Показатели предотвратимой смертности от респираторных заболеваний в Актюбинской области в период 2019 – 2023 гг.

Цель. Изучить показатели предотвратимой смертности от респираторных заболеваний в Актюбинской области за период 2019 – 2023 гг.

Материалы и методы. Для расчета предотвратимой смертности мы использовали методологию, предложенную ОЭСР и рабочей группой Евростата. Данные были получены в Национальном исследовательском центре развития здравоохранения Актюбинской области. Данные включали количество смертей с использованием Международной классификации болезней 10 пересмотра, а также пол и место проживания (городской и сельский). В анализ были включены показатели предотвратимой и излечимой смертности, а также абсолютные и относительные изменения и среднегодовые процентные изменения.

Результаты и обсуждение. В период с 2019 по 2023 год уровень предотвратимой смертности от респираторных заболеваний снизился, причем заметное снижение произошло в городе и незначительный рост - в сельской местности. Смертность, которую можно было предотвратить, была выше среди мужчин, чем среди женщин, при этом основной причиной были хронические заболевания нижних дыхательных путей, а в сельской местности показатели были значительно выше, чем в городах. Тенденции в отношении смертности, которую можно было предотвратить, показали постоянное снижение, особенно в городе, при этом наибольшее снижение наблюдалось среди сельских женщин. Предотвратимая смертность от COVID-19 в целом была выше среди мужчин, однако в сельской местности этот показатель был выше у женщин.

Выводы. В период с 2019 по 2023 год смертность от респираторных заболеваний, которую можно было предотвратить, в целом снизилась, хотя и со значительными региональными и гендерными различиями. В городах улучшения были заметны в большей степени, в то время как в сельской местности прогресс был более медленным, а показатели смертности, особенно среди мужчин, более высокими. Для сокращения этих различий и улучшения показателей здоровья необходимы постоянные целенаправленные мероприятия, особенно в сельской местности.

1. Goals (SDGs), and their implementation: A national global framework for health, development and equity needs a systems approach at every level. Br. Med. Bull. 2017; 124 (1): 81-90. https://doi.org/10.1093/bmb/ldx031

2. López J.L., Espinilla M., Verdejo Á. Evaluation of the Impact of the Sustainable Development Goals on an Activity Recognition Platform for Healthcare Systems. Sensors (Basel). 2023; 23 (7): 3563. https://doi.org/10.3390/s23073563

3. Ranabhat C.L., Acharya S.P., Adhikari C., Kim C.B. Universal health coverage evolution, ongoing trend, and future challenge: A conceptual and historical policy review. Front Public Health. 2023; 11: 1041459. https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1041459

4. Kraef C., Kallestrup P. After the Astana declaration: is comprehensive primary health care set for success this time? BMJ Glob. Health. 2019; 4 (6): e001871. https://doi.org/10.1136/bmjgh-2019-001871

5. Rutstein D.D., Berenberg W., Chalmers T.C., Child C.G., Fishman A.P., Perrin E.B. Measuring the quality of medical care. A clinical method. N. Engl. J. Med. 1976; 294 (11): 582-588. https://doi.org/10.1056/nejm197603112941104

6. Nolte E., McKee M. Does Health Care Save Lives? Avoidable Mortality Revisited. London: Nuffield Trust; 2004: 138.

7. Nolte E., McKee M. Variations in treatable mortality-trends in 16 high-income nations. Health Policy. 2011; 103 (1): 47-52. https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2011.08.002

8. Canadian Institute for Health Information (CIHI). Health Indicators 2012. Ottawa, Ontario: CIHI; 2012: 128.

9. Australian Institute of Health and Welfare. https://www.aihw.gov.au/reports/life-expectancydeath/deaths-in-australia/contents/age-at-death

10. OECD. Avoidable mortality (preventable and treatable). In: Health at a Glance 2019: OECD Indicators. Paris: OECD Publishing; 2019: 243.

11. Hrzic R., Vogt T. The contribution of avoidable mortality to life expectancy differences and lifespan disparities in the European Union: a population-based study. Lancet Reg. Health Eur. 2024; 46: 101042. https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2024.101042

12. Bahk J., Jung-Choi K. The Contribution of Avoidable Mortality to the Life Expectancy Gains in Korea between 1998 and 2017. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020; 17 (18): 6499. https://doi.org/10.3390/ijerph17186499

13. Papanicolas I., Riley K., Abiona O., Arvin M., Atsma F., Bernal-Delgado E., Bowden N., Blankart C.R., Deeny S., Estupiñán-Romero F., Gauld R., Haywood P., Janlov N., Knight H., Lorenzoni L., Marino A., Or Z., Penneau A., Schoenfeld A.J., Shatrov K., Stafford M., van de Galien O., van Gool K., Wodchis W., Jha A.K., Figueroa J.F. Differences in health outcomes for high-need highcost patients across high-income countries. Health Serv. Res. 2021; 56 (3): 1347-1357. https://doi.org/10.1111/1475-6773.13735

14. GBD 2019 Chronic Respiratory Diseases Collaborators. Global burden of chronic respiratory diseases and risk factors, 1990-2019: an update from the Global Burden of Disease Study 2019. E Clinical Medicine. 2023; 59: 101936. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2023.101936

15. Boers E., Barrett M., Su J.G. Global Burden of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Through 2050. JAMA Netw. Open. 2023; 6 (12): e2346598. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.46598

16. Syamlal G., Kurth L.M., Dodd K.E., Blackley D.J., Hall N.B., Mazurek J.M. Chronic Obstructive Pulmonary Disease Mortality by Industry and Occupation – United States, 2020. MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. 2022; 71 (49): 1550-1554. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7149a3

