Біздің жұмысымыздың негізгі мақсаты этиологиялық факторлардың түрлері, таралуы, диагностикалық критерийлер және полиневропатиялық терапия әдістері туралы әдеби деректерді талдау және жинақтау болды.
Ол үшін біз жүйелі шолуларды, клиникалық, рандомизацияланған ғылыми медициналық мәліметтер базасын: PubMed, Cochrane, соңғы 10 жылдағы медициналық журналдарға шолуларды талдадық.
Ер адамдар арасында жиі пайда болуы, полиневропатияның сондай-ақ жасына байланысты перифериялық полиневропатияның даму қаупінің жоғарылауы туралы мәліметтер алынды.
Полиневропатияны тудыратын ең көп таралған эндокриндік аурудың бірі - қант диабеті болып табылады, метаболикалық синдромның болуы, метформинді қабылдау оның ағымын нашарлатады.
Полиневропатияның дамуының басқа себептері дәнекер тінінің жүйелік аурулары (мысалы, жүйелі қызыл жегі, васкулиттер, Шегрен ауруы, ревматоидты артрит, Бехчет ауруы), СБА, ӨСОА, асқазан ауруы кезінде пайда болатын Кастлдың ішкі факторының жетіспеушілігі, асқазанның субтотальды резекциясы, целиакия ауруы, ішектің қабыну аурулары, бета-талассемия, миелома, лимфобластикалық лейкемия.
Біз жүрек-қан тамырлары патологиясының полиневропатияның дамуына байланысын көрсететін сенімді деректер таппадық, алайда, олардың болжамын нашарлататыны даусыз болып қала береді.
Жұқпалы аурулардың ішінде перифериялық жүйке жүйесіне қатысты ең агрессивті вирус болып С гепатиті вирусы, коронавирустық инфекция, содан кейін Сampylobacterjejuni, А және В тұмауы вирусы, А, В гепатиті вирусы және т.б. вирустар табылады.
Есірткіден туындаған полиневропатияны платина препараттары, туберкулезге қарсы препараттар тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, тұқым қуалайтын перифериялық нейропатияларды бөліп көрсету керек, олардың пайда болу жиілігі 1:2500 құрайды.
Ішімдікке салынудың 90% жағдайы полиневропатияны тудырады, ішімдікке салыну ұзақтығы мен полиневропатияның дамуы арасында өзара байланыстылық бар.
Полиневропатиялардың таралуы жеткілікті зерттелмеген, бірақ Малайзия, Албания, Эквадор, Испания, Үндістан, Италия, АҚШ, Финляндия, Австралия, Германия тұрғындары арасында бұл ауру өте жиі кездеседі. Полиневропатия диагнозын қою үшін жете неврологиялық тексеру (ең сезімтал белгі – тобық рефлекстерінің бұзылуы), электрофизиологиялық мәліметтер (спиральды амплитудасы SNAP (sensorynerveactionpotential) және перональды CMAP (compoundmuscleactionpotential), дистальды симметриялық полиневропатия анықтау үшін ең сезімтал және сенімді болып саналады), қан сарысуы мен ми-жұлын сұйықтығын зерттеу қажет.
Полиневропатияны емдеу тактикасы этиологиялық факторға байланысты және дәрілік емес және дәрілік терапияны қамтиды.

Мақалада әлеуметтік-экономикалық факторлардың өмір сүру ұзақтығына әсерін бағалау бойынша зерттеу нәтижелері берілген. Анықтаушы факторлар ретінде демографиялық және әлеуметтік-экономикалық көрсеткіштер қарастырылды: туу, өлім-жітім, нәресте өлімі, табиғи өсім, ауруханалар мен төсек-орындармен қамтамасыз ету, жұмыспен қамту, орташа айлық жалақы және жан басына шаққандағы ЖІӨ. Зерттеу 2011-2019 жылдар аралығындағы статистикалық деректерге негізделген. Біздің жұмысымызды талдау өмір сүру ұзақтығын арттыру үшін денсаулық сақтау жүйесін одан әрі жетілдіру, халықтың денсаулығын жақсартуға бағытталған мемлекеттік саясатты әзірлеу қажет екенін көрсетеді.

