Роль социально-демографических факторов в инфицировании ВПЧ

Цель. Инфекции, вызываемые высоко онкогенными типами вируса папиломы человека (ВПЧ), могут персистировать в организме человека, что увеличивает риск развития тяжелых поражений шейки матки с последующим их прогрессированием до инвазивного рака шейки матки. Целью данного исследования было изучение социально-демографических особенностей у пациенток с предраковыми заболеваниями шейки матки и анализ связи между ВПЧ-инфекциями и предраком шейки матки.

Материалы и методы. Собраны данные 402 женщин, включенных в научный проект «Национальная программа изучения ВПЧ с разработкой интегрированного подхода к эффективной диагностике и лечению предраковых состояний» на 2024 – 2026 гг. Исследование проводится в рамках программно-целевого финансирования Министерства науки и образования Республики Казахстан.

Результаты и обсуждение. Средний возраст женщин с положительным результатом теста на ВПЧ составил 33.08±6.62 г. Среди инфицированных ВПЧ каждая третья не состояла в браке (31,2%), показатель разводов составил 12.8%. Барьерный метод контрацепции использовали 33,83% участниц. Но несмотря на использование барьерного метода контрацепции пациентки были инфицированы ВПЧ. Наиболее распространенными типами у пациентов как с нормальной, так и с аномальной цитологией были ВПЧ-16 и ВПЧ-52. Дисплазия легкой и тяжелой степени наиболее часто отмечалась в типах ВПЧ-16, ВПЧ-33, ВПЧ-52, ВПЧ -58.

Выводы. Социально-демографические факторы, такие как возраст и семейное положение, оказывают значительное влияние на риск заражения ВПЧ. Молодые женщины и незамужние женщины, женщины, занятые на работе целый день, имеют более высокий уровень инфицирования.

1. Aimagambetova G., Babi A., Issa T., Issanov A. What Factors Are Associated with Attitudes towards HPV Vaccination among Kazakhstani Women? Exploratory Analysis of Cross-Sectional Survey Data. Vaccines. 2022; 10 (5): 824. https://doi:10.3390/vaccines10050824

2. McBride A. A. Human malignancies associated with persistent HPV infection. The Oncologist. 2024; 29 (6): 457-464. https://doi:10.1093/oncolo/oyae071

3. Asthana S., Busa V., Labani S. Oral contraceptives use and risk of cervical cancer: a systematic review & meta-analysis. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2020; 247: 163-175. https://doi:10.1016/j.ejogrb.2020.02.014

4. Sehnal B., Halaška M. J., Vlk R., Drochýtek V., Pichlík T., Hruda M., Robová H., Rob L., Tachezy R. Human papillomavirus infection (HPV) and pregnancy. Epidemiol. Mikrobiol. Imunol. 2024; 73 (1): 37-50. https://doi:10.61568/emi/11-6254/20240123/136241

5. Bao Y. P., Li N., Smith J. S., Qiao Y. L. ACCPAB members. Human papillomavirus type distribution in women from Asia: a meta-analysis. Int. J. Gynecol. Cancer. 2008; 18 (1): 71-79. https://doi:10.1111/j.1525-1438.2007.00959.x

6. Gonzalez-Yebra B., Mojica-Larrea M., Alonso R., Gonzalez A. L., Romero-Morelos P., Taniguchi-Ponciano K., Ruiz-Romero J. A., López-Romero R., Salcedo M. HPV infection profile in cervical lesions. Gac. Med. Mex. 2022; 158 (4): 222-228. https://doi:10.24875/GMM.M22000679

7. Canfell K., Smith M., Saville M., Arbyn M. HPV screening for cervical cancer is reaching maturity. BMJ. 2022; 377: 1303.

8. Celewicz A., Celewicz M., Michalczyk M., Rzepka R. Perspectives in HPV secondary screening and personalized therapy based on our understanding of HPV-related carcinogenesis pathways. Mediators Inflamm. 2020; 2020: 2607594. https://doi:10.1155/2020/2607594

9. de Sanjosé S., Brotons M., Pavón M. The natural history of human papillomavirus infection. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2018; 47: 2-13.