17. Kim S.H., Park J.E., Yang B., Kim S.Y., Kim Y.Y., Park J.H. National trend in the prevalence and mortality of COPD in South Korea from 2008 to 2017. BMJ Open Respir. Res. 2024; 11 (1): e00 2391. https://doi.org/10.1136/bmjresp-2024-002391

18. Marshall D.C., Al Omari O., Goodall R., Shalhoub J., Adcock I.M., Chung K.F., Salciccioli J.D. Trends in prevalence, mortality, and disabilityadjusted life-years relating to chronic obstructive pulmonary disease in Europe: an observational study of the global burden of disease database, 2001-2019. BMC Pulm. Med. 2022; 22 (1): 289. https://doi.org/10.1186/s12890-022-02074-z

19. Order of Target Groups of Persons Subject to Screening Studies. As Well As the Rules. Scope and Frequency of These Studies Acting Order Minister of Health of the Republic of Kazakhstan Dated October 30. 2020 No. ҚР ДСМ-174/2020. Registered with the Ministry of Justice of the Republic of Kazakhstan on November 2. 2020 No. 21572. (Kazakh or Russian). https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2000021572

20. Yeraliyeva L., Issayeva A. Changes in death rates from lower respiratory infections between 1991 and 2019 in the Republic of Kazakhstan. Georgian Med. News. 2023; 335: 95-98.

21. Avoidable mortality: OECD/Eurostat lists of preventable and treatable causes of death (January 2022 version); 2022. https://www.oecd.org/health/health-systems/Avoidable-mortality-2019-Joint-OECD-Eurostat-List-preventable-treatablecauses-of-death.pdf

22. OECD Health Statistics Definitions, sources and methods; 2022. https://stats.oecd.org/index.aspx?queryid=96018

23. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Vital signs: avoidable deaths from heart disease, stroke, and hypertensive disease – United States, 2001 – 2010. MMWR Morb. Mortal Wkly Rep. 2013; 62 (35): 721-727.

24. Kosherbayeva L., Akhtayeva N., Tolganbayeva K., Samambayeva A. Trends in Avoidable Mortality in Kazakhstan From 2015 to 2021. Int. J. Health Policy Manag. 2024; 13: 7919. https://doi.org/10.34172/ijhpm.2024.7919

25. Kruk M.E., Gage A.D., Joseph N.T., Danaei G., García-Saisó S., Salomon J.A. Mortality due to low-quality health systems in the universal health coverage era: a systematic analysis of treatable deaths in 137 countries. Lancet. 2018; 392 (10160): 2203-2212. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31668-4

26. Kupek E. Avoidable COVID-19-related deaths and hospitalizations in Brazil, 2020-2023. Vaccine. 2024; 42 (15): 3437-3444. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2024.04.041

27. Hacker K.A., Briss P.A., Richardson L., Wright J., Petersen R. COVID-19 and Chronic Disease: The Impact Now and in the Future. Prev. Chronic Dis. 2021; 18: E62. https://doi.org/10.5888/pcd18.210086

28. Balasuriya L., Briss P.A., Twentyman E., Wiltz J.L., Richardson L.C., Bigman E.T., Wright J.S., Petersen R., Hannan C.J., Thomas C.W., Barfield W.D., Kittner D.L., Hacker K.A. Impacts of the COVID-19 Pandemic on Nationwide Chronic Disease Prevention and Health Promotion Activities. Am. J. Prev. Med. 2023; 64 (3): 452-458. https://doi.org/10.1016/j.amepre.2022.09.012

29. Roche B., Garchitorena A., Guégan J.F., Arnal A., Roiz D., Morand S., Zambrana-Torrelio C., Suzán G., Daszak P. Was the COVID-19 pandemic avoidable? A call for a «solution-oriented» approach in pathogen evolutionary ecology to prevent future outbreaks. Ecol. Lett. 2020; 23 (11): 1557-1560. https://doi.org/10.1111/ele.13586

30. Pérez G., Rodríguez-Sanz M., Cirera E., Pérez K., Puigpinós R., Borrell C. Commentary: approaches, strengths, and limitations of avoidable mortality. J. Public. Health Policy. 2014; 35 (2): 171- 184. https://doi.org/10.1057/jphp.2014.8

31. Ammi M., Arpin E., Antoine Dedewanou F., Allin S. Do expenditures on public health reduce preventable mortality in the long run? Evidence from the Canadian provinces. Social Science & Medicine. 2024; 345: 116696. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2024.116696

32. Kiadaliri A. Avoidable deaths in Sweden, 1997-2018: temporal trend and the contribution to the gender gap in life expectancy. BMC Public Health. 2021; 21 (1): 519. https://doi.org/10.1186/s12889-021-10567-5

33. Nguyen N.T., Chinn J., De Ferrante M., Kirby K.A., Hohmann S.F., Amin A. Male gender is a predictor of higher mortality in hospitalized adults with COVID-19. PLoS One. 2021; 16 (7): e0254066. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0254066

34. Moldayazova L., Zhapalakov B., Shagatayeva B., Kuatbaeva A., Baspakova A. The influence of environmental factors on the health of the population of the Aktobe region. Integr. Environ. Assess. Manag. 2024; 20 (4): 1156-1165. https://doi.org/10.1002/ieam.4862

35. Iskakov A.Zh. Characteristics of chemical pollution of snow cover in Aktobe areas. Gig. Sanit. 2010; 2: 17-8.

36. Bekmukhambetov Y., Mamyrbayev A., Jarkenov T., Abilov T., Sultanova G., Isaeva G., Zhailybayev M., Uraz R. Interdisciplinary Approaches to Assessing the Health of People Living in Environmentally Adverse Conditions. Iran J. Public Health. 2019; 48 (9): 1627-1635.