Мақалада жастардың дұрыс тамақтану мәселесі, сондай-ақ техникалық және кәсіптік білім беру студенттерінің тағамға бейімділігіне байланысты денсаулық жағдайын бағалау қарастырылған. Сауалнама және физиологиялық параметрлерді (дене салмағының индикаторы, жүрек соғу жиілігі және қан қысымы) қабылдау фаст-фудты үнемі тұтынумен байланысты денсаулық проблемаларының бар екенін көрсетті.

Мақалада COVID-19 пандемиясы кезінде медицина қызметкерлерінің кәсіби күйзелісінің ерекшеліктері қарастырылған. Жүргізілген шолу, COVID-19 пандемиясының қоғам үшін көптеген жағымсыз салдарларға ие бола отырып, халықтың физикалық, психикалық денсаулығы мен тұрақтылығына ғана кері әсер етіп қоймай, сонымен бірге созылмалы күйзеліс жағдайы барлық медицина қызметкерлері үшін ерекше сынаққа айнала отырып, жаңа форматтағы кәсіби күйзелістің дамуына әкелгенін және оның алдын алу шараларын анықтады.

Қант диабеті-созылмалы гипергликемиямен сипатталатын метаболикалық (метаболикалық) аурулардың гетерогенді тобы, бұл инсулин секрециясының бұзылуының, инсулиннің әсерінің немесе осы екі фактордың нәтижесі. Яғни, дене глюкозаны (энергияның негізгі көзі) жоя алмайды, қандағы глюкоза концентрациясының жоғарылауы қан тамырларына, сондай-ақ басқа мүшелерге зақым келтіреді.
Қант диабеті статистикасы ХХІ ғасырдағы инфекциялық емес пандемияға айналған тұрақты өсіп келе жатқан аурудың ауқымын көрсетеді. ДДҰ статистикасына сәйкес, қант диабеті (ДД) планета халқының шамамен 6%-страд әсер етеді, есептеулер бойынша 2030 жылға қарай қант диабеті өлімнің 7-ші себебі болады, бұл көрсеткіштер Қазақстан Республикасы үшін де өзекті.

Мақалада 2011-2021 жылдар кезеңінде стационарлық емдеуде болған пациенттердің өкпе обырымен ағымының ерекшшеліктері зерттелген. Ер адамдар өкпенің қатерлі ісігімен әйелдерге қарағанда 3,5 есе жиі ауыратыны, оның ішінде қалада тұратын 50 жастан асқан адамдар ауыратыны анықталды. Пациенттер арасында флюорографиялық түрде анықталатын III сатыдағы перифериялық қатерлі ісік жиі тіркеледі, 51% жағдайда метастаздар медиастинальды лимфа түйіндерінде байқалады, негізгі қауіп факторлары темекі шегу және тыныс алу жүйесінің созылмалы аурулары тиісінше 44,88% және 33,31% болды. Тыныс алу жүйесінің созылмалы ауруларының ішінде созылмалы ЖРВИ және созылмалы бронхит басқаларға қарағанда тиісінше 11,22% және 10,24% тіркелді. Науқастарды емдеудің негізгі түрлері химиотерапиялық (48%) және хирургиялық (43%) болды. Науқастардың стационарда болуының ең аз саны 1 төсек-күнді, ең көп саны – 51 күнді құрады. Орташа алғанда, пациенттер 7-9 күн бойы стационарлық емдеуде болған.

Семіздік, ҚД, метаболикалық синдромы бар балалардағы бүйректің зақымдану мәселесінің өзектілігі метаболикалық бұзылулармен байланысты нефропатия жиілігінің жоғарылауына, олардың прогрессивті ағымына бейімділігіне және ерте диагностикасын оңтайландыру қажеттілігіне байланысты. Зерттеудің мақсаты эндокриндік патологиясы бар балалардағы бүйрек зақымдану клиникасын анықтау болды.
DamuMed кешенді медициналық ақпараттық жүйесінде бастапқы медициналық құжаттамаға талдау және эндокриндік патологиядан зардап шегетін балаларды клиникалық-параклиникалық тексеру жүргізілді: 1 типті қант диабеті, семіздік, 3 жастан 17 жасқа дейінгі 2018-2021 жылдар кезеңі. Пациенттердің келесі топтарға бөлінді: бүйрек зақымдану белгілері жоқ балалар (62 бала) және бүйрек зақымдану белгілері бар балалар (75 бала).1 типті қант диабеті бар балалардағы зәр шығару жүйесінің инфекциясын зерттеу кезінде негізгі топта бактериурия 32±2,47%, бақылау тобымен салыстырғанда – 19±4,45%, р≤0,01 жиі кездеседі.
Біз 1 типті қант диабетімен ауыратын 3 жастан 18 жасқа дейінгі 75 баланы микроальбуминурияға тексердік. Микроальбуминурия 34 балада анықталды, бұл 51,6% құрады. Семіздікпен ауыратын балаларда 93% (n = 27) жағдайда асқынулар анықталды: бүйрек зақымдануының болжаушылары болып табылатын артериялық гипертензия (80%, N = 24) және дислипидемия (27%, n = 8). Балалардағы бүйрек зақымдануының пайда болу және өршу қаупі семіздік дәрежесімен (дене салмағының индексінің жоғарылауымен) артады.

