрғыдан айқын азаяды. Фолликулярлық кератинизация 55-70%-ға төмендейді. Комедондардағы тері шел майы мен бактериялар мөлшері айтарлықтай азаяды.

Изотретиноиннің фотокартаюға әсері тұрғысынан келесі гистологиялық өзгерістер анықталды: эпидермис қалыңдығының едәуір артуы, эластоздың азаюы, эпидермальды p53 деңгейінің төмендеуі, дерманың емізікшелерінің тегістелуі, трофиканың жақсаруы, қабыну инфильтратының және коллагеннің базофильді дегенерация дәрежесінің азаюы, оның тығыздығы мен концентрациясының артуы. Сонымен қатар, эластикалық талшықтардың саны азайып, құрылымы өзгерді: емге дейін олар шатасқан және фрагменттелген болса, емнен кейін неғұрлым фибриллярлы және тұтас күйге келген.

Зерттеудің мақсаты. Студент жастар арасында энергетикалық сусындарды тұтынудың жүрекқан тамырлар жүйесіне тигізетін ықтимал әсерін бағалау.

Материалдар және әдістер. Зерттеуге  жоғары оқу орындарында оқитын 200 студент ерікті түрде қатысты. Жиналған деректер Statistica v.10 бағдарламасында талданды. Қатысушылар жас ерекшеліктеріне қарай 18 – 22 жас аралығы (1-ші топ) және 23 – 27 жас аралығы (2-ші топ). Үлгілердің өзара тәуелсіз сипаты мен деректердің қалыпты таралмауын ескере отырып, топтар арасындағы айырмашылықтарды салыстыру үшін Mann – Whitney U тесті және Cramér’s V коэффициенті қолданылды.

Нәтиежелер және талқылау. Нәтижелер энергетикалық сусындарды тұтыну жиілігі мен жас топтары арасында статистикалық тұрғыдан маңызды байланыс бар екенін көрсетті (χ²(3)=24,96; p<0,001). Крамердің V көрсеткіші 0,39 болды, бұл қалыпты қатынасты және жас топтары арасындағы тұтыну әдеттерінің айырмашылығын көрсетеді. 18 – 22 жас аралығындағы студенттер 23 – 27 жастағы топпен салыстырғанда энергетикалық сусындарды көбірек тұтынатыны анықталды. Энергетикалық сусындарды жиі тұтынатын студенттердің 30%-ы жүрек соғысының жиілеуінің белгілерін айтқан. Яғни, сирек пайдаланатын немесе мүлде қолданбағандар арасында мұндай шағымдар тек 10% (p<0,01) байқалды. Кіші жастағы студенттер арасында тахикардия 2,78 есе жиі кездеседі. Мүмкіндік коэффициентін есептеу (OR=3,5) 18 – 22 жас аралығындағы студенттерде тахикардияны дамыту қаупі ересек жастағы студенттерге қарағанда 3,5 есе жоғары екенін көрсетті. χ²=4,48 және критикалық мән 3,84 (p<0,05) статистикалық маңызды болып саналады.

Қорытынды. Нәтижелер энергетикалық сусындарды шамадан тыс және бақылаусыз тұтыну студенттердің, әсіресе 18 – 22 жас аралығындағылардың жүрек-қантамыр жүйесіне теріс әсер ететінін көрсетеді.

Зерттеудің мақсаты. Көмір өнеркәсібінің сау кеншілерінде өкпенің созылмалы обструктивті ауруының (ӨСОА) және онымен байланысты жағдайлардың даму қаупінің факторларын анықтау үшін сауалнаманы әзірлеу, валидациялау және сынақтан өткізу.

Материалдар және әдістер. Сауалнама 5 блоктан тұрады (71 сұрақ): әлеуметтік-демографиялық және тұрғын үй-тұрмыстық жағдайлар (16), жаман әдеттер (5), денсаулық жағдайы және оның еңбек процесіндегі өзгерістері (19), жұмыс қызметінің сипаты және зиянды өндірістік факторлар (19), еңбек процесінің ауырлығы мен шиеленісі (12). Сонымен қатар стандартталған шкалалар қолданылды: WHOQOL-BREF, PHQ-9, Айзенк тесті, Войтенко индексі, Мюнстерберг тесті. Тілдік бейімделу, сараптамалық бағалау, 102 сау ер көмір өндірушілерде пилоттық тестілеу жүргізілді (орташа жасы 37,2±6,0). Құрылымдық жарамдылық негізгі компоненттер әдісімен бағаланды, сенімділік α кронбах коэффициентімен бағаланды. Статистикалық өңдеу IBM SPSS Statistics 13 және STATISTICA 10 жүйелерінде орындалды.

