Случай ортотопической бикавальной трансплантации сердца у пациентки с перипартальной кардиомиопатией

Представлен клинический случай ортотопической бикавальной трансплантации сердца у пациентки с терминальной стадией хронической сердечной недостаточности, развившейся на фоне перипартальной кардиомиопатии. Заболевание манифестировало во втором триместре беременности, осложнилось тяжелой формой преэклампсии и прогрессирующей сердечной недостаточностью. На фоне отсутствия доступного донорского органа пациентке было имплантировано устройство механической поддержки левого желудочка HeartMate 3 в качестве «моста к трансплантации». Через четыре года после имплантации устройства механической поддержки левого желудочка, при появлении донора, успешно проведена ортотопическая трансплантация сердца. Случай демонстрирует эффективность мультидисциплинарного подхода в условиях ограниченного донорского ресурса и подчеркивает необходимость ранней диагностики, системной профилактики и развития трансплантационной службы для улучшения исходов у пациенток с перипартальной кардиомиопати.

1. McDonagh T.A., Metra M., Adamo M. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur. Heart J. 2021; 42 (36): 35993726.

2. Patten I.S., Rana S., Shahul S. Cardiac angiogenic imbalance leads to peripartum cardiomyopathy. J. Vasc. Res. 2019; 56 (1): 11-15.

3. Kamiya C.A., Kitakaze M., Ishibashi-Ueda H. Different characteristics of peripartum cardiomyopathy between patients complicated with and without hypertensive disorders. Results from the Japanese Nationwide survey of peripartum cardiomyopathy. Circ. J. 2011; 75 (8): 19751981.

4. Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan. Clinical protocol for heart transplantation. [Cited 2025 May 15]. Available from: https://diseases.medelement.com/disease/трансплантация-сердца-2017/15630

5. Lee S., Cho G.J., Park G.U. Incidence, Risk Factors, and Clinical Characteristics of Peripartum Cardiomyopathy in South Korea. Circ. Heart Fail. 2018: 11: 4.