ҰРЫҚТЫҢ ТУА БІТКЕН ДАМУ АҚАУЛАРЫНЫҢ ҚАЛЫПТАСУЫНА ӘСЕР ЕТЕТІН ФАКТОРЛАР

Кіріспе. Ұрықтың туа біткен даму ақаулары барлық жерде кездесетін көптеген қауіп факторларының таралуы, стресстік жағдайлардың көбеюі, жүкті әйелдердің дәрі-дәрмектерді бақылаусыз қабылдауы, жаман әдеттер мен жұқпалы аурулардың халық арасында кеңінен таралуы жағдайына байланысты денсаулық сақтаудың өзекті мәселелерінің бірі болып табылады.

Зерттеудің мақсаты. Ұрықтың туа біткен ақауларының пайда болуына әсер ететін факторларды зерттеу.

Материалдар және әдістер. Біздің тарапымыздан зерттеу барысында жүктілік кезінде амбулаториялық деңгейде ультрадыбыстық зерттеуден өткен 697 әйелдің деректері талданды.

Зерттеуге алынған 697 әйелдің деректерін талдадық, ұрықтағы туа біткен даму ақауларының белгілеріне байланысты әйелдер екі топқа бөлінді: негізгі топқа жүктілік кезінде немесе ерте постнатальды кезеңде нәрестесінде дамудың туа біткен ақаулары көрініс берген 466 әйел, ал бақылау тобына балаларында туа біткен даму ақауларының белгілері не жүктілік уақытында, не ерте неонатальды кезеңде көрініс бермеген 231 әйел алынды.

Нәтижелер. Алынған нәтижелерге сәйкес, ұрықтағы туа біткен даму ақауларын ең ерте анықтау мерзімі – 24,7±0,9 жүктілік аптасына сәйкес келген және ол ұрықта бірлескен ақаулар мен ОЖЖ ақаулары болған жағдайда байқалған. Осы туа пайда болған даму ақауларының түрлерінде олардың белгілерін анықтаудың ең ерте мерзімі 11,5 апта болды, бұл бүкіл зерттелген топ үшін минимумға сәйкес келді. Одан кейінгі орында зәр шығару жүйесінің туа біткен ақаулары – 26,3±1,7 аптада, ас қорыту жүйесінің ақаулары – 27,1±2,0 аптада және жүрек пен ірі қан тамырларының ақаулары – 27,7±1,0 жүктілік аптасында анықталды. Сүйек-бұлшықет жүйесінің ақаулары 28,1±1,9 аптада кездеседі және ең кеш хромосомалық аномалия белгілері 29,4±3,2 жүктілік аптасында анықталады.

Қорытынды. Осылайша, жүктілікті әрі қарай жүргізуде, ауыр даму ақаулары анықталған гестациялық жас шешуші маңызға ие болып табылатындығы анықталды.

1. Джаманкулова Ф.С., Мусуралиев М.С., Сорокин А.А. Оценка факторов риска у беременных женщин и прогнозирование развития врожденных пороков плода. Казанский медицинский журнал. 2018; 99 (5): 748-753.

2. Саперова Е.В., Вахлова И.В. Врожденные пороки сердца у детей: распространенность, факторы риска, смертность. Вопросы современной педиатрии. 2017; 16 (2): 126-133. https://doi.org/10.15690/vsp.v16i2.1713

3. Mahdi S.A., Kareem T.F., Abdullah D.F. Preterm detection of congenital anomalies by ultrasound and correlation with possible associated risk factors. Congenital anomalies. 2022; 3: 4. https://doi.org/10.36740/WLek202201221

4. Tuchtan L., Lesieur E., Bartoli C., Delteil C., Sarda-Quarello L., Torrents J., Sigaudy S., Piercecchi M.D., Gorincour G. Diagnosis of congenital abnormalities with post-mortem ultrasound in perinatal death. Diagn. Interv. Imaging. 2018; 99 (3): 143-49. https://doi.org/10.1016/j.diii.2017.11.005

5. Zile-Velika I. Prenatal ultrasound screening and congenital anomalies at birth by region: Pattern and distribution in Latvia. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2023; 20: 100242. https://doi.org/10.1016/j.eurox.2023.100242

6. Edwards L., Hui L. First and second trimester screening for fetal structural anomalies. Seminars in fetal and neonatal medicine. 2018; 23 (2): 102-111. https://doi.org/10.1016/j.siny.2017.11.005

7. Erős F.R., Beke A. Effectiveness of prenatal ultrasound in fetal and neonatal malformations and examination of difficulty and uncertainty factors. Orvosi. Hetilap. 2017; 158 (45): 1794-1801.

8. Moges N., Anley D.T., Zemene M.A., Adella G.A., Solomon Y., Bantie B., Fenta Felek S., Dejenie T.A., Bayih W.A., Chanie E.S., Getaneh F.B., Kassaw A., Mengist Dessie A. Congenital anomalies and risk factors in Africa: a systematic review and meta-analysis. BMJ Paediatr. Open. 2023; 7 (1): e002022. https://doi.org/10.1136/bmjpo-2023-002022

9. Shetty N., Mantri S., Agarwal S., Potdukhe A., Wanjari M.B., Taksande A.B., Yelne S. Unraveling the Challenges: A Critical Review of Congenital Malformations in Low Socioeconomic Strata of Developing Countries. Cureus. 2023; 15 (7): e41800. https://doi.org/10.7759/cureus.418007

10. Ortinau C.M., Mangin-Heimos K., Moen J., Alexopoulos D., Inder T.E., Gholipour A., Smyser C.D., Prenatal to postnatal trajectory of brain growth in complex congenital heart disease. NeuroImage: clinical. 2018; 20: 913-922. https://doi.org/10.1371/journal.pgph.0003177

11. Greenwell A.A., Deng M.X., Ross Sh., Weixler V., Vervoort D. Socioeconomic Status and Access to Care for Pediatric and Adult Congenital Heart Disease in Universal Health Coverage Models. Journal of Cardiovascular Development and Disease. 2024; 11 (8): 250. https://doi.org/10.3390/jcdd11080250

12. Bhide P., Kar A. A national estimate of the birth prevalence of congenital anomalies in India: systematic review and meta-analysis. BMC pediatrics. 2018; 18: 1-10. https://doi.org/10.1186/s12887-018-1149-0

13. Ajao A.E., Adeoye I.A. Prevalence, risk factors and outcome of congenital anomalies among neonatal admissions in OGBOMOSO, Nigeria. BMC pediatrics. 2019; 19: 1-10. https://doi.org/10.1186/s12887-019-1471-1

14. Prashar N., Gupta S., Thakur R., Sharma P., Sharma G. A study of incidence of congenital anomalies in newborn: a hospital based study. Int. J. Res. Med. Sci. 2016; 4 (6): 20502053. http://doi.org/10.18203/2320-6012.ijrms20161758

15. Aloui M., Nasri K., Jemaa N. B., Hamida A. B., Masmoudi A., Gaïgi S. S., Marrakchi R. Congenital anomalies in Tunisia: Frequency and risk factors. Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. 2017; 46 (8): 651-655. https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2017.05.006