Нәтижелер және талқылау. Сауалнаманы толтырудың орташа уақыты 7-8 минутты құрады. Сұрақтар респонденттердің көпшілігіне түсінікті болды; тек 5%-ы түсіндіруді қажет етті. Блоктардың факторлық жүктемелері 0,639-0,871 аралығында болды. Кронбахтың α мәндері блоктар бойынша: 0,520 (әлеуметтік-демографиялық), 0,855 (жаман әдеттер), 0,785 (денсаулық жағдайы), 0,757 (еңбек жағдайлары), 0,657 (еңбек ауырлығы мен шиеленісі). Көрсеткіштер қанағаттанарлық құрылымдық жарамдылықты және қолайлы–көптеген блоктардың жақсы ішкі үйлесімділігін көрсетті.

Қорытындылар. Әзірленген Сауалнама Ғылыми және эпидемиологиялық зерттеулерде, сондайақ көмір өндірушілер арасындағы практикалық профилактикалық жұмыстарда пайдалану үшін жеткілікті сенімділік пен жарамдылықты көрсетеді. Нәтижелер ӨСОА даму қаупі жоғары топтарды анықтауға және мақсатты алдын алу шараларын жоспарлауға мүмкіндік береді.

Зерттеудің мақсаты. SARS-CoV-2 инфекциясынан кейінгі 3–6 ай аралығында ACE2-нің бастапқы деңгейі мен оның өзгерістерінің комплементтің C3 және C4 компоненттері және гипоксиямен байланысты HIF-1α биомаркері деңгейлерінің өзгеруімен байланысын зерттеу.

Материалдар және әдістер. Проспективті бойлық бақылаулық зерттеуге COVID-19-дан кейін 3 және 6 айда плазма үлгілері алынған 69 пациент енгізілді. Плазмадағы ACE2, C3, C4 және HIF-1α концентрациялары иммуноферменттік талдау әдісімен анықталды. Көрсеткіштердің уақыт бойынша өзгерістері жұпталған деректерді талдау әдістері және кездейсоқ интерсепті бар аралас әсерлер модельдері арқылы бағаланды. Қосымша талдау бастапқы мәндерге түзетілген регрессиялық модельдерді, көрсеткіштер өзгерістерінің өзара байланысын бағалауды, Пирсон және Спирмен корреляциялық талдауын, сондай-ақ ACE2 траекторияларын бағалауды қамтыды. Нәтижелердің тұрақтылығы бастапқы және логарифмдік түрлендірілген мәндерді, ықпалды бақылауларды талдауды, траекториялардың баламалы шекті мәндерін және ACE2-нің зерттеушілік сызықтық емес модельдерін қолдану арқылы тексерілді. Алдын ала белгіленген гипотезалар топтары үшін жалған ашылымдар жиілігін бақылау (FDR) әдісімен көптік салыстыруларға түзету енгізілді.

Нәтижелер және талқылау. 3 және 6 ай аралығында ACE2, C3, C4 және HIF-1α көрсеткіштерінің динамикасы әртүрлі болды. Уақыт пен ACE2-нің бастапқы деңгейінің өзара әсері үш биомаркер үшін ерекшеленді: ACE2-мен байланысты ең айқын белгі C4 үшін, одан кейін C3 және HIF-1α үшін байқалды. FDR-түзетуінен кейін сызықтық өзара әсерлер статистикалық маңыздылығын сақтамағанымен, бастапқы мәндерге түзетілген қосымша талдаулар мен көрсеткіштер өзгерістерін бағалау комплемент жүйесі мен гипоксияға байланысты биомаркер динамикасының ерекшеленетінін көрсетті. Сезімталдық талдауы C4 үшін ACE2-мен күрделі, соның ішінде сызықтық емес байланыстың ең айқын белгілерін анықтады, ал HIF-1α уақыт бойынша айқын өзгергенімен, оның ACE2-мен байланысы салыстырмалы түрде әлсіз болды.

Қорытынды. Комплемент компоненттері мен гипоксияға байланысты HIF-1α биомаркері ұзақ COVID-тен кейінгі қалпына келу кезеңінде әртүрлі динамика және ACE2-мен әртүрлі байланыс көрсетті. ACE2-мен ықтимал күрделі байланыстың ең айқын белгілері C4 үшін анықталды, ал C3 пен HIF-1α басқа динамикалық ерекшеліктермен сипатталды. Нәтижелер постковидтік кезеңдегі биомаркерлер өзгерістерінің нақты биологиялық жолға байланысты екенін және оларды бірыңғай сызықтық ACE2орталықтандырылған механизммен толық түсіндіру мүмкін еместігін көрсетеді.

Зерттеу мақсаты. Жасөспірімдер мен жас ересектерде папиллярлы қалқанша безінің қатерлі ісігінің қайталануымен байланысты клиникалық, патологиялық және молекулярлық факторларды бағалау.

Материалдар және әдістер. Зерттеу дизайны: көп орталықты ретроспективті зерттеу. Зерттеуге папиллярлы қалқанша безінің қатерлі ісігі бар 246 науқас енгізілді, олар екі жас тобына бөлінді: жасөспірімдер мен жас ересектер (15 – 39 жас) және 39 жастан асқан науқастар.

