Современные аспекты клинического течения ветряной оспы у детей

В исследовании представлены результаты анализа клинического течения ветряной оспы у 221 детей, госпитализированных в Инфекционный центр КГП «Областная клиническая больница» Управления здравоохранения Карагандинской области за 2020-2024 гг.

В структуре госпитализированных больных с верифицированным диагнозом ветряной оспы преобладали дети в возрасте от 3 до 6 лет. Клиническая картина ветряной оспы характеризовалась развитием астеновегетативного синдрома у 58,8% пациентов, проявлявшегося слабостью, утомляемостью, головной болью и миалгией. Преморбидный фон более чем у половины наблюдаемых больных был отягощен различными заболеваниями, что способствовало развитию тяжелых осложнений в виде сепсиса (генерализованное системное воспаление) (3%), осложнений со стороны ЦНС (4%), осложнений со стороны дыхательной системы (37%), бактериальных инфекций со стороны кожных покровов (56%).

Необходимо широкое применение специфической профилактики в виде вакцинации. Вакцинация против ветряной оспы является эффективным методом профилактики и требует более широкого внедрения в педиатрическую практику.

1. Hussey H., Abdullahi L., Collins J. Varicella zos-ter virus-associated morbidity and mortality in Africa – a systematic review. BMC Infect. Dis. 2017; 17: 717. https://doi.org/10.1186/s12879-017-2815-9

2. Ansari R., Rosen L.B., Lisco A., Gilden D., Holland S.M., Zerbe C.S., Bonomo R.A., Cohen J.I. Primary and Acquired Immunodeficiencies Associated With Severe Varicella-Zoster Virus Infections. Clin. Infect. Dis. 2021; 73 (9): e2705-e2712. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1274

3. Shrestha A.B., Umar T.P., Mohammed Y.A., Aryal M., Shrestha S., Sapkota U.H., Adhikari L., Shrestha S. Association of asthma and herpes zoster, the role of vaccination: A literature review. Immun. Inflamm. Dis. 2022; 10 (11): e718. https://doi.org/10.1002/iid3.718

4. Gershon A.A., Gershon M.D., Shapiro E.D. Live Attenuated Varicella Vaccine: Prevention of Varicella and of Zoster. J. Infect. Dis. 2021; 224 (12): 387-397. https://doi.org/10.1093/infdis/jiaa573

5. Gobbi L., Martino F.K., Sgrò E., Nalesso F., Calo’ L.A. Varicella Zoster vaccination in hemodialysis patients: The state of the art. Hum. Vaccin. Immunother. 2023; 19 (3): 2286689. https://doi.org/10.1080/21645515.2023.2286689

6. Varela F.H., Pinto L.A., Scotta M.C. Global impact of varicella vaccination programs. Hum. Vaccin. Immunother. 2019; 15 (3): 645-657. https://doi.org/10.1080/21645515.2018.1546525

7. Amlie-Lefond C., Gilden D. Varicella Zoster Virus: A Common Cause of Stroke in Children and Adults. J. Stroke. Cerebrovasc. Dis. 2016; 25 (7): 1561-1569. https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrov asdis.2016.03.052

8. Wang L., Wang M.M., Xu C.D., Wang P.H., You M.Y., Li Z.H., Chen X.M., Liu X.Y., Li X.D., Wang Y.Y., Hu Y.H., Yin D.P. Spatial Dynamics of Chickenpox Outbreaks in Rapidly Developing Regions: Implications for Global Public Health. Biomed. Environ. Sci. 2024; 37 (7): 687-697. https://doi.org/10.3967/bes2024.068

9. Gershon A.A. Is chickenpox so bad, what do we know about immunity to varicella zoster virus, and what does it tell us about the future? J. Infect. 2017; 74 (1): 27-33. https://doi.org/10.1016/S0163-4453(17)30188-3

10. Sauerbrei A. Diagnosis, antiviral therapy, and prophylaxis of varicella-zoster virus infections. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2016; 35 (5): 723- 734. https://doi.org/10.1007/s10096-016-2605-0

11. Mahalingam R., Gershon A., Gershon M., Cohen J.I., Arvin A., Zerboni L., Zhu H., Gray W., Messaoudi I., Traina-Dorge V. Current In Vivo Models of Varicella-Zoster Virus Neurotropism. Viruses. 2019; 11 (6): 502. https://doi.org/10.3390/v11060502

12. Otani N., Shima M., Yamamoto T., Okuno T. Effect of Routine Varicella Immunization on the Epidemiology and Immunogenicity of Varicella and Shingles. Viruses. 2022; 14 (3):588. https://doi.org/10.3390/v14030588

13. Tommasi C., Breuer J. The Biology of Varicella-Zoster Virus Replication in the Skin. Viruses. 2022; 14 (5): 982. https://doi.org/10.3390/v14050982

14. Al-Turab M., Chehadeh W. Varicella infection in the Middle East: Prevalence, complications, and vaccination. J. Res. Med. Sci. 2018; 23: 19. https://doi.org/10.4103/jrms.JRMS_979_17

15. Койчубеков Б.К. Биостатистика. Алматы: New book; 2018: 32.