Тізе остеоартрозына PRP буын ішілік инъекциясы мен гепаринмен конъюгацияланған фибрин гидрогелін имплантациялаудың салыстырмалы әсері

Зерттеудің мақсаты. Мақала қазіргі заманғы ортопедиядағы өзекті бағытқа — тізе буынындағы гиалинді шеміршектің жергілікті толық қалыңдықтағы ақауларын хирургиялық жолмен емдеуге арналған. Бұл патология тізе буынының аурулары мен жарақаттары бар науқастардың 5-10%-ында анықталады.
Материалдар және әдістер. Авторлары шеміршек ақауларын қалпына келтірудің ең заманауи және қолжетімді технологияларының бірі – гепаринмен конъюгацияланған фибринді гидрогельді имплантациялауды ұсынды. Бұл операция әдісі 38 науқаста қолданылған. Мақалада хирургияның көрсеткіштері мен техникасы, емдеу нәтижелерін бағалау критерийлері келтірілген.
Нәтижелер және талқылау. 2 жылға дейінгі емдеу нәтижелері 38 пациентте зерттелді. Емдеудің жақсы нәтижелері 33 пациентте байқалды. Барлық жағдайларда, феморальды кондилдердің шеміршекті бетінің жоғары сапалы және регенерациясына қол жеткізілді.
Қорытындылар. Имплантациядан кейінгі науқастарды емдеу нәтижелерін талдау гепаринмен конъюгацияланған фибрин гидрогелін имплантациялау мақала авторларына бұл әдісті клиникалық тәжірибеде кеңінен қолдану үшін ұсынуға мүмкіндік береді.

1. Adult stem cells in bone and cartilage tissue engineering /A. J. Salgado, J. T. Oliveira, A. J. Pedro, R. L. Reis //Curr. Stem. Cell. Res. Ther. – 2006. – V. 1 (3). – P. 345-364.

2. Bozhokin M. S. Possibilities of modern cellular technologies for the restoration of damaged articular cartilage (analytical review of the literature) /M. S. Bozhokin, S. A. Bozhkova, G. I. Netylko // Traumatology and Orthopedics of Russia. – 2016. – V. 3. – P. 122-134.

3. Canine mesenchymal stem cells from synovium have a higher chondrogenic potential than those from infrapatellar fat pad, adipose tissue, and bone marrow /A. Sasaki, M. Mizuno, N. Ozeki et al. // PLoS One. – 2018. – V. 13 (8). – e0202922.

4. Cartilage engineering: a crucial combination of cells, biomaterials and biofactors /C. Vinatier, D. Mrugala, C. Jorgensen et al. //Trends Biotechnol. – 2009. – V. 27 (5). – P. 307-314.

5. Chimutengwende-Gordon M. Current solutions for the treatment of chronic articular cartilage defects in the knee /M. Chimutengwende-Gordon, J. Donaldson, G. Bentley //EFORT Open Rev. – 2020. – V. 5 (3). – P. 156-163.

6. Combinations of Hydrogels and Mesenchymal Stromal Cells (MSCs) for Cartilage Tissue Engineering-A Review of the Literature /M. Wagenbrenner, S. Mayer-Wagner, M. Rudert //Gels. – 2021. – V. 7 (4). – P. 217.

7. Ding D. C. Mesenchymal stem cells /D. C. Ding, W. C. Shyu, S. Z. Lin //Cell Transplant. – 2011. – V. 20 (1). – P. 5-14.

8. Garkavi A. V. Arthroscopic chondroplasty of local cartilaginous defects of the knee joint using the chondrogide collagen membrane /A. V. Garkavi, M. Yu. Blokov //Traumatology and Orthopedics. – 2015. – V. 3 (15). – P. 4-7.

9. Global, regional and national burden of osteoarthritis 1990-2017: a systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2017 /S. Safiri, A. A. Kolahi, E. Smith et al. //Ann. Rheum. Dis. – 2020. – V. 79 (6). – P. 819-828.

10. Heparin-Conjugated Fibrin Hydrogel with Chondroinductive Growth Factors and Human Synovium-Derived Mesenchymal Stem Cells for the Treatment of Articular Cartilage Defects: Evaluation of Clinical Safety /T. A. Toktarov, B. N. Saginov, Y. K. Raimagambetov //International Journal of Biomedicine. – 2022. – V. 12 (4). – P. 539-547.

