ЭТНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ HER-2/NEU ПОЗИТИВНОГО ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОГО ФЕНОТИПА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Рак молочной железы - злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы. Из десяти миллионов зарегистрированных новых случаев злокачественных заболеваний во всем мире 10-12% приходится на рак молочной железы. Существуют различия заболеваемости раком молочной железы среди разных этносов, это связывают с традициями и образом жизни различных народов. В литературе есть данные, что в США и многих других странах проводились исследования по сравнению заболеваемости раком молочной железы среди разных этносов. В Казахстане же этой проблеме этнических особенностей рака молочной железы уделяется незаслуженно мало внимания. В настоящее время для определения оптимальной тактики лечения используется молекулярно-генетическая классификация рака молочной железы, которая была предложенная в 2000 г. C. M. Perou и соавт. Данная классификация основана на выделении с помощью кластерного анализа группы из 465 генов, которые распределяются на четыре экспрессионных класса, соответствующих люминальному А, люминальному В, HER2/neu позитивному и трижды негативному раку молочной железы. Каждый из этих типов характеризуется своим особенным ответом опухоли на лечение и исход заболевания. Данная классификация остается актуальной до сих пор. В настоящее время золотым стандартом для проведения иммуногистохимического исследования для выбора адекватной тактики ведения пациенток считается исследование экспрессии рецепторов к эстрогенам, к прогестерону, HER2/neu, Ki67, а в случаях трижды негативного рака - дополнительно CK5/6 и EGFR1 или виментин.

рак молочной железы, иммуногистохимия, этнические особенности, сүт безі обыры, иммуногистохимия, этникалық ерекшеліктері

1. Нургазиев К. Ш. Показатели онкологической службы Республики Казахстан за 2013 год /К. Ш. Нургазиев, Д. М. Байпеисов, Г. Т. Сейсенбаева. - Алматы, 2014. - 104 с.

2. Саньшина И. П. Применение Герцептина в неоадъювантном и адъювантном лечении больных раком молочной железы с гиперэкспрессией HER2 //Фарматека. - 2007. - Спецвып. АБСОС. - С. 13-17.

3. Семиглазов В. Ф. Обоснование стандартов и лечения рака молочной железы /В. Ф. Семиглазов, В. В. Семиглазов, К. Ш. Нургазиев. - Алматы, 2007. - 364 с.

4. Bonadonna G. Combination chemotherapy as an adjuvant treatment in operable breast cancer /G. Bonadonna, E. Brusamolino, P. Valagussa //N. Engl. J. Med. - 2005. - V. 294. - Pp. 405-410.

5. Buzdar A. U. Trastuzumab plus neoadjuvant chemotherapy for HER2-positive breast cancer /A. U. Buzdar, E. H. Romond, E. A. Perez //N. Engl. J. Med. - 2008. - V. 353. - Pp. 1673-1684.

6. Cameron D. A. Herceptin - from bedside to bench to clinic //EJC. - 2009. - V. 5. - Pp. 372 -374.

7. Limentani S. A. Nonclinical studies addressing the mechanism of action of trastuzumab (Herceptin) /S. A. Limentani, M. X. Sliwkowski, J. A. Lofgren //Semin. Oncol. - 2008. - V. 26. - Р. 60-70.

8. Muss H. B. Targeted therapy for breast cancer //N. Engl. J. Med. - 2009. - V. 355. - Pp. 2783-2784.

9. Pietras R. J. Remission of human breast cancer xenografts on therapy with humanized monoclonal antibody to HERR2 receptor and DNAAreactivedrugs /R. J. Pietras, M. D. Pegram, R. S. Finn //Oncogene. - 2008. - V. 17. - P. 2235 -2249.

10. Piccart-Gebhart M. J. Trastuzumab after adjuvant chemotherapy in HER2-positive breast cancer /M. J. Piccart-Gebhart, M. Procter, B. Leyland-Jones //N. Engl. J. Med. - 2008. - V. 353. -Pp. 1659-1672.