Жамбас буынын толық эндопротездеуден кейінгі оңалту шараларын ұйымдастырудың заманауи тәсілдері

Жамбас буынын эндопротездеуден кейін ерте оңалтудың заманауи ұйымдастырушылықәдістемелік тәсілдеріне талдау жүргізілді.

Материалдар мен әдістер. Жамбас буынын эндопротездеуден кейінгі ерте операциядан кейінгі оңалтуды ұйымдастыру бойынша әдебиеттерге жүйелі шолу жүргізілді. Әртүрлі елдердегі оңалтудың түрлі модельдері, олардың тиімділігі, экономикалық аспектілері және сандық технологиялардың қалпына келтіру процесіне әсері талданды.

Нәтижелер және талқылау. Жеделдетілген қалпына келтіру бағдарламаларын (ERAS) енгізу асқынулар жиілігін арттырмай, орташа ауруханада болу ұзақтығын 2 есе қысқартуға мүмкіндік берді, ал қайта ауруханаға жатқызу ықтималдығы 60%-дан астамға төмендеді. Экономикалық талдау Данияда бір науқасты емдеуге жұмсалатын жалпы шығындардың 4000 долларға төмендегенін және 0,08 QALY қосымша өсімін көрсетті. Оңалту процесінде телемедициналық технологиялар мен мобильді қосымшаларды қолданудың тиімділігі анықталды. Ұлттық модельдерді салыстырмалы талдау скандинавиялық және британдық модельдер салыстырмалы функционалдық нәтижелерде ең жоғары экономикалық тиімділікті көрсететінін көрсетті.

Қорытындылар. Жеделдетілген қалпына келтіру, мультидисциплинарлық өзара әрекеттестік және процестерді стандарттау қағидаттарына негізделген жамбас буынын эндопротездеуден кейінгі ерте оңалтудың заманауи тәсілдері емдеуге жұмсалатын шығындарды бір мезгілде төмендете отырып, функционалдық нәтижелердің жақсаруын қамтамасыз етеді. Даму перспективалары оңалту бағдарламаларын дараландырумен және сандық технологияларды интеграциялаумен байланысты.

1. Projected Volume of Primary and Revision Total Joint Arthroplasty in the United States, 2030-2060 //https://www.researchgate.net/publication/323686126_Projected_Volume_of_Primary_and_Revision_Total_Joint_Arthroplasty_in_the_United_States_2030-2060

2. Matsuoka H., Nanmo H., Nojiri S., Nagao M., Nishizaki Y. Projected numbers of knee and hip arthroplasties up to the year 2030 in Japan. J. Orthop. Sci. 2023; 28 (1): 161-166. https://doi.org/10.1016/j.jos.2021.09.002

3. Inacio M.C.S., Graves S.E., Pratt N.L., Roughead E.E., Nemes S. Increase in Total Joint Arthroplasty Projected from 2014 to 2046 in Australia: A Conservative Local Model With International Implications. Clin. Orthop. Relat. Res. 2017; 475 (8): 2130-2137. https://doi.org/10.1007/s11999-017-5377-7

4. Kehlet H. Multimodal approach to control postoperative pathophysiology and rehabilitation. Br. J. Anaesth. 1997; 78 (5): 606-17. https://doi.org/10.1093/bja/78.5.606

5. Шарипова В.Х., Бокиев К.Ш., Бердиев Н.Ф., Михлиев А. Н. ERAS протокол – время пересмотреть взгляды! Вестник экстренной медицины. 2021; 6: 93-99. https://doi.org/10.54185/TBEM/vol14_iss6/a17

6. Ljungqvist O. ERAS--enhanced recovery after surgery: moving evidence-based perioperative care to practice. JPEN J. Parenter. Enteral. Nutr. 2014; 38 (5): 559-66. https://doi.org/10.1177/0148607114523451

7. Stambough J.B., Nunley R.M., Curry M.C., Steger-May K., Clohisy J.C. Rapid recovery protocols for primary total hip arthroplasty can safely reduce length of stay without increasing readmissions. J. Arthroplasty. 2015; 30 (4): 521-526. https://doi.org/10.1016/j.arth.2015.01.023

8. Morris M.E., Webster K., Jones C., Hill A.M., Haines T., McPhail S., Kiegaldie D., Slade S., Jazayeri D., Heng H., Shorr R., Carey L., Barker A., Cameron I. Interventions to reduce falls in hospitals: a systematic review and meta-analysis. Age Ageing. 2022; 51 (5): afac077. https://doi.org/10.1093/ageing/afac077

9. Larsen K., Hansen T.B., Thomsen P.B., Christiansen T., Søballe K. Cost-effectiveness of accelerated perioperative care and rehabilitation after total hip and knee arthroplasty. J. Bone Joint. Surg. Am. 2009; 91 (4): 761-72. https://doi.org/10.2106/JBJS.G.01472

10. Masaracchio M., Hanney W.J., Liu X., Kolber M., Kirker K. Timing of rehabilitation on length of stay and cost in patients with hip or knee joint arthroplasty: A systematic review with metaanalysis. PLoS One. 2017; 12 (6): e0178295. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0178295

