Аластау фракциясы сақталған созылмалы жүрек жеткіліксіздігі бар пациенттерді диагностикалау және басқару мәселелері бойынша дәрігерлердің хабардар болуын бағалау: сауалнамаларды әзірлеу және валидациялау

Созылмалы аластау фракциясы (САФ-СЖЖ) бар созылмалы жүрек жеткіліксіздігі диагностика мен емдеуге жеке көзқарасты қажет ететін маңызды клиникалық және әлеуметтік проблема болып табылады. САФ-СЖЖ бар науқастарды диагностикалау және басқару мәселелерінде дәрігерлердің хабардарлығы медициналық көмектің сапасын анықтайтын негізгі фактор болып табылады. САФ-СЖЖ ерекшеліктері дәрігерлерден диастолалық функцияны және жүректің құрылымдық өзгерістерін, соның ішінде натриуретикалық пептидтер мен эхокардиографияны бағалау сияқты арнайы диагностикалық дағдыларды меңгеруді талап етеді. Осы зерттеу САФ-СЖЖ мәселелері бойынша дәрігерлердің хабардар болу деңгейін бағалау үшін сауалнаманы әзірлеуге және валидациялауға бағытталған. Зерттеуге жүйелі әдебиеттерге шолу, сараптамалық бағалау және 151 дәрігердің қатысуымен сауалнаманы пилоттық тестілеу кірді.

Әзірленген сауалнама кәсіби қызметті, диагностикалық критерийлерді, маркерлерді қолдануды, алдын алу мен оқытуды және пациенттердің қиындықтары мен міндеттемелерін қамтитын 18 сұрақты қамтиды. Сауалнаманың сенімділігі мен жарамдылығы статистикалық әдістермен расталады. Зерттеу нәтижелері САФСЖЖ пациенттеріне білім деңгейін арттыру және медициналық көмекті жақсарту үшін мамандандырылған Білім беру бағдарламаларының маңыздылығын көрсетеді.

Нәтижелер САФ-СЖЖ диагностикасы мен емдеуді оңтайландыру үшін құнды болып табылады және ауруханаға жатқызу жиілігін төмендетуге және пациенттердің өмір сүру сапасын жақсартуға ықпал етеді.

1. Cronbach L.J. Coefficient alpha and the internal structure of tests. Psychometrika. 1951; 16: 297-334.

2. Dunlay S.M., Roger V.L., Redfield M.M. Epidemiology of heart failure with preserved ejection fraction. Nature Reviews Cardiology. 2017; 14 (10): 591-602.

3. Solomon S.D., McMurray J.J.V., Anand I.S., Ge J., Lam C.S.P., Maggioni A.P., Martinez F., Packer M., Pfeffer M.A., Pieske B., Redfield M.M., Rouleau J.L., van Veldhuisen D.J., Zannad F., Zile M.R., Desai A.S., Claggett B., Jhund P.S., Boytsov S.A., Comin-Colet J., Cleland J., Düngen H.D., Goncalvesova E., Katova T., Kerr Saraiva J.F., Lelonek M., Merkely B., Senni M., Shah S.J., Zhou J., Rizkala A.R., Gong J., Shi V.C., Lefkowitz M.P. PARAGONHF Investigators and Committees. Angiotensin–Neprilysin inhibition in heart failure with preserved ejection fraction. The New England Journal of Medicine. 2020; 381 (17): 1609-1620.

4. Pieske B., Tschöpe C., de Boer R.A., Fraser A.G., Anker S.D., Donal E., Edelmann F., Fu M., Guazzi M., Lam C.S.P., Lancellotti P., Melenovsky V., Morris D.A., Nagel E., Pieske-Kraigher E., Ponikowski P., Solomon S.D., Vasan R.S., Rutten F.H., Voors A.A., Ruschitzka F., Paulus W.J., Seferovic P., Filippatos G. How to diagnose heart failure with preserved ejection fraction: the HFA-PEFF diagnostic algorithm: a consensus recommendation from the Heart Failure Association (HFA) of the European Society of Cardiology (ESC). European Journal of Heart Failure. 2019; 21 (3): 337-352.

5. Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D., Bueno H., Cleland J.G.F., Coats A.J.S., Falk V., González-Juanatey J.R., Harjola V.P., Jankowska E.A., Jessup M., Linde C., Nihoyannopoulos P., Parissis J.T., Pieske B., Riley J.P., Rosano G.M.C., Ruilope L.M., Ruschitzka F., Rutten F.H., van der Meer P. ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal. 2016; 37(27): 2129-2200.

6. Shah S.J., Kitzman D.W., Borlaug B.A., van Heerebeek L., Zile M.R., Kass D.A., Paulus W.J. Phenotypespecific treatment of heart failure with preserved ejection fraction: a multiorgan roadmap. Circulation. 2016; 138 (4): 346-362.

7. Yancy C.W., Jessup M., Bozkurt B., Butler J., Casey D.E., Colvin M.M., Westlake C. 2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. Circulation. 2017; 136 (6): e137-e161.

8. Zamanzadeh V., Ghahramanian A., Rassouli M., Abbaszadeh A., Alavi-Majd H., Nikanfar A.R. Design and implementation content validity Study: development of an instrument for measuring patient-centered communication. Journal of Caring Sciences. 2015; 4 (5): 165-178.

9. Драпкина О.М., Макогон Н.В., Джиоева О.Н., Ипатов П.В. Профилактика осложнений при лечении хронической сердечной недостаточности в 2022 году: результаты опроса специалистов. Профилактическая медицина. 2022; 25 (6): 33-39.