Мақалада мейірбике персоналының жұмысын жүзеге асыру, ревматоидты артрит бойынша мәселелері бар науқастардың шешімін тауып, емдеу іс-шаралары қарастырылады, ревматоидты артритпен ауыратын науқасқа қамқорлық жасау туралы жақындарының компоненттік деңгейі туралы ақпараттар көрсетілген.

Жұмыс мақсаты: органофосфор қосылыстарымен интоксикация болған кезде дәрі-дәрмектерді жеткізудің автоматтандырылған инъекторының компьютерлік моделін жасау.
Зерттеу әдістері:
1. Органофосфор қосылыстарының адам ағзасына әсері туралы әдеби дереккөздерді талдау.
2. Инъектор моделін жасауға арналған компьютерлік бағдарламаларды салыстыру.
3. Дәрілік препараттарды жеткізетін инъекторды және оның әсер ету механизмін модельдеу.
4. Әзірленген инъектордың құнын болжау.
Нәтижелері:
1. Органофосфор қосылыстарының әрекетіне әдеби шолу және инъектордың қолданыстағы тұжырымдамала-рына талдау жасалды.
2. Мәселені шешу үшін 3DS MAX компьютерлік бағдарламасы өзін оң дәлелдеді.
3. Органофосфор қосылыстарымен интоксикация кезінде дәрі-дәрмектерді жеткізудің автоматтандырылған инъекторы үшін компьютерлік модель және жұмыс механизмі жасалды.
4. Әзірленген инъекторды дайындау құнының экономикалық есептеулері жүргізілді.
Қорытынды: автоматтандырылған инъектордың әзірленген моделі медицина қызметкерлеріне пациенттің па тологиялық жағдайының одан әрі дамуын болдырмау үшін дәрілерді дер кезінде енгізуге мүмкіндік береді.
Нәтижелер: әзірленген компьютерлік модель негізінде автоматтандырылған инъектордың жұмыс моделін құру оны қаржыландыру көзін табу қажеттілігін білдіреді.

Бұл зерттеу мейірбикелік денсаулық сақтаудың жаңа моделін реформалау жағдайында жүрек-қан тамырлары аурулары (ЖҚА) бар науқастарды бақылау мен оңалтудағы мейірбикелік күтімнің рөлін қарастырды. Мейірбике процесінің пациенттердің олардың жағдайы туралы хабардар болуына әсері.

Мақалада сот сараптамасы институтының мейірбикелерін жұмыстан шығару себептері қарастырылған, кадрлардың жоғары айналымына ықпал ететін әсер ету факторларын анықтау бойынша зерттеулер жүргізілген, нақты еңбек жағдайларын ескере отырып, сот-медициналық қызметтегі мейірбикенің рөлі көрсетілген. Сот сараптамасы институтының медбикелерін дайындаудың заманауи аспектілері зерттелді. Медбикелерді даярлау жөніндегі бағдарламаны құру туралы ұсыныс енгізілді және жұмыстың ерекшелігін ескере отырып ұсынымдар берілді.