Нәтижелер және талқылау. Жасөспірімдер мен жас ересектерде бастапқы ісіктердің үлкен көлемі, лимфа түйіндеріне метастаз тарауының жиілігі жоғары (43,8% қарсы 23,4%; p=0,007) және рецидивтің пайда болу жиілігі жоғары (8,9% қарсы 2,0%; p=0,035) екені анықталды. BRAF V600E мутациясы жасөспірімдер мен жас ересектерде сирек кездесті (52,6% қарсы 76,1%; p=0,001). Жасөспірімдер мен жас ересектер тобында рецидив лимфа түйіндерінің метастаздарымен, жоғары T сатысымен, TERTp мутациясымен және BRAF V600E/TERT-p комбинациясымен байланысты болды.

Қорытынды. Алынған нәтижелер жасөспірімдер мен жас ересектерде қалқанша безінің папиллярлы обыры агрессивті жергілікті аймақтық таралуға бейім ағыммен сипатталатынын көрсетеді, бұл рецидивтің пайда болу қаупін кешенді түрде клиникалық және молекулалық бағалау қажеттілігін негіздейді.

Кіріспе. Ревматоидты артрит (РА) – кең таралған, еңбекке қабілеттіліктің төмендеуіне және мүгедектікке әкелуі мүмкін созылмалы аутоиммунды ауру. Ауруды ерте диагностикалау тиімді емді дер кезінде бастап, оның үдеуін баяулатуға мүмкіндік береді. РА-ның дамуы бірнеше қауіп факторларымен байланысты болғанымен, оның этиологиясы толық анықталмаған. Қазіргі таңда халықтың медициналық сауаттылығының артуы және зертханалық диагностиканың қолжетімділігі ауруды ерте анықтап, клиникалық ұсынымдарға сәйкес ем жүргізуге мүмкіндік береді.

Зерттеудің мақсаты. Ерте сатыдағы ревматоидты артриті бар науқастардағы аурудың клиникалық көріністерін бағалау және қауіп факторларының, циклді цитруллинделген пептидке қарсы антиденелердің (anti-CCP) мәртебесі мен ауру белсенділігі (Disease Activity Score 28 – DAS28) арасындағы байланысты анықтау.

Материалдар және әдістер. 2025 – 2026 жылдары ерте сатыдағы ревматоидты артритпен ауыратын 48 науқастың қатысуымен көлденең зерттеу жүргізілді. Науқастарға сауалнама жүргізіліп, зақымдалған буындар, аурудың клиникалық ерекшеліктері және қауіп факторлары бағаланды. Ауру белсенділігі DAS28 индексі бойынша анықталып, науқастар төмен, орташа және жоғары белсенділік топтарына бөлінді. Anti-CCP деңгейлері мен DAS28 көрсеткіштері арасындағы байланыс Спирменнің рангілік корреляциялық талдауы арқылы анықталды. Сондай-ақ қауіп факторларының және anti-CCP мәртебесінің ауру белсенділігімен байланысы бағаланды.

Нәтижелер және талқылау. DAS28 бойынша ауру белсенділігі 10,42%-ында төмен, 68,75%-ында орташа және 20,83%-ында жоғары деңгейде анықталды. Anti-CCP оң науқастарда DAS28 көрсеткіші anti-CCP теріс науқастарға қарағанда төмен болды. Спирменнің корреляциялық талдауы anti-CCP деңгейі мен DAS28 көрсеткіші арасында статистикалық маңызды әлсіз теріс корреляцияны көрсетті (rs = –0,28; p=0,048).

Қорытынды. Зерттеуге енгізілген 48 ерте сатыдағы ревматоидты артриті бар науқастардың басым көпшілігінде аурудың орташа белсенділігі анықталды. Сонымен қатар, anti-CCP антиденелерінің оң мәртебесі жоғары жиілікте кездесті. Буын синдромы бар науқастарда anti-CCP антиденелерін анықтау ревматоидты артритті ерте диагностикалауда және аурудың клиникалық ерекшеліктерін бағалауда маңызды зертханалық көрсеткіш болуы мүмкін.

Зерттеудің мақсаты. Орталық Қазақстанның қазақ популяциясында колоректалды обырдың (КРО) даму қаупімен ассоциацияланған бірнуклеотидті полиморфизмдердің (БНП) аллельдік жиіліктерін бағалау және алынған нәтижелерді халықаралық референстік деректермен салыстыру.

