Анализ факторов риска развития внебольничной пневмонии у детей в зависимости от степени тяжести

Цель работы. Исследование роли основных факторов риска внебольничной пневмонии у детей.

Материал и методы. Исследование проведено среди 136 детей с пневмонией вне стационара в возрасте от 3 до 14 лет. Среди них 37% составляли мальчики, находящиеся на лечении в специализированном отделении. В ходе исследования все дети были разделены на группы по степени тяжести (I, II и III группы). Диагноз верифицировался на основании клинико-анамнестических и лабораторно-фундаментальных данных согласно диагностическому протоколу Республики Казахстан. Статистический анализ полученных данных проводили стандартными методами вариационной статистики, оценивая корректность различий.

Результаты и обсуждение. Наиболее важными факторами риска у обследованных детей явились факторы риска: повышение артериального давления во время беременности (59,4+4,21); чрезмерная работа матери во время беременности (48,4+3,17); раннее искусственное вскармливание на первом году жизни (61,5+4,93); проявления белково-энергетической недостаточности на первом году жизни (53,9+3,53), соответственно, несоответствие веса и роста на первом году жизни (33,9+3,11) и рахит на первом году жизни ребенка и факторы пневмонии ( 46,9+4,11; 40,5+3,21).

Заключение. В ходе исследования была определена различная степень встречаемости факторов риска в зависимости от тяжести внебольничной пневмонии у обследованных детей. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости учитывать факторы риска для определения тяжести заболевания в качестве дополнительного критерия.

1. McAllister D. A. Global, regional, and national estimates of pneumonia morbidity and mortality in children younger than 5 years between 2000 and 2015: a systematic analysis /D. A. McAllister, L. Liu, T. Shi //Lancet Glob. Health. – 2019. – V. 7 (1). – e47-e57. doi: 10.1016/S2214-109X(18)30408-X. Epub 2018 Nov 26. PMID: 30497986; PMCID: PMC6293057.

2. Pettigrew M. M. Association of sputum microbiota profiles with severity of communityacquired pneumonia in children /M. M. Pettigrew, J. F. Gent, Y. Kong //BMC Infect. Dis. – 2016. – V. 8. – P. 317. doi: 10.1186/s12879-016-1670-4. PMID: 27391033; PMCID: PMC4939047.

3. Qian J. Analysis of clinical features and risk factors of necrotizing pneumonia in children /J. Qian, Y. J.Wei, Y. J. Cheng //Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. – 2022. – V. 54 (3). – P. 541-547. doi: 10.19723/j.issn.1671-167X.2022.03.021. PMID: 35701133; PMCID: PMC9197706.

4. Taksande A. M. Risk factors for acute respiratory infection (ARI) in under-fives in a rural hospital of Central India /A. M. Taksande, M. J. Yeole //Pediatr. Neonatal Individ. Med. – 2016. – V. 5 (1). – e050105.

5. Teshome A. Prevalence of pneumonia and factors associated among children 2-59 months old in Wondo Genet district, Sidama zone, SNNPR, Ethiopia //Curr. Pediatr. Res. – 2017. – V. 21(1). – P. 19-25.

6. Time-to-recovery from severe pneumonia and its determinants among children under-five admitted to university of Gondar Comprehensive Specialized Hospital in Ethiopia: a retrospective follow-up study; 2015-2020 //Pediatr. Health Med. Ther. – 2021. – V. 12. – P. 189-196.

7. Wang H. Efficacy and safety of reduning injection combined with azithromycin in the treatment of mycoplasma pneumonia among children: A systematic review and meta-analysis /H. Wang, M. Zhao, S. Liu //Phytomedicine. – 2022. – V. 106. – 154402. doi: 10.1016/j.phymed.2022.154402. Epub 2022 Aug 21. PMID: 36029644.

8. Zhai Y. Y. An analysis of 20 clinical cases of refractory mycoplasma pneumonia in children / Y. Y. Zhai, S. Z. Wu, Y. Yang //Ann. Palliat. Med. – 2020. – V. 9 (5). – P. 2592-2599. doi: 10.21037/apm19-497. Epub 2020 Sep 7. PMID: 32921097.