Мақалада МУК студенттерінің үлгеріміне әсер ететін әртүрлі факторлар қарастырылады. Студенттердің білім алу қажеттілігі олардың үлгерім деңгейімен анықталады, бұл әлеуметтік-психикалық тәртіптің көптеген факторларына байланысты. Оқу іс-әрекетін логикалық-абстрактілі талдау негізінде оқушылардың үлгеріміне әсер ететін оқушылар таңдаған көрсеткіштер; корреляциялық-регрессиялық модель құрылды. Бұл жұмыста оқыту сапасына әсер ететін сыртқы және ішкі факторларды зерттеуге бағытталған сауалнама нәтижелері, сондай-ақ олардың талдауы мен қорытындысы ұсынылады. Барлау зерттеуіне әр түрлі факультеттерден 90 студент қатысты.

Кіріспе. Электрондық оқыту білім беру процесінің ажырамас бөлігі болып табылады, өйткені табиғаты бойынша оқу процесін оңтайландырудың өте динамикалық және кеңейтілген мүмкіндіктері бар.
Бұл зерттеудің мақсаты студенттердің электрондық білім беру ресурстарына қанағаттанушылығын және оларды пайдалану қарқындылығын зерттеу болды.
Материалдар мен әдістер. Зерттеу «Қарағанды медицина университеті» Коммерциялық емес акционерлік қоғамының патология кафедрасында анонимді сауалнама әдісімен жүргізілді. Сауалнамаға 52 адам, «Жалпы медицина» мамандығының 3 курс студенттері қатысты.
Нәтижелер мен талқылау. Зерттеу көрсеткендей, студенттер ЖОО-ның электрондық ресурстары туралы хабардар, оларды белсенді пайдаланады, электрондық ресурстарға қол жеткізудің техникалық проблемалары сұралғандардың аз санына ие.
Көптеген студенттердің интерактивті әдістер мен оқыту құралдарына қанағаттануы, олардың осы әдістердің рөлін түсінуі анықталды. Көптеген студенттер 3D Pathology интерактивті бағдарламасын автоматты бағалау жүйесін және бағдарламалық жасақтаманың техникалық кемшіліктерін қабылдамай оң бағалайды; сондай-ақ, осы бағдарламаны оқу процесіне енгізу кезінде оқытылатын пәнге қызығушылықтың артуы, электрондық ресурстар мен оқыту жүйелерін пайдаланудың кемшіліктерін бағалау кезінде (әсіресе on-line режимінде мәжбүрлі оқытумен СOVID 19 пандемиясы жағдайында) барлық сұралғандар оқытылатын материалды жақсы түсіну және коммуникативтік дағдыларды қалыптастыру үшін оқытушымен тікелей жеке қарым-қатынас пен кездесулердің қажеттілігі мен маңыздылығын атап өтеді. дағдыларын
Тұжырымдар. Осылайша, зерттеу нәтижелерінен студенттердің көпшілігі интерактивті әдістер мен электронды оқыту құралдарына қанағаттанатындығын, оқытудағы осы әдістердің рөлін түсінетіндігін және байланыс қызметтеріне оң көзқараспен қарайтындығын көруге болады.

Мақалада келесі диагнозы бар балада пайда болған уытты эпидермиялық некроздың (Лайелл синдромы) клиникалық жағдайы берілген:лакунарлы баспа, зитмак және парацетамолмен емдеуден кейінгі токсико-аллергиялық бөртпе.Бұл клиникалық бақылау аурудың бастапқы кезеңінде диагностикалық қиындықтар туғызды, диагностикалық ізденіс (скарлатина, иерсиниоз).Әрі қарай ол уытты эпидермолиздің ауыр нұсқасы ретінде көрінді, үдемелі ауыр жүйелік бұзылыстармен және қолайсыз нәтиже берді.

Өт қабының агенезиясы (ӨҚА) – өт қабының толық болмауы, өте сирек кездесетін аномалия. ӨҚА- ның сирек кездесуі патологоанатомиялық зерттеулер кезінде расталады, аутопсия деректері бойынша жиілігі 0,03-0,09% құрайды. ӨҚА әртүрлі жағдайларда көрініс табады: пациенттердің 50% - симптомдар өт- тас ұстамасына ұқсайды, 35% - операция немесе аутопсия кезінде кездейсоқ кездеседі, ал тағы 15% - ұрықтың өлімге әкелетін ауытқулары болуы мүмкін. Көптеген жағдайларда ӨҚА өт жолдарының басқа ақауларымен қатар жүруі анықталған; әйелдерде бұл аномалия 2 есе жиі кездеседі. Біздің тәжірибиемізден ота жасау барысында анықталған, сирек кездесетін өт қабының агенезиясы клиникалық жағдайы ұсынылған.