Материалдар және әдістер. Зерттеуге КРО диагнозы қойылмаған және отбасылық анамнезінде қатерлі жаңа түзілімдер болмаған, өзін, биологиялық ата-аналарын, сондай-ақ анасы мен әкесі жағынан ата-әжелерін қазақ деп көрсеткен шартты түрде дені сау 97 адам енгізілді. Генотиптеу TaqMan OpenArray әдісімен жүргізілді. Деректердегі өткізіп алынған мәндерге бақылау жүргізіліп, генотиптер таралуының Харди-Вайнберг тепе-теңдігіне сәйкестігі тексерілгеннен кейін деректер 1000 Genomes Project Phase 3 деректерімен үйлестірілді. Жергілікті іріктеменің популяциялық орны негізгі компоненттерді талдау әдісі және иерархиялық кластерлеу арқылы бағаланды. Әрбір БНП үшін жергілікті топтың аллель жиіліктері мен Еуразияның референстік суперпопуляцияларындағы аллель жиіліктері арасындағы абсолютті айырмашылықтар есептеліп, ең жақын референстік суперпопуляция анықталды. Статистикалық ауытқымалы мәндер Тьюки ережесі бойынша алынып тасталды. Қорытынды талдауға 55 БНП енгізілді.

Нәтижелер және талқылау. Негізгі компоненттерді талдау жергілікті топтың еуразиялық генетикалық кеңістікте, негізінен еуропалық және шығысазиялық суперпопуляциялар арасында аралық орын алатынын көрсетті. Иерархиялық кластерлеу нәтижесінде жергілікті топ барлық төрт кластерде ұсынылып, негізінен популяциялық құрамы аралас екі кластер арасында бөлінді. Зерттелген БНПлардың жиілік профилі локусқа тәуелді айқын вариабельділікпен сипатталды. 55 БНП-ның 29-ында (52,7%) ең жақын референстік суперпопуляциямен аллель жиіліктерінің абсолютті айырмашылығы 0,025-тен аспады, ал 12 нұсқада (21,8%) бұл көрсеткіш 0,05-тен жоғары болды. 19 БНП үшін ең жақын суперпопуляция EAS, 18 БНП үшін EUR және 18 БНП үшін SAS болды.

Қорытындылар. Алынған нәтижелер қазақ популяциясының аралас сипаты туралы қалыптасқан түсініктерге сәйкес келеді және зерттелген БНП панелінің жиілік профилінің локусқа тәуелді мозаикалылығын көрсетеді. Еуразиялық суперпопуляциялармен ұқсастықтың іс жүзінде біркелкі бөлінуі нұсқалардың бүкіл панелі бойынша жергілікті іріктемеге ең жақын бірыңғай референстік суперпопуляцияның жоқ екенін көрсетеді. Бұл жағдайды геном бойынша ассоциацияларды іздеу зерттеулерінің нәтижелерін популяциялар арасында көшіру кезінде, полигендік қауіп шкалаларын пайдалануда және медициналық-генетикалық зерттеулерді жоспарлауда ескеру қажет.

Зерттеудің мақсаты. Иондаушы сәулеленудің жеке әсері немесе алты валентті хроммен бірлескен әсер етуі жағдайында егеуқұйрық миындағы тотығу стрессі мен қабыну реакцияларына қарсы қалақай майының нейропротекторлық әсерін бағалау.

Материалдар және әдістер. Ересек ақ аталық тұқымды 65 егеуқұйрық кездейсоқ түрде бес топқа бөлінді (n=13/топ): бақылау, сәулелену, сәулелену + қалақай майы, сәулелену + Cr(VI), сәулелену + Cr(VI) + қалақай майы. Сәулеленуден кейін жеті тәулікте биохимиялық талдау жүргізу үшін ми тіндері алынды. Малонды диальдегид (МДА), глутатион (GSH), супероксиддисмутаза (СОД), каталаза (КАТ), ісік некрозының факторы-α (TNF-α) және интерлейкин-6 (IL-6) деңгейлері анықталды.

Нәтижелер және талқылау. Иондаушы сәулелену, әсіресе Cr(VI)-мен бірге әсер еткенде, антиоксиданттық қорғанысты айтарлықтай әлсіретіп, майлардың асқын тотығуын және ми тініндегі қабыну цитокиндерінің деңгейін жоғарылатты. Қалақай майымен алдын ала өңдеу СОД, КАТ және GSH деңгейлерін айтарлықтай арттырып, сәйкес ем қабылдамаған топтармен салыстырғанда МДА, TNF-α және IL-6 деңгейлерін едәуір төмендетті (p<0,05).

Қорытындылар. Қалақай майы иондаушы сәулеленудің жеке әсерінен де, алты валентті хроммен біріктірілген әсерінен де туындаған тотығу стрессі мен нейроқабынуды әлсіретті. Алынған нәтижелер қалақай майының эндогенді антиоксиданттық қорғанысты күшейту және қабыну реакцияларын тежеу арқылы нейропротекторлық қасиетке ие екенін көрсетеді.