11. Hiligsmann M. The economic weight of osteoarthritis in Europe /M. Hiligsmann, J. Y. Reginster //J. Medicographia. – 2013. – V. 35. – P. 197-202.

12. Hoffman J. K. Articular cartilage repair using marrow stimulation augmented with a viable chondral allograft: 9-month postoperative histological evaluation /J. K. Hoffman, S. Geraghty, N. M. Protzman //Case Rep. Orthop. – 2015. – V. 2015. – 617365.

13. Huang B. J.Cell-based tissue engineering strategies used in the clinical repair of articular cartilage /B. J. Huang, J. C. Hu, K. A. Athanasiou // Biomaterials. - 2016. – V. 98. – P. 1-22.

14. Huselstein C. Mesenchymal stem cells for cartilage engineering /C. Huselstein, Y. Li, X. He // Biomed. Mater. Eng. – 2012. – V. 22 (1-3). – P. 69-80.

15. Jones B. A. Synovium-derived stem cells: a tissuespecific stem cell for cartilage engineering and regeneration /B. A. Jones, M. Pei //Tissue Eng. Part. B. Rev. – 2012. – V. 18 (4). – P. 301-311.

16. Knee articular cartilage repair and restoration techniques: a review of the literature /D. L. Richter, R. C. Schenck Jr, D. C. Wascher, G. Treme //Sports Health. – 2016. – V. 8 (2). – P. 153-160.

17. Koga H. Synovial stem cells are regionally specified according to local microenvironments after implantation for cartilage regeneration /H. Koga, T. Muneta, Y. J. Ju //Stem Cells. – 2007. – V. 25 (3). – P. 689-696.

18. Kushner F. D. Knee Surgery /F. D. Kushner, V. N. Scott, J. R. Scuderi – Moscow: Medical Literature, 2014. – 274 p.

19. Mesenchymal stem cell implantation in osteoarthritic knees: is fibrin glue effective as a scaffold? /Y. S. Kim, Y. J. Choi, D. S. Suh et al. //Am. J. Sports. Med. – 2015. – V. 43 (1). – P. 176-185.

20. Mesenchymal stem cell therapy to rebuild cartilage /D. Magne, C. Vinatier, M. Julien et al. // Trends Mol. Med. – 2005. – V. 11 (11). – P. 519-526.

21. Outcome of autologous matrix induced chondrogenesis (AMIC) in cartilage knee surgery: data of the AMIC Registry /J. Gille, P. Behrens, P. Volpi, et al. //Arch. Orthop. Trauma Surg. – 2013. – V. 133 (1). – P. 87-93.

22. Patent of the Republic of Kazakhstan. A method for obtaining an injectable biocomposite hydrogel to stimulate the regeneration of bone and cartilage tissue /V. B. Ogay, A. S. Isabekova, M. A. Sarsenova, E. M. Ramankulov. 2019; 33784: 29.

23. Ridley T. J. Patellofemoral articulating osteochondral (Kissing) lesion treated with autologous chondrocyte implantation: a case report /T. J. Ridley, C. T. Rud, J. A. Macalena //J. Orthop. Case. Rep. – 2017. – V. 7 (3). – P. 41-44.

24. Scaffold-based repair for cartilage healing: a systematic review and technical note /G. Filardo, E. Kon, A. Roffi, A. Di Martino et al. //Arthroscopy. – 2013. – V. 29 (1). – P. 174-186.

25. Synoviumderived mesenchymal stem cells: a new cell source for musculoskeletal regeneration /J. Fan, R. R. Varshney, L. Ren et al. //Tissue Eng. Part. B. Rev. – 2009. – V. 15 (1). – P. 75-86.

26. The Clinical Use of Human Culture-Expanded Autologous Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells Transplanted on Platelet-Rich Fibrin Glue in the Treatment of Articular Cartilage Defects: A Pilot Study and Preliminary Results /A. M. Haleem, A. A. Singergy, D. Sabry et al. //Cartilage. – 2010. – V. 1 (4). – P. 253-261.

27. The projected volume of primary and revision total knee arthroplasty will place an immense burden on future health care systems over the next 30 years /A. Klug, Y. Gramlich, M. Rudert et al. //Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. – 2021. – V. 29 (10). – P. 3287-3298.