Балалардағы экссудативті ортанғы отиттің хирургиялық емдеудің біріктірілген әдісі

Мақсат. Радиотолқынды хирургияны қолдана отырып, экссудативті отит медиасы бар балаларда мұрын-жұтқыншақ, мұрын қуысы және ортаңғы құлақтың біріктірілген патологиясын бір мезгілде біріктірілген хирургиялық емдеудің тиімділігін анықтаңыз.

Материалдар және әдістер. 2022 2025 жылдар кезеңінде аденоидтарды, вазомоторлы ринитті және экссудативті отитті бір мезгілде хирургиялық емдеуге дейін және одан кейін 3-14 жас аралығындағы 34 баланы тексеру және емдеу нәтижелері зерттелді. хирургиялық емдеуде «Surgitron» (ELLMAN International, АҚШ) радиотолқынды хирургиялық аппараты, операциялық микроскоп (Carl Zeiss AG, Германия) пайдаланылды, тимпаностомиялық түтіктер (Heinz Kurz GmbH, Германия), эндоскопиялық жабдық.

Нәтижелер және талқылау. Дыбыстық шекті аудиометрия бойынша есту қабілетін қалпына келтіру 33 (97%) балада тіркелген. Акустикалық импедансометрия нәтижелері бойынша А типті тимпанограмма 32 (94,1%) балада, С 2 (5,9%) типте байқалды. 6 айдан кейін қайталану. 1 (3%) балада анықталды, бұл кейіннен тимпаностомияны қажет етті.

Қорытындылар. Мұрынның аденотомиясы және радиотолқынды коагуляция мұрынның тыныс алуы бұзылған балаларда емдеудің тиімділігін айтарлықтай жақсартады. Тимпаностомия экссудативті отит медиасы бар балаларда есту қабілетін тез және тұрақты қалпына келтірудің ең тиімді әдісі болып қала береді. Эндоскопиялық технологиялар операциялардың дәлдігін бір мезгілде, қансыз, атравматикалық түрде арттыруға және қайталану жиілігін төмендетуге мүмкіндік береді.

1. Джораева Ф.Х., Ахророва З.А., Махамадиев А.А. Современные подходы к профилактике и лечению средних отитов у детей. Вестник Авиценны. 2024; 26 (4): 640-653. https://doi.org/10.25005/2074-0581-2024-26-4-640-653

2. Калесникова С.М., Меркулова Е.П., Ядченко К.С. Факторы риска образования выпота в барабанной полости. Science and Innovations in Medicine. 2021; 6 (2): 25-29. https://doi.org/10.35693/2500-1388-2021-6-2-25-29

3. Кротов С.Ю., Путалова И.Н., Кротов Ю.А. К вопросу о патогенезе затянувшегося течения экссудативного среднего отита. Российская оториноларингология. 2021; 20 (5): 40-47. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2021-5-40-47

4. Кротов С.Ю. Особенности течения экссудативного среднего отита. Обзор литературы. Оториноларингология. Восточная Европа. 2022; 12 (2): 222. https://doi.org/10.34883/PI.2022.12.2.022

5. Милешина Н.А., Володкина В.В., Курбатова Е.В. Основные этапы лечения детей с экссудативным средним отитом. Вестник оториноларингологии. 2021; 86 (6): 131. https://doi.org/10.17116/otorino20218606131

6. Радциг Е.И., Полунин М.М., Егина А.Д. Топическая терапия средних отитов у детей: обзор. Consilium Medicum. 2023; 25 (3): 143-147. https://doi.org/10.26442/20751753.2023.3.202143

7. Русецкий Ю.М., Латышева Е.Н., Спиранская О.А. Хирургическое лечение аденоидов. Русский медицинский журнал . 2015; 6: 339-342.

8. Савенко И.В., Бобошко М.Ю. Экссудативный средний отит. СПб.: Диалог; 2016: 78.

9. Martu C., Cozma S., Cobzeanu B. et al. Serous otitis media: Clinical and therapeutic considerations including dexamethasone intratympanic injection. Experimental and Therapeutic Medicine. 2022; 23 (2): 110. https://doi.org/10.3892/ etm.2021.11048.

10. Skarżyńska M.B. Effectiveness of Surgical Approach of Insertion Ventilation Tubes and Adenoidectomy. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2021; 18 (23): 12502. https://doi.org/10.3390/ijerph182312502.

11. Ikeda R., Hidaka H., Ito M. Pharmacotherapy focusing on for the management of otitis media with effusion in children: Systematic review and metaanalysis. Auris Nasus Larynx. 2022; 49 (5): 723-732. https://doi.org/10.1016/j.anl.2022.03.017.