Жасыл синтез әдісімен синтезделген нанобөлшектер (NPs) соңғы онжылдықта экологиялық таза және тұрақты стратегия ретінде қарастырыла бастады. Бұл процесте Арджуна терминалының (T. arjuna) қабық сығындысы күміс нанобөлшектерін синтездеу үшін қалпына келтіретін және жабатын агент (AgNPs) қызметін атқарады. Сапониндер, таниндер және қабық сығындысынан алынған флавоноидтар сияқты әртүрлі биологиялық белсенді қосылыстар нанобөлшектерді синтездеуде және тұрақтандыруда маңызды рөл атқарады. Ерітіндідегі қара қоңыр түстің пайда болуы нанобөлшектердің пайда болуын көзбен растайды. Сонымен қатар, 410 нм толқын ұзындығындағы жұтылу шыңы agnps биосинтезін растайды. Сонымен қатар, нанобөлшектерді синтездеуге арналған процестің параметрлері (температура, араластыру уақыты және күміс нитратының концентрациясы) жауап бетінің әдістемесімен (RSM) статистикалық оңтайландырылды. Нанобөлшектердің максималды синтезіне 5 мм күміс нитраты, 80 °C температурада және 40 минуттық араластыру кезінде қол жеткізілді. 10-120 нм өлшем диапазоны және 36 нм бөлшектердің орташа өлшемі бар agnps сфералық құрылымы трансмиссиялық электронды микроскопия арқылы анықталды. Сонымен қатар, рентгендік дифракция (XRD) әдісі синтезделген agnps-тің кристалдық сипатын көрсетті. Сонымен қатар, күміс нанобөлшектерінің Бактерияға қарсы потенциалы Escherichia coli (E. coli) және Staphylococcus aureus (S. aureus) сыналды, олар айтарлықтай тежелу аймақтарын көрсетті, бұл антибиотиктерге төзімді штаммдарға қарсы AgNPs қолдану мүмкіндігін көрсетеді. Бұл зерттеу T. arjuna кортекс сығындыларының әртүрлі биомедициналық мақсаттарда қолдануға болатын жоғары Бактерияға қарсы потенциалы бар agnps биогендік синтездеу қабілетін көрсетеді.

Зерттеудің мақсаты. Қайың бүршіктерінен алынған құрғақ экстракт негізінде капсула түріндегі жұмсақ диуретикалық әсері бар дәрілік препараттың технологиясын әзірлеу.

Материалдар және әдістер. Эксперименттік зерттеу барысында 70% этанол қолдана отырып, қайың бүршіктерінен құрғақ экстракт алу технологиясы әзірленді. Материалдық баланс есептеліп, технологиялық және аппаратуралық сызба құрылды. Экстракция шарттарын оңтайландырғаннан кейін қатты дәрілік форма – капсула құрамы жасалып, капсулятор құрылғысында дайындалды.

Нәтижелер және талқылау. Экстракцияның оңтайлы шарттары: шикізат пен экстрагенттің арақатынасы – 1:1; ерітінді – 70% этанол; температуралық режим – 45-50 °C. Алынған құрғақ экстракт келесі құраммен капсулаға енгізілді: 0,300 г қайың бүршіктерінің құрғақ экстрактысы, 0,195 г картоп крахмалы, 0,003 г аэросил А-380, 0,002 г кальций стеараты. Барлық үлгілер Қазақстан Республикасының Мемлекеттік фармакопеясы талаптарына сәйкес зерттелді.

Қорытындылар. Қайың бүршіктерінен құрғақ экстракт пен оның негізінде капсула түріндегі дәрілік препаратты алу технологиясы әзірленіп, тәжірибелік зерттеу нәтижелерімен негізделді.

Бұл зерттеуде экстракция процесінің тиімділігін арттыруға, сондай-ақ алынатын биологиялық белсенді заттардың сапасын алдын ала болжау және оларды стандарттау мүмкіндігін негіздеуге бағытталған кешенді зерттеулер жүргізілді. Осы мақсатта Dasiphora parvifolia дәрілік өсімдік шикізатының өңдеу кезінде маңызды рөл атқаратын технологиялық параметрлері егжей-тегжейлі зерттелді. Атап айтқанда, шикізаттың меншіктік салмағы, көлемдік салмағы, себілу салмағы, кеуектілігі, экстракциялық қабаттың бос көлемі, сондай-ақ экстрагентті сіңіру коэффициенті анықталып, олардың экстракция процесіне әсері бағаланды.

Сонымен қатар, зерттеу барысында өсімдік шикізатының бірқатар фармакопеялық сапа көрсеткіштері анықталды. Оларға экстрактивті заттар мөлшері, кептіргендегі масса шығыны, жалпы күл мөлшері және 10% тұз қышқылында ерімейтін күл жатады. Аталған көрсеткіштер дәрілік өсімдік шикізатының сапасын бағалауда және оны әрі қарай фармацевтикалық өңдеуге жарамдылығын анықтауда маңызды мәнге ие.

