Случай длительного пребывания магнитного инородного тела в глазу

Проникающие ранения глазного яблока с внедрением инородных тел – наиболее тяжелый вид повреждения органа зрения. В связи с длительным пребыванием химически активных инородных тел в глазу возможно развитие сидероза и халькоза, профилактикой которых является раннее хирургическое вмешательство. На степень выраженности патологического процесса, естественно, должны влиять размеры внутриглазного инородного тела, его локализация и сроки пребывания в глазу.

В статье представлен клинический случай удаления магнитного инородного тела, которое находилось в передней камере глаза в течение 16 лет без проявления воспалительной реакции в тканях.

В клиническом случае минимальные явления сидероза имели место со стороны корня радужки в месте залегания внутриглазного инородного тела на 6 часах, что можно объяснить ареактивностью течения в результате локализации в углу передней камеры, где, по-видимому, обменные процессы протекают активнее, и инкапсулированием инородного тела, создавшего барьер для дальнейшего поступления токсических продуктов во внутриглазные структуры. Но сам факт наличия магнитного внутриглазного инородного тела не является физиологичным для органа зрения и операция удаление инородного тела независимо от срока, прошедшего после ранения является правильным решением.

Наличие внутриглазного магнитного инородного тела является показанием к его удалению, несмотря на сроки давности травмы и ареактивное течение процесса.

1. Гундорова Р.А., Нероев В.В., Кашников В.В. Травмы глазa. М.; 2014: 41-76.

2. Casini G., Sartini F., Loiudice P., Benini G., Menchini M. Ocular siderosis: a misdiagnosed cause of visual loss due to ferrous intraocular foreign bodies-epidemiology, pathogenesis, clinical signs, imaging and available treatment options. Doc. Ophthalmol. 2021; 142 (2): 133152. https://doi:10.1007/s10633-020-09792-x

3. Graffi S., Tiosano B., Ben Cnaan R., Bahir J., Naftali M. Foreign body embedded in anterior chamber angle. Case Rep. Ophthalmol. Med. 2012; 2012: 631728. https://doi:10.1155/2012/631728

4. Haidar H., Biberoğlu Çelik E.,Akkaya Turhan S. Intraocular foreign body in the anterior chamber angle misdiagnosed as herpetic stromal keratitis. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2023; 29 (7): 830-833.

5. He N., Lv Z. A rare asymptomatic metallic intraocular foreign body retained in the anterior chamber for 15 years: A case report. Medicine (Baltimore). 2021; 100 (25): e26470. https://doi:10.1097/MD.0000000000026470

6. Mete M., Romano L., Beltramello A., Pizzini F.B., Pertile G. Demystifying the role of magnetic resonance in identifying intraocular foreign bodies: a case of ocular siderosis. BMC Ophthalmol. 2024; 24 (1): 374. https://doi:10.1186/s12886-024-03649-6

7. Ali N.A.M., Buscombe C.P., Jones D.H. Intraocular foreign body in the anterior chamber angle of the eye-a 30-year-old 'emergency'. Oxf. Med. Case Reports. 2021; 2021 (6): omab032. https://doi:10.1093/omcr/omab032

8. Yang X., Liu C., Liu L., Zhang L. A missed diagnosis of multiple intraocular foreign bodies for 21 years. Cont. Lens Anterior. Eye. 2017; 40 (6): 432-435. https:// doi:10.1016/j.clae.2017.08.002