Репродуктивті шығындардың зертханалық маркерлері бойынша жүктіліктің қолайсыз нәтижелерін болжау мүмкіндіктері

Зерттеудің мақсаты. Әдеттегі түсік түсірудің болжамды зертханалық маркерлерінің жүктіліктің гистологиялық нәтижелерімен байланысын бағалау.
Материалдар мен әдістер. Жүктіліктің гистологиялық нәтижелерін және олардың негізгі болжамдық зертханалық маркерлермен байланысын талдай отырып, ретроспективті зерттеу жүргізілді. Зерттеуге жүктіліктің екі немесе одан да көп қолайсыз нәтижелері бар жүктіліктің 12 аптасына дейінгі мерзімде репродуктивті жоғалту себебінен стационарға медициналық көмекке жүгінген репродуктивті жастағы 56 әйел енгізілді. Жүктіліктің гистологиялық нәтижелері мен репродуктивті шығындардың болжамды зертханалық маркерлерінің өзара байланысына статистикалық талдау жасалды.
Нәтижелер және талқылау. Біз жүргізген зерттеуде 2-топпен салыстырғанда 1-топтың статистикалық маңызды айырмашылығы анықталды. Сонымен, ИЛ-6 квартилінің ауқымы сәйкесінше болды: 5,730 – 8,840 және 3,540 – 6,910, бұл прегравидарлы кезеңде қабыну факторларын болжау үшін анықтамалық мәндерді қалыптастырудың алғышарты бола алады. Сондай-ақ, ТМ көрсеткіші бойынша 1 және 2 топтар арасында маңызды статистикалық айырмашылықтар алынды. Сонымен, квартильдік аралықтар 1-топта 5,430 – 6,510 және 2-топта 7,120 – 9,030 құрады, бұл зертханалық талдау маркерлері мен геморрагиялық өзгерістер түріндегі гистологиялық зерттеулер нәтижелері арасындағы маңызды корреляцияны көрсетеді.
Қорытындылар. Қазақстан әйелдерінің популяциясында 12 аптаға дейінгі мерзімде жүктіліктің гистологиялық нәтижелерін талдауға сәйкес негізгі себептер қабыну және геморрагиялық бұзылулар болып табылады. Зерттеу нәтижесінде ең маңызды болжамды зертханалық критерийлер ретінде ИЛ-6 репродуктивті жоғалтудың қабыну себептерінің және тромбомодулиннің болуын болжайтын фактор ретінде, әдеттегі түсік түсірудің коагуляциялық және геморрагиялық себептерін анықтаудың алтын стандарты ретінде ажыратуға болады.

1. Информативность скринингового обследования параметров коагуляции для прогнозирования раннего выкидыша: обзор литературы /Д. Зубков, Д. Тайжанова, Ж. Амирбекова и др. // Репродуктивная медицина. – 2022. – №4 (53). – С. 55-62.

2. Кушубекова А. К. Невынашивание беременности: гистологическое исследование соскобов из полости матки /А. К. Кушубекова, А. Э. Самигуллина, А. А. Бообекова //Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2019. – №5. – С. 66-71.

3. Akin M. N. Association between platelet indices and first trimester miscarriage /M. N. Akin, B. Kasap, H. U. Yuvaci //Blood Coagul. Fibrinolysis. – 2016. – V. 27 (5). – P. 526-530.

4. Beniuk V. O. Pathogenetic background of occurrence of venous thromboembolic complications in women with antenatal fetal death /V. O. Beniuk, V. H. Ginzburg, A. S. Chebotarova //Pol. Merkur. Lekarski. – 2021. – V. 49 (293). – P. 341-345.

5. Cui C. Trimester-specific coagulation and anticoagulation reference intervals for healthy pregnancy /C. Cui, S. Yang, J. Zhang //Thromb. Res. – 2017. – V. 156. – P. 82-86.

6. European Society of Human Reproduction and Embryology Early Pregnancy Guideline Development Group. Recurrent Pregnancy Loss: Guideline of the European Society of Human Reproduction and Embryology. November 2017; p. 16. Available online: https://www.eshre.eu/Guidelinesand-Legal/Guidelines/Recurrent-pregnancy-loss.aspx [accessed 30 March 2021].

7. Martínez-Zamora M. A. Higher levels of procoagulant microparticles in women with recurrent miscarriage are not associated with antiphospholipid antibodies /M. A. Martínez-Zamora, D. Tàssies, M. Creus //Hum. Reprod. – 2016. – V. 31 (1). – P. 46-52.

8. Pei C. Z. Pathogenetic factors involved in recurrent pregnancy loss from multiple aspects /C. Z. Pei, Y. J. Kim, K. H. Baek //Obstet. Gynecol. Sci. – 2019. – V. 62 (4). – P. 212-223.

9. Perés Wingeyer S. Inherited thrombophilia and pregnancy loss. Study of an Argentinian cohort /S. Perés Wingeyer, F. Aranda, S. Udry //Med. Clin. (Barc). – 2019. – V. 152 (7). – P. 249-254.

10. Sekiya A. Thrombosis prediction based on reference ranges of coagulation-related markers in different stages of pregnancy /A. Sekiya, T. Hayashi, Y. Kadohira //Clinical and Applied Thrombosis/ Hemostasis. – 2017. – V. 23 (7). – P. 844-850.

11. Vilotić A. IL-6 and IL-8: An Overview of Their Roles in Healthy and Pathological Pregnancies /A. Vilotić, M. Nacka-Aleksić, A. Pirković //Int. J. Mol. Sci. – 2022. – V. 23. – 14574.

12. Wang W. Changes in levels of coagulation parameters in different trimesters among Chinese pregnant women /W. Wang, K. Long, F. Deng // Journal of Clinical Laboratory Analysis. – 2021. – V. 35 (4). – e23724.

13. Wang W. T Helper (Th) Cell Profiles in Pregnancy and Recurrent Pregnancy Losses: Th1/Th2/Th9/Th17/Th22/Tfh /W. Wang, N. Sung, A. Gilman-Sachs //Cells. Front Immunol. – 2020. – V. 18 (11). – P. 2025.

14. Thrombomodulin as a Physiological Modulator of Intravascular Injury /K. Watanabe- Kusunoki, D. Nakazawa, A. Ishizu //Front. Immunol. – 2020. – V. 16 (11). – 575890.

15. Xiang H. Association of histological and clinical chorioamnionitis with perinatal and neonatal outcome /H. Xiang, D. Hongyan, C. Yinli //The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. – 2022. – V. 34. – P. 794-802.

16. Yang Y. Changes of new coagulation markers in healthy pregnant women and establishment of reference intervals in Changsha /Y. Yang, Y. Hu, M. Wu //J. Central South Univ. Med. Sci. – 2022. – V. 47 (4). – P. 469-478.

17. Ye Y. Role of Plasminogen Activator Inhibitor Type 1 in Pathologies of Female Reproductive Diseases /Y. Ye, A. Vattai, X. Zhang //Int. J. Mol. Sci. – 2017. – V. 18 (8). – P. 1651.

18. Zhang M. Association between Genetic Polymorphisms in Interleukin Genes and Recurrent Pregnancy Loss-A Systematic Review and Meta- Analysis /M. Zhang, J. Xu, X. Bao //PLoS One. – 2017. – V. 12 (1). – e0169891.