Технологиялық және фармакопеялық сипаттамалар бойынша алынған эксперименттік деректердің жиынтығы биологиялық белсенді заттарды алудың оңтайлы экстракциялау әдісін ғылыми тұрғыда болжауға, сондай-ақ алынған өнімнің экстракт ретіндегі сапасын стандарттауға мүмкіндік береді.

Зерттеу нәтижелері Dasiphora parvifolia өсімдігі негізіндегі экстрактарды өнеркәсіптік деңгейде өндіру технологиясын әзірлеуде, сондай-ақ нормативтік-техникалық құжаттарды, соның ішінде технологиялық регламент пен сапа спецификациясын дайындауда практикалық тұрғыдан қолданылатын болады.

Мақалада жоғары температурада қышқылданған суды алу арқылы жапон софорасының (Styphnolobium japonicum) гүлдерінен р-витаминді флавоноидтарды алу мүмкіндігі сипатталған. Бұл жүйеде су реагент ретінде де, еріткіш ретінде де бір уақытта әрекет етеді. Ұсынылған тәсіл улы органикалық қосылыстарды пайдалануды жояды, экстракция мен гидролиз кезеңдерін біріктіреді және тазартудың соңғы кезеңін жеңілдетеді. Ұсынылған әдіс белгілі әдістермен салыстырғанда экологиялық таза болып табылады және белгілі дәстүрлі әдістермен салыстырғанда өнімді алу уақытын бірнеше есе қысқартуға мүмкіндік береді.

Кверцетин антиоксидантын алудың инновациялық әдісі минералды қышқылдар қосылған сулы ортада жапондық софора гүлдерін жоғары температурада өңдеуге негізделген. Бұл технологиялық тәсіл қымбат және улы органикалық реагенттердің қажеттілігін жояды. Экстракция және гидролиз қадамдарын бір процеске біріктіру жұмыс циклін оңтайландырады және мақсатты өнімдерді кейіннен тазартуды жеңілдетеді.

Зерттеудің мақсаты. Өсімдік экстрактілерін скринингтеуді оңтайландыру үшін клоногендік талдаудың комбинаторлық дизайнын әзірлеу және теориялық тұрғыдан негіздеу, сондай-ақ оның тиімділігін дәстүрлі әдіспен салыстырмалы түрде бағалау.

Материалдар және әдістер. DU145 және LNCaP қуықасты безі обырының екі жасушалық желісін және үш биологиялық қайталанымды пайдалана отырып, 10 өсімдік экстрактісінен тұратын кітапхана үшін клоногендік талдаудың теориялық моделі жасалды. Дәстүрлі жеке скрининг әдісі экстрактілерді кезең-кезеңімен пулдарға біріктіруге және оң нәтижелерді кейінгі деконволюциялауға негізделген иерархиялық комбинаторлық дизайнмен салыстырылды. Екі тәсіл үшін эксперименттік кезеңдердің, планшеттердің саны және жалпы тиімділігі есептелді.

Нәтижелері және талқылау. 10 өсімдік экстрактісін зерттеу кезінде дәстүрлі әдіс 60 планшетті қажет етсе, ұсынылған иерархиялық комбинаторлық дизайн бұл көрсеткішті 36 планшетке дейін азайтып, эксперименттік көлемді 40%-ға қысқартты. Кітапхана көлемі ұлғайған сайын ұсынылған әдістің тиімділігі артып, 100 үлгіні скринингтеу кезінде эксперименттік бірліктер санының 86%-ға қысқаруына мүмкіндік беретіні көрсетілді. Ұсынылған стратегия реагенттер шығынын азайтады, зерттеу уақытын қысқартады және қайталанымдар саны мен статистикалық сенімділікті сақтай отырып, скринингтің тиімділігін арттырады. Әдіс ең белсенді экстрактіні анықтауда тиімді болғанымен, бірнеше белсенді қосылыс немесе синергиялық әсер күтілетін жағдайда қосымша растауды талап етеді.

Қорытынды. Иерархиялық комбинаторлық дизайн клоногендік талдауды оңтайландырудың тиімді тәсілі болып табылады және эксперименттер санын, уақыт пен материалдық шығындарды едәуір азайтуға мүмкіндік береді, сонымен қатар алынған нәтижелердің сенімділігін сақтайды. Ұсынылған тәсілді өсімдік экстрактілері мен басқа да биологиялық белсенді қосылыстарды егжей-тегжейлі зерттеуге дейінгі бастапқы жоғары өнімді скрининг кезеңінде қолдануға болады.

Зерттеудің мақсаты. Қазақстандағы мейіргерлік персоналдың еңбек жағдайларын, еңбек қатынастарын және кәсіби даму жүйесін Халықаралық еңбек ұйымы-ның №149 Конвенциясы және №157 Ұсынымы талаптары тұрғысынан талдау болып табылады. Зерттеу барысында халықаралық тәсілдер, нормативтік-құқықтық база, сондай-ақ мейіргерлер арасында жүргізілген социологиялық сауалнама нәтижелері қарастырылып, негізгі мәселелер мен оларды шешу бағыттары айқындалады.

