ТӨМЕН МАЛЕКУЛАЛЫ ГЯЛУРОНАНДЫ НЕС І МДЕРДІ ӨТКІЗУШІ АУРУЛАР МЕН ЕМДЕУ НӘТИЖЕЛЕРІ

Ілеспе құрғақ көз ауруы қасаң қабықтың созылмалы дегенеративті ауруларының ағымын күшейтеді және роговицы трансплантациясының нәтижелерін нашарлатады. Ксерозды тиімді релегиясыз мүйіздік трансплантат ауруы кезіндегі кератопластика 30% жағдайда ғана трансплантациямен аяқталады. Мақсаты: 500-700 кДа молекулалық салмағы бар гиалурон қышқылын мүйізді қабық ауруын емдеуде клиникалық зерттеуде қолданудың тиімділігін анықтау. Материалдар мен әдістер: зерттеуге 24-тен 87 жасқа дейінгі 19 науқас (20 көз) кірді, олар кератопластикадан кейін роговиканың созылмалы дегенеративті аурулары үшін егу ауруы дамыды. Емдеу кезінде симптомдардың ауырлығының өзгеру динамикасы OSDI тестін қолдану арқылы терапия курсы кезінде апта сайын бағаланды (окулярлық беттік ауру индексі). Құрғақ көз ауруының объективті белгілерінің динамикасын бағалау үшін келесі инъекциядан бір апта бұрын висометрия, биомикроскопия, Ширмер сынағы және ЛИПКОФ сынағы өткізілді. Науқасты бақылау зерттеуі соңғы инъекциядан бір апта өткен соң жүргізілді. Нәтижелері: терапия кезінде көздің алдыңғы беті жағдайының объективті көрсеткіштерінің өзгеруі оң динамикамен сипатталды. Ширмер сынағының ең жылдам және маңызды өсуі (p <0.00001) бір ай бойына тұрақты әсер етеді. OSDI индексінің төмендеуі бірінші инъекциядан кейін байқалды және курс кезінде және ол аяқталғаннан кейін соңғы инъекциядан бір ай өткен соң бақылауға дейін төмендей берді (p <0.00001). Қорытынды: натрий гиалуронатын (500-700 кДа) апта сайын субконъюнктивалық енгізуді қосқанда кешенді емдеу егу жағдайына оң әсерін тигізеді, оның өмірін ұзартады.

гиалурон қышқылы, көздің құрғақ ауруы, регенерация, мүйіз қабығының дистрофиясы

1. Detection of hyaluronidase RNA and activity in urine of schistosomal and non-schistosomal bladder cancer /S. Eissa, H. Shehata, A. Mansour et al. //Med. Oncol. - 2012. - V. 29. -P. 3345-3351.

2. Expression of tumor markers hyaluronic acid and hyaluronidase (HYAL1) in head and neck tumors /E. J. Franzmann, G. L. Schroeder, W. J. Goodwin et al. //Int. J. Cancer. - 2003. - V. 106. -P. 438-445.

3. HYAL1 yaluronidase in prostate cancer: a tumor promoter and suppressor /V. B. Lokeshwar, W. H. Cerwinka, T. Isoyama et al. // Cancer. Res. - 2005. - V. 65. - P. 7782-7789.

4. Hyaluronan synthases (HAS1-3) and hyaluronidases (HYAL1-2) in the accumulation of hyaluronan in endometrioid endometrial carcinoma /T. K. Nykopp, K. Rilla, M. I. Tammi et al. // BMC Cancer. - 2010. - V. 10. - P. 512.

5. Mycophenolate mofetil (MMF) following penetrating high-risk keratoplasty: long-term results of a prospective, randomised, multicentre study /F. Birnbaum, S. Mayweg, A. Reis et al. // Eye. - 2009. - V. 23. - P. 2063-2070.

6. Simpson M. A. Hyaluronan and hyaluronidase in gemtourinarytumors /M. A. Simpson, V. B. Lokeshwar //Front Biosci. - 2008. - V. 13. -P. 5664-5680.

7. Subtype specific elevated expression of hyaluronidase-1 (HYAL-1) in epithelial ovarian cancer /P. H. Yoffou, L. Edjekouane, L. Meunier et al. //PLoS One. - 2011. - V. 6. - e20705.

8. TFOS DEWS II Introduction// The Ocular Surface. 2017. Published online: July 20, 2017, Accessed April 10, 2020 режим http:// www.theocularsurfacejournal.com/article/S1542-

9. Three decades of comeal transplantation: indications and patient characteristics /A. Maeno, J. Naor, H. M. Lee et al. //Cornea. -2000. - V. 19 (1). - P. 7-11.