Современный подход к лечению сахарного диабета 2 типа, осложненного синдромом диабетической стопы
https://doi.org/10.59598/ME-2305-6053-2025-115-2-8-16
Аннотация
Гипергликемия, характерная для сахарного диабета, способствует производству выработки агентов окислительного стресса, которые вызывают нарушение иммунной функции и развитие хронического воспалительного процесса. Эти факторы лежат в основе развития поздних осложнений сахарного диабета, таких как ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, периферическая микроангиопатия и другие сочлененные заболевания, которые ухудшают прогноз при синдроме диабетической стопы. Воспалительные процессы и нарушения деятельности иммунной системы способствуют дисбалансу тканевого гомеостаза, ассоциируются с появлением хронических язв и потребностью в ампутации нижних конечностей. Последствия хронических ран создают неблагоприятную реальность инвалидности и душевного стресса для пациентов. Как пациенты, так и медицинский персонал, несомненно, получат выгоду от более глубокого понимания патогенеза и патофизиологии различных незаживающих язв. Новые знания приобретены путем сравнения сходства между хроническими ранами различной природы с их различиями от острых ран.
Ключевые слова
Об авторах
Ш. К. БатарбековаКазахстан
Шолпан Кадыргалиевна Батарбекова – докторант образовательной программы «Сестринская наука», кафедра общей врачебной практики с курсом доказательной медицины
010000, г. Астана, ул. Бейбитшилик, 49 а
Д. К. Жунусова
Казахстан
Кафедра общей врачебной практики с курсом доказательной медицины
010000, г. Астана, ул. Бейбитшилик, 49 а
Г. А. Дербисалина
Казахстан
Кафедра общей врачебной практики с курсом доказательной медицины
010000, г. Астана, ул. Бейбитшилик, 49 а
Ж. Б. Бекбергенова
Казахстан
Кафедра общей врачебной практики с курсом доказательной медицины
010000, г. Астана, ул. Бейбитшилик, 49 а
Н. В. Максимова
Россия
117513, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1/6
Список литературы
1. Asbaghi O., Nazarian B., Yousefi M. Effect of vitamin E intake on glycemic control and insulin resistance in diabetic patients: an updated systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials. Nutr. J. 2023; 22 (10). https://doi.org/10.1186/s12937-023-00840-1
2. Baron J.M., Glatz M., Proksch E.Optimal Support of Wound Healing: New Insights. Dermatology. 2020; 236 (6): 593-600. https://doi.org/10.1159/000505291
3. Chua G.H.I., Phang S.C.W., Wong Y.O., Ho L.S., Palanisamy U.D., Abdul Kadir K. Vitamin E Levels in Ethnic Communities in Malaysia and Its Relation to Glucose Tolerance, Insulin Resistance and Advanced Glycation End Products: A Cross-Sectional Study. Nutrients. 2020;12 (12): 3659. https://doi.org/10.3390/nu12123659
4. Dai J., Jiang C., Chen H., Chai Y. Vitamin D and diabetic foot ulcer: a systematic review and meta-analysis. Nutr. Diabetes. 2019; 9 (1): 8. https://doi.org/10.1038/s41387-019-0078-9
5. Didangelos T., Karlafti E., Kotzakioulafi E., Margariti E., Giannoulaki P., Batanis G., Tesfaye S., Kantartzis K. Vitamin B12 Supplementation in Diabetic Neuropathy: A 1-Year, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Nutrients. 2021; 13 (2): 395. https://doi.org/10.3390/nu13020395
6. Dubey P., Thakur V., Chattopadhyay M. Role of Minerals and Trace Elements in Diabetes and Insulin Resistance. Nutrients. 2020; 12 (6): 1864. https://doi.org/10.3390/nu12061864
7. Farah S., Yammine K. A systematic review on the efficacy of vitamin B supplementation on diabetic peripheral neuropathy. Nutr. Rev. 2022; 80 (5): 1340-1355. https://doi.org/10.1093/nutrit/nuab116
8. Geller M., Oliveira L., Nigri R., Mezitis S.G., Ribeiro M.G. B Vitamins for Neuropathy and Neuropathic Pain. Vitam. Miner. 2017; 6: 161. https://doi.org/10.4172/23761318.1000161
9. Gheita A.A., Gheita T.A., Kenawy S.A. The potential role of B5: A stitch in time and switch in cytokine. Phytother. Res. 2020; 34 (2): 306-314. https://doi.org/10.1002/ptr.6537
10. Hariharan S., Dharmaraj S. Selenium and selenoproteins: it's role in regulation of inflammation. Inflammopharmacology. 2020; 28(3): 667-695. https://doi.org/10.1007/s10787-020-00690-x
11. Hujoel P.P., Hujoel M.L.A. Vitamin C and scar strength: analysis of a historical trial and implications for collagen-related pathologies. Am. J. Clin. Nutr. 2022; 115 (1): 8-17. https://doi.org/10.1093/ajcn/nqab262
12. Keşkek S.O., Kırım S., Karaca A., Saler T. Low serum magnesium levels and diabetic foot ulcers. Pak. J. Med. Sci. 2013; 29 (6): 1329-1333. https://doi.org/10.12669/pjms.296.3978