Материалдар және әдістер. Зерттеуде сандық, сапалық және салыстырмалы-талдамалық әдістерді біріктіретін кешенді (аралас) тәсіл қолданылды, бұл Қазақстан Республикасындағы мейіргерлік персоналдың еңбек жағдайларын, еңбек қатынастарын және кәсіби даму жүйесін бағалауға мүмкіндік береді.

Нәтижелер және талқылау. Халықаралық тәжірибе денсаулық сақтау жүйелерін тиімді басқару адам ресурстарының жай-күйі мен медицина қызметкерлерінің еңбек жағдайларын ескермей мүмкін еместігін көрсетеді. ЕО және ЭЫДҰ елдерінде кадрлармен қамтамасыз етілуін, еңбек жүктемесін және еңбек жағдайларының медициналық қызмет сапасына әсерін бағалау үшін мониторинг жүйелері қолданылады. Ұқсас тәсілдер Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы және Халықаралық еңбек ұйымы тарапынан денсаулық сақтау жүйелерінің тұрақтылығын бағалау кезінде де пайдаланылады.

Қорытындылар. Зерттеу нәтижелері Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау жүйесінің тұрақтылығын қамтамасыз ету үшін кадрларды басқарудың тек сандық тәсілінен еңбек жағдайларын, кәсіби тәуекелдерді және адам ресурстарын дамытуды ескеретін кешенді модельге көшу қажеттігін көрсетеді. Ұсынылған шараларды іске асыру медицина қызметкерлерінің жүктемесін азайтуға, олардың еңбек өмірінің сапасын арттыруға және денсаулық сақтау жүйесінің ұзақ мерзімді тиімді жұмыс істеуін қамтамасыз етуге мүмкіндік береді.

Қазіргі урологиялық тәжірибеде уретероцеле сияқты зәр шығару жүйесінің дамуындағы ауытқулар көбінесе уролитияның ауыр түрлерінің дамуының этиологиялық факторына айналады. Обструктивті уропатия аясында несепағардың үлкен конкрементімен асқынған екі жақты уретероцелесі бар 42 жастағы науқастың клиникалық жағдайы ересектердегі сирек туа біткен патологияларды емдеуде заманауи аз инвазивті хирургияның мүмкіндіктерін көрсетеді.

2025 жылы «№2 қалалық көпсалалы аурухана» ШЖҚ МКК урологиялық бөлімшесінде (Астана қ., Қазақстан Республикасы) симульт эндоскопиялық операция сәтті орындалды: контактілі лазерлік литотрипсиямен ұштастыра отырып, екі жақтан уретероцеле лазерлік инцизиясы. Мультиспиральды компьютерлік томографияны қолдануға негізделген диагностикалық алгоритм ақаулардың анатомиялық ерекшеліктерін және конкремент тығыздығын егжей-тегжейлі тексеруге мүмкіндік берді. Симуляциялық араласудың күрделілігіне қарамастан, операция минималды инвазивтілікпен және операция ішілік асқынулардың болмауымен сипатталды. Операциядан кейінгі кезеңде оң динамика байқалды: тастың толық жойылуына қол жеткізілді, адекватты уродинамика қалпына келтірілді және бүйрек қызметі тұрақтандырылды (гломерулярлық сүзу жылдамдығы 86-89 мл/мин/1,73 м²). Науқас қанағаттанарлық жағдайда шығарылды, бұл таңдалған тактиканың жоғары тиімділігін растайды.

Қазіргі әдебиеттер контекстіндегі тәжірибеден келтірілген жағдайды талдау симуляциялық лазерлік араласулар стационарлық емдеу уақытын едәуір қысқартуға, анестезиологиялық жүктемені азайтуға және операциялар кезеңділігін болдырмауға мүмкіндік беретіндігін көрсетеді. Бұл тәсіл ятрогендік асқынулардың даму қаупін азайтып қана қоймайды, сонымен қатар пациенттерді тезірек әлеуметтік-еңбектік оңалтуға ықпал етеді. Ұсынылған клиникалық жағдай трансуретральды лазерлік уретеротомия уретероцелді емдеудің қауіпсіз, экономикалық тұрғыдан негізделген және алтын стандарты болып табылады, бұл обструкцияның қайталануының сенімді алдын алуды және бүйрек қорын сақтауды қамтамасыз етеді.