10. Huang R., Liu Z., Sun T., Zhu L. Cervicovaginal microbiome, high-risk HPV infection and cervical cancer: mechanisms and therapeutic potential. Microbiol. Res. 2024; 287: 127857. https://doi:10.1016/j.micres.2024.127857

11. Yang H., Xie Y., Guan R., Zhao Y., Lv W., Liu Y., Zhu F., Liu H., Guo X., Tang Z., Li H., Zhong Y., Zhang B., Yu H. Factors affecting HPV infection in US and Beijing females: a modeling study. Front. Public Health. 2022; 10: 1052210. https://doi:10.3389/fpubh.2022.1052210

12. Ntanasis-Stathopoulos, I., Kyriazoglou, A., Liontos, M., Dimopoulos, M. A., Gavriatopoulou, M. Current trends in the management and prevention of human papillomavirus (HPV) infection. J. BUON. 2020; 25 (3): 1281-1285.

13. Kiseki H., Tsukahara Y., Tajima N., Tanaka A., Horimoto A., Hashimura N. Influence of co-infection complicated with human papillomavirus on cervical intraepithelial neoplasia development in patients with atypical squamous cells of undetermined significance. J. Infect. Chemother. 2017; 23 (12): 814-819. https:// doi:10.1016/j.jiac.2017.08.008

14. Lugović-Mihić L., Cvitanović H., Djaković I., Kuna M., Sesherko A. The influence of psychological stress on HPV infection manifestations and carcinogenesis. Cell Physiol. Biochem. 2021; 55 (2): 71-88. https://doi:10.33594/000000395

15. Luo Q., Zhang H., Zeng X., Han N., Ma Z., Luo H. HPV specificity and multiple infections and association with cervical cytology in Chongqing, China: a cross-sectional study. BMC Infect. Dis. 2024; 24 (1): 804. https://doi:10.1186/s12879-024-09693-3

16. del Pino M., Vorsters A., Joura E. A., Doorbar J., Haniszewski M., Asensio Gudina I., Kodjamanova P., Velicer C., Drury R. Risk factors for human papillomavirus infection and disease: a targeted literature summary. J. Med. Virol. 2024; 96 (2): e29420. https://doi:10.1002/jmv.29420

17. Mortaki D., Gkegkes I. D., Psomiadou V., Blontzos N., Prodromidou A., Lefkopoulos, F., Nicolaidou E. Vaginal microbiota and human papillomavirus: a systematic review. J. Turk. Gynecol. Assoc. 2020; 21: 193-200. https://doi:10.4274/jtgga.galenos.2019.2019.0051

18. Okunade K. S. Human papillomavirus and cervical cancer. J. Obstet. Gynaecol. 2020; 40 (5): 602-608. https:// doi:10.1080/01443615.2019.1634030

19. Ren X., Hao Y., Wu B. Efficacy of prophylactic human papillomavirus vaccines on cervical cancer among the Asian population: a meta-analysis. Front. Microbiol. 2022; 13: 1052324. https://doi:10.3389/fmicb.2022.1052324

20. Carse S., Bergant M., Schaefer G. Advances in targeting HPV infection as potential alternative preventive means. Int. J. Mol. Sci. 2021; 22 (4): 2201. https://doi:10.3390/ijms22042201

21. Teng P., Hao M. A population-based study of age-related associations between vaginal pH and the development of cervical intraepithelial neoplasia. Cancer Med. 2020; 9: 1890-1902.

22. Protasova A. E., Lyashchenko V. A. Socio-demographic and clinical-morphological features of common forms of invasive cervical cancer. Tumors Female Reprod. Syst. 2021; 17 (2): 93-99. https://doi:10.17650/1994-4098-2021-17-2-93-99

23. Eun T. J., Perkins R. B. Screening for cervical cancer. Med. Clin. North Am. 2020; 104 (6): 1063-1078. https://doi:10.1016/j.mcna.2020.08.006

24. Usyk M., Zolnik C. P., Castle P. E., Porras C., Herrero R., Gradissimo A., Gonzalez P., Safaeian M., Schiffman M., Burk R. D. Cervicovaginal microbiome and natural history of HPV in a longitudinal study. PLoS Pathog. 2020; 16: e1008376. https://doi:10.1371/journal.ppat.1008376

25. Tamarelle J., Thiébaut A., de Barbeyrac B., Bébéar C., Ravel J., Delarocque-Astagneau E. The vaginal microbiota and its association with HPV, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae and Mycoplasma genitalium infections: a systematic review and meta-analysis. Clin. Microbiol. Infect. 2018; 25: 35-47. https://doi:10.1016/j.cmi.2018.04.019

26. Tao X., Austin R. M., Yu T. Risk stratification for cervical neoplasia using extended high-risk HPV genotyping in women with ASC-US cytology: A large retrospective study from China. Cancer Cytopathol. 2022; 130 (4): 248-258. https://doi:10.1002/cncy.22536