13. Kulprachakarn K., Ounjaijean S., Wungrath J., Mani R., Rerkasem K. Micronutrients and Natural Compounds Status and Their Effects on Wound Healing in the Diabetic Foot Ulcer. Int. J. Low. Extrem. Wounds. 2017; 16 (4): 244250. https://doi.org/10.1177/1534734617737659
14. Kurian S.J., Baral T., Unnikrishnan M.K., Benson R., Munisamy M., Saravu K., Rodrigues G.S., Rao M., Kumar A., Miraj S.S. The association between micronutrient levels and diabetic foot ulcer: A systematic review with meta-analysis. Front. Endocrinol (Lausanne). 2023; 14: 1152854. https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1152854
15. Li Y., Wongsiriroj N., Blaner W.S. The multifaceted nature of retinoid transport and metabolism. Hepatobiliary Surg. Nutr. 2014; 3 (3): 126-139. doi: 10.3978/j.issn.23043881.2014.05.04
16. Lin P.H., Sermersheim M., Li H., Lee P.H.U., Steinberg S.M., Ma J. Zinc in Wound Healing Modulation. Nutrients. 2017; 10 (1): 16. https://doi.org/10.3390/nu10010016
17. Macido A. Diabetic Foot Ulcers and Vitamin D Status: A Literature Review. SAGE Open Nurs. 2018; 4: 2377960818789027. https://doi.org/10.1177/2377960818789027
18. Molnar J.A., Underdown M.J., Clark W.A. Nutrition and Chronic Wounds. Adv. Wound Care (New Rochelle). 2014; 3(11): 663-681. https://doi.org/10.1089/wound.2014.0530
19. Moore Z.E., Corcoran M.A., Patton D. Nutritional interventions for treating foot ulcers in people with diabetes. Cochrane Database Syst. Rev. 2020; 7 (7): CD011378. https://doi.org/10.1002/14651858
20. Pena G., Kuang B., Cowled P., Howell S., Dawson J., Philpot R., Fitridge R. Micronutrient Status in Diabetic Patients with Foot Ulcers. Adv. Wound Care (New Rochelle). 2020; 9 (1): 9-15. https://doi.org/10.1089/wound.2019.0973
21. Polcz M.E., Barbul A. The Role of Vitamin A in Wound Healing. Nutr. Clin. Pract. 2019; 34 (5): 695-700. https://doi.org/10.1002/ncp.10376
22. Priyanto M.H., Legiawati L., Saldi S.R.F., Yunir E., Miranda E. Comparison of vitamin D levels in diabetes mellitus patients with and without diabetic foot ulcers: An analytical observational study in Jakarta, Indonesia. Int. Wound. J. 2023; 20 (6): 2028-2036. https://doi.org/10.1111/iwj.14066
23. Putz Z., Tordai D., Hajdú N., Vági O.E., Kempler M., Békeffy M., Körei A.E., Istenes I., Horváth V., Stoian A.P., Rizzo M., Papanas N., Kempler P. Vitamin D in the Prevention and Treatment of Diabetic Neuropathy. Clin. Ther. 2022; 44 (5): 813-823. https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2022.03.012
24. Quain A.M., Khardori N.M. Nutrition in Wound Care Management: A Comprehensive Overview. Wounds. 2015; 27 (12): 327-335
25. Riaz S. Study of Protein Biomarkers of Diabetes Mellitus Type 2 and Therapy with Vitamin B1. J. Diabetes Res. 2015; 2015: 150176. doi: https://doi.org/10.1155/2015/150176
26. Saeedi P., Petersohn I., Salpea P., Malanda B., Karuranga S., Unwin N., Colagiuri S., Guariguata L., Motala A.A., Ogurtsova K., Shaw J.E., Bright D., Williams R. IDF Diabetes Atlas Committee. Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9th edition. Diabetes Res. Clin. Pract. 2019; 157: 107843. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2019.107843
27. Subramaniam T., Fauzi M.B., Lokanathan Y., Law J.X. The Role of Calcium in Wound Healing. Int. J. Mol. Sci. 2021; 22 (12): 6486. https://doi.org/10.3390/ijms22126486
28. Tang W., Chen L., Ma W., Chen D., Wang C., Gao Y., Ran X. Association between vitamin D status and diabetic foot in patients with type 2 diabetes mellitus. J. Diabetes Investig. 2022; 13 (7): 1213-1221. https://doi.org/10.1111/jdi.13776
29. Xu R., Zhang S., Tao A., Chen G., Zhang M. Influence of vitamin E supplementation on glycaemic control: a meta-analysis of randomised controlled trials. PLoS One. 2014; 9 (4): e95008. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0095008
30. Zhao R., Liang H., Clarke E., Jackson C., Xue M. Inflammation in Chronic Wounds. Int. J. Mol. Sci. 2016; 17 (12): 2085. https://doi.org/10.3390/ijms17122085
Рецензия
Для цитирования:
Батарбекова Ш.К., Жунусова Д.К., Дербисалина Г.А., Бекбергенова Ж.Б., Максимова Н.В. Современный подход к лечению сахарного диабета 2 типа, осложненного синдромом диабетической стопы. Медицина и экология. 2025;(2):8-16. https://doi.org/10.59598/ME-2305-6053-2025-115-2-8-16
For citation:
Batarbekova Sh., Zhunussova D., Derbissalina G., Bekbergenova Zh., Maksimova N. A MODERN APPROACH TO THE MANAGEMENT OF TYPE 2 DIABETES MELLITUS COMPLICATED BY DIABETIC FOOT SYNDROME. Medicine and ecology. 2025;(2):8-16. https://doi.org/10.59598/ME-2305-6053-2025-115-2-8-16