Нефробластома – балалардағы несеп-жыныс жолдарының ең көп таралған жоғары қатерлі эмбриональды ісігі. Нефрогенез процестерінің бұзылуын ескере отырып, нефробластоманың пайда болуының патогенетикалық механизмдері арасында туа біткен бүйрек дизембриогенезі маңызды деп санау керек. Ісік процесінің триггері жүктіліктің ауыр ағымы және бүйректің соматикалық патологиясы бар аналардан туылған, тәуекел тобындағы балалардағы қарабайыр тубулярлық құрылымдар мен метанефрогендік тін түріндегі диспластикалық құрылымдардың ошақтарының элементтері болуы мүмкін.

Мақалада 8 жастағы науқаста клиникалық диагнозды морфологиялық тексеру жағдайы келтірілген. Бұл клиникалық жағдай клиникалық диагноз қою кезінде аурудың анамнезін мұқият жинау, жүктілік мерзімі мен жүктілік ағымының ерекшеліктерін, ұрықтың және жаңа туған нәрестенің жатырішілік даму ерекшеліктеріне және бүйрек гистогенезіне әсер етуі мүмкін қауіп факторларының болуын анықтау қажет екенін көрсетеді. Патологиялық процестің дифференциалды диагностикасын жүргізудегі кешенді тәсілді ескере отырып, сәулелік диагностиканың заманауи әдістері мен қосымша зерттеу әдістерінің нәтижелеріне баға беру қажет.

Сипатталған клиникалық жағдай клиникалық диагноз қою кезінде көпсалалы, кешенді тәсіл қолданылуы керек екенін тағы бір рет дәлелдейді. Клиникалық диагнозды морфологиялық тексеру кезінде ісіктің фенотипі мен пролиферативті белсенділігін анықтау үшін иммуногистохимиялық зерттеу жүргізудің диагностикалық маңызы зор.

Сүт безінің қатерлі ісігі (СБҚ) барлық онкологиялық аурулардың арасында жетекші орын алады. Жыл сайын 2,3 млн-нан астам жаңа жағдай тіркеледі, ал өлім-жітім 670 мыңнан асады Қазақстан Республикасында сырқаттанушылық тұрақты өсуде (2024 жылы бастапқы сырқаттанушылық 100 мың тұрғынға шаққанда 204,8 құрады), бұл ретте жағдайлардың 94,3%-ы I – II кезеңдерде, ал науқастардың 82%-ы белсенді еңбекке қабілетті жастағы әйелдер (65 жасқа дейін), бұл өмір сапасын сақтаудың әлеуметтік-экономикалық маңыздылығын көрсетеді.

Радикалды мастэктомия онкологиялық радикализмді қамтамасыз ететін хирургиялық емдеу стандарты болып қала береді. Алайда, сүт безінің жоғалуы (әйелдің жеке басын анықтайтын орган) психоэмоционалды бұзылуларға және әлеуметтік стигматизацияға әкеледі. Имплантты бір мезгілде қалпына келтіру радикализм мен эстетиканы біріктіруге, пациенттердің психологиялық жағдайын жақсартуға және мүгедектікті азайтуға мүмкіндік береді. Табыстың негізгі факторы-импланттың төменгі полюсін нығайту үшін бекіту материалын таңдау. 20-35% жететін асқынулардың жиілігі мен ауырлығы (серома, инфекция, тері жамылғысының некрозы, капсулалық контрактура, импланттың жоғалуы) осыған байланысты. Дәстүрлі аксиллярлы лимфодиссекция (ДАЛ) РМЖ-ны хирургиялық емдеуде лимфедеманың жоғары қаупімен байланысты (20-40%), бұл өмір сапасына айтарлықтай әсер етеді.

Мақалада неоадъювантты химиотерапиямен емделген 34 жастағы люминальды В, HER2/neuтеріс СБҚ кіші түрі бар науқастың клиникалық жағдайы сипатталған. Хирургиялық емдеу кезінде имплант пен торды бір мезгілде қалпына келтірумен радикалды мастэктомия жасалды және ДАЛ кезінде профилактикалық лимфа реконструкциясы жасалды. Операциядан кейінгі кезең асқынусыз, динамикалық бақылауда лимфедема белгілерінсіз өтті (6 ай.) анықталған жоқ. Іс заманауи тәсілдердің интеграциясын көрсетеді: пациентке хирургиялық араласу (имплантты бір мезгілде қайта құрумен тері астындағы радикалды мастэктомия, импланттың төменгі полюсін полипропилен торымен оқшаулау, сигналдық лимфа түйінінің биопсиясын орындау және ICG-лимфографияны қолдана отырып операция ішілік кезеңдеу (N-статус) жүргізілді, бұдан әрі көрсеткіштер бойынша 1-3 кеңейтілген лимфодиссекция орындалды лимфаның бір мезгілде қолданылуылимфедеманың алдын алу мақсатында венулярлық анастомоз.

СБҚ бар пациенттерді емдеуде сипатталған кешенді тәсіл Қазақстан үшін маңызды, мұнда СБҚ бар жас пациенттер санының өсуі байқалады және реконструктивтік және микрохирургиялық технологияларға қолжетімділік шектеледі.