ЖЕДЕЛ ІШЕК ӨТІМСІЗДІГІНІҢ ЗЕРТТЕУ ЖӘНЕ ЕМДЕУ КЕЗІНДЕГІ ЭНДОВИДЕОЛАПАРОСКОПИЯНЫ КОЛДАНУ

Кіші инвазивті адгезиолизистін артыкшылыктары анык: iш кабыргасының жарасы және iш куысын тексеру кезінде іштін париеталды және висцералды жапырактарымен кең жанасудың болмауына байланысты кол жетімділіктің аз жаракаттануы. Осының салдарынан лапаротомиядан кейн әлдекайда аз жабыспа пайда болады. Кумәнсіз артыкшылыктарға ішек кызметінің жедел калпына келуi (операциядан кейін 1 тәулік шнде), наукастарды ерте оңалту және олардың ауруханада болу узактыгын кыскарту жатады. Лапароскопиялык операциядан кейін айкын көрiбейтiн ауырсыну синдромы пaциеиттердi бурын белсендiруге мумкiндiк бередi, бул өз кезегінде өкпе аскынуларымың алдын алуга ыкпал етедi (пневмония, гиповентиляция, диск тәрізді ателектазалар және т. б.). Кішіинвазиялык операциялардан кейiн жараның іріңдеу жиілігі төмендейдi, лигатуралык жыланкөздер, операциядан кейнгі жаралар және лапаротомияга тән баска да аскынулар байкалмайды. Алайда, әндовидеохирургияны колданудың айкын aртыкшылыктaрынa карамастан, кейбір хирургиялык ауруханаларда лапароскопиялык әдісті колдану купталмайды. Лапароскопияның тиімділігі ішек өтпеушiлiгiнiң сатысына, бурын ота жасалганнан кейiн iш куысында жабысу процессінін айкындылығына және iлеспелi аурулардың ауырлыгына байланысты.

лапароскопия, жедел iшек өтімсіздігі, минималды иивaзивтi хирургия, диагностика, емдеу

1. Горпинич А. Б. Определение жизнеспособности кишки при острой кишечной непроходимости и возможности коррекции ее ишемического поражения в эксперименте /А. Б. Горпинич, А. П. Симоненков, А. Л. Альянов //Человек и его здоровье.- 2008. - №1. -С. 24-30.

2. Ерюхин И. А. Кишечная непроходимость /И. А. Ерюхин, В. П. Петров, М. Д. Ханевич. - СПб.:Питер, 1999. - 346 с.

3. Зайцев В. Т. Расстройства гемодинамики при острой непроходимости кишечника в раннем послеоперационном периоде и их коррекция /В. Т. Зайцев, Л. И. Гончаренко, В. И. Щербаков //Клиническая хирургия. - 1990. - №1. - С. 23-25.

4. Качина Ю. А. Интраоперационные ошибки определения жизнеспособности тонкой кишки при выполнении ее резекции в связи с острой кишечной непроходимостью // Военно-медицинский журнал. - 2010. - №331(12). - С. 46.

5. Колбасин П. Н. Морфогисто-химические электонно-микроскопические исследования приводящего и отводящего отделов кишки при завороте /П. Н. Колбасин, Н. И. Шкодовский, А. П. Гвоздухин //Астана медициналык журналы. - 1999. - №4. - С. 82-84.

6. Кузнецов С. Л. Гистология, цитология и эмбриология //С. Л. Кузнецов, Н. Н. Мушкамбаров. - М.:МИА, 2005. - 206 с.

7. Морозов В. Г. Микроциркуляторные нарушения в стенке кишки при странгуляционной кишечной непроходимости // Тез.докл. 1 междунар. конгр. Ассоциации хирургов им. Н.И. Пирогова. - Ташкент, 1996. - 87 с.

8. Негребов М. Г. Эволюция подходов к классификационным критериям острой кишечной непроходимости /М. Г. Негребов, Е. Е. Ачкасов, Л. В. Александров //Хирургическая практика. - 2013. - №1. - С. 24-29.

9. Попова Т. С. Синдром кишечной недостаточности в хирургии /Т. С. Попова, Т. Ш. Тамазашвили, А. Е. Шестопалов. - М., 1991. -230 c.

10. Пугаев А. В. Обтурационная опухолевая толсто-кишечная непроходимость /А. В. Пугаев, Е. Е. Ачкасов. - М., 2005. - 320 с.

11. Сапин М. Р. Изменения сосудистых и тканевых структур в стенках тонкой кишки при моделировании острой странгуляционной тонкокишечной непроходимости в эксперименте / М. Р. Сапин, В. Е. Милюков //Морфологические ведомости. - 2002. - №1-2. - С. 98-100.

12. Сапин М. Р. Патогенетическое обоснование лечебной тактики при острой тонкокишечной непроходимости /М. Р. Сапин, В. Е. Милюков, Е. Ю. Антипов //Вестник хирургической гастроэнтерологии.- 2008.- №1.- С. 42-51.

13. Bologna Guidelines for Diagnosis and Management of Adhesive Small Bowel Obstruction (ASBO): 2010 Evidence-Based Guidelines of the World Society of Emergency Surgery //World J. Emerg. Surg. - 2011. - V. 6. - P. 5.

14. Czechowski J. Conventional radiography and ultrasonography in the diagnosis of small - bowel obstruction and strangulation // Acta-Radiol. - 1996. - V. 167 (6). - Pp. 14511455.

15. Marincek B. Nontraumatic abdominal emergencies: acute abdominal pain: diagnostic strategies //Eur. Radiol. - 2002. - V. 12 (9). - Pp. 2136-2150.

16. Saleh M. A. S. Ценность водорастворимого контраста (Амидотризоат) в диагностике и лечении тонкокишечной непроходимости /M. A. S. Saleh, F. Fraz, M. M. Shaukat //Хирур -гическая практика. - 2011. - №3. - С. 42-46.