Бұл мақалада бүйректің жедел зақымдануы бар 1 типті қант диабетіндегі бүйрек абсцессінің қиын диагностикасының клиникалық жағдайы талқыланды. Диагноз қоюдағы қиындықтар абсцесстің типтік эхографиялық белгілерінің болмауына, контрастпен компьютерлік диагностиканы шектейтін жедел бүйрек жарақатының болуына, диагноздың жылдам қойылуын кешіктірген антибиотикалық терапия фонындағы бүйректегі қабыну процесінің клиникалық және зертханалық көрсеткіштердің төмендеуіне байланысты болды.
Бүйректің жедел зақымдануының дамуына паренхимада іріңді ошақтың болуынан бүйректің шумақтық аппараты қызметінің нашарлауы, диабеттік нефропатия және бүйрек паренхимасының зақымдаушы факторларға сезімталдылығының жоғарылауы мен қант диабетінің күрт декомпенсациясы ықпал етті. Несеп шығару жолдарының инфекциясы бар қант диабетімен ауыратын науқастарды мұқият тексеру және ұзаққа созылған субфебрильді жағдай болған кезде бүйректегі іріңді процесті белсенді іздеу қажеттілігі туралы қорытынды жасалды.

Аналық без кистомасы – эпителий тіндерінен дамитын және пролиферативті өсіндісі бар қатерсіз ісік. Елеулі мөлшерде ол көрші органдарды қысып, тіпті оларға өсіп, оларды жоя алады. Статистикаға сәйкес, патология негізінен 30 жастан 60 жасқа дейінгі әйелдерге тән. Кистоманы емдеу тек хирургиялық болып табылады, бұл қатерлі ісікке (малигнизация)айналып кету қаупіне байланысты ісіктерді алып тастау керек. Мақалада аналық бездердің тексерілмеген цистомаларында ықтимал асқынулардың дамуын көрсететін клиникалық жағдай ұсынылған.

Балалар кардиологының назар аударуын қажет ететін көптеген аурулардың ішінде жүректің туа біткен патологиясы басты орын алады. Туа біткен жүрек ақауларының (ТБЖК) барлық даму ақауларының арасында жоғары таралуы, өкпе гипертензиясының (ӨГ) қалыптасуының күрделі патогенетикалық буындары балалар кардиологиялық профилінің мамандары үшін маңызды міндет болып табылады. Күрделі ТБЖК бар баланың ӨГ даму ерекшеліктерін көрсететін клиникалық жағдайдың сипаттамасы ұсынылған. Мақалада анамнез, аурудың клиникалық симптомдарының динамикасы, эхокардиографиялық (ЭхоКГ) көрсеткіштері және КТ көрсеткіштері келтірілген, операциядан кейінгі араласудың тиімділігі, оң клиникалық, ЭхоКГ динамикасы көрсетілген. Іс ТБЖК бар балаларды уақтылы диагностикалау, түзету, тиімді диспансерлік бақылау үшін кардиологиялық, кардиохирургиялық, педиатриялық және басқа да бейіндегі мамандар арасындағы сабақтастықты күшейту қажеттігін көрсетеді.

Протеин С жетіспеушілігі- сирек, бірақ өмір үшін кауыпты қанның ұю қызметінің бұзылумен, неонаталды кезеңде пайда болу ықтимал. Бұл мақалада жаңа туылған қыздың жедел және үдемелі, кенет жаңа туылған балалардағы пурпурамен, тромбозбен, диссеминирленген тамыр ішілік қан ұю бұзылыс синдромымен, бас сүйек ішілік қан құюылуымен, протеин С жетіспеушілігінің туылғанан кейін 4 күн ішінде дамуын көрсетеді. Протеин С белсенділігі 5%-дан төмен. Емі коагулопатияны түзеу, теріс қысыммен байлау және теріні ауыстырып отырғызумен қатар( трансплантация), қарқынды түрде күтіммен қарау, сонымен қатар, орталық жүйке жүйесінің зақымдануында күтім терапиясы. Ұзақ уақытты бақылау, қайтіп асқынуларды болдырмау мақсатында өмірлік антикоагулациялық терапиядан тұрады.