11. Tousignant M., Moffet H., Boissy P., Corriveau H., Cabana F., Marquis F. A randomized controlled trial of home telerehabilitation for postknee arthroplasty. J. Telemed. Telecare. 2011; 17 (4): 195-198. https://doi.org/10.1258/jtt.2010.100602

12. Ferrara P.E., Codazza S., Ferriero G., Ricciardi D., Foti C., Maccauro G., Ronconi G. The effectiveness of telerehabilitation after hip or knee arthroplasty: a narrative review. J. Biol. Regul. Homeost. Agents. 2020; 34 (5): 75-79

13. Ramkumar P.N., Haeberle H.S., Ramanathan D., Cantrell W.A., Navarro S.M., Mont M.A., Bloomfield M., Patterson B.M. Remote Patient Monitoring Using Mobile Health for Total Knee Arthroplasty: Validation of a Wearable and Machine Learning-Based Surveillance Platform. J. Arthroplasty. 2019; 34 (10): 2253-2259. https://doi.org/10.1016/j.arth.2019.05.021

14. Alowais S.A., Alghamdi S.S., Alsuhebany N., Alqahtani T., Alshaya A.I., Almohareb S.N., Al-dairem A., Alrashed M., Bin Saleh K., Badreldin H.A., Al Yami M.S., Al Harbi S., Albekairy A.M. Revolutionizing healthcare: the role of artificial intelligence in clinical practice. BMC Med. Educ. 2023; 23 (1): 689. https://doi.org/10.1186/s12909-023-04698-z

15. Dias Correia F., Nogueira A., Magalhães I., Guimarães J., Moreira M., Barradas I., Molinos M., Teixeira L., Pires J., Seabra R., Lains J., Bento V. Digital Versus Conventional Rehabilitation After Total Hip Arthroplasty: A Single-Center, Parallel-Group Pilot Study. JMIR Rehabil. Assist. Technol. 2019; 6 (1): e14523. https://doi.org/10.2196/14523

16. Kamp T., Brouwer S., Seeber G.H., Overgaard S., Gademan M.G.J., Stevens M. Return to work policies and practices after total hip or knee arthroplasty in Denmark, Germany, and the Netherlands: an exploratory study. Disabil. Rehabil. 2024; 46 (22): 5313-5322. https://doi.org/10.1080/09638288.2024.2304084

17. Hansen T.B. Fast track in hip arthroplasty. EFORT Open Rev. 2017; 2 (5): 179-188. https://doi.org/10.1302/2058-5241.2.160060

18. Berg U., W-Dahl A., Nilsdotter A., Nauclér E., Sundberg M., Rolfson O. Fast-Track Programs in Total Hip and Knee Replacement at Swedish Hospitals-Influence on 2-Year Risk of Revision and Mortality. J. Clin. Med. 2021; 10 (8): 1680. https://doi.org/10.3390/jcm10081680

19. Bandholm T., Wainwright T.W., Kehlet H. Rehabilitation strategies for optimisation of functional recovery after major joint replacement. J. Exp. Orthop. 2018; 5 (1): 44. https://doi.org/10.1186/s40634-018-0156-2

20. Kay A.B., Ponzio D.Y., Bell C.D., Orozco F., Post Z.D., Duque A.,Ong A.C. Predictors of Successful Early Discharge for Total Hip and Knee Arthroplasty in Octogenarians. HSS J. 2022; 18 (3): 393-398. https://doi.org/10.1177/15563316211030631

21. Hip Replacement Recovery & Rehab //https://www.brighamandwomens.org/orthopaedicsurgery/hip-replacement-surgery/recovery.

22. Hip Replacement Recovery and Rehabilitation //https://www.pennmedicine.org/for-patientsand-visitors/find-a-program-or-service/orthopaedics/hip-pain/hip-surgery/hip-replacement-surgery/hipreplacement-recovery-and-rehabilitation.

23. Hip Replacement Recovery Q&A //https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-testsand-therapies/hip-replacement-recovery-qa

24. Seeber G.H., Wijnen A., Lazovic D., Bulstra S.K., Dietz G., van Lingen C.P., Stevens M. Effectiveness of rehabilitation after a total hip arthroplasty: a protocol for an observational study for the comparison of usual care in the Netherlands versus Germany. BMJ Open. 2017; 7 (8): e016020. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016020

25. Hip osteoarthritis (coxarthrosis) treatment with bilateral hip replacement (hip endoprosthesis) // https://bookinghealth.com/academic-hospital-drkberlin-westend/academic-hospital-drk--treatmentprograms/655919-hip-osteoarthritis-coxarthrosistreatment-with-bilateral-hip-replacement-hipendoprosthesis.html. ,

26. Hip osteoarthritis (coxarthrosis) treatment with hip replacement (hip endoprosthesis) //https://bookinghealth.com/helios-clinic-krefeld/helios-clinickrefeld-treatment-programs/667342-hiposteoarthritis-coxarthrosis-treatment-with-hipreplacement-hip-endoprosthesis.html.

27. Recovering from a hip replacement //https://www.nhs.uk/conditions/hip-replacement/recovering-from-a-hip-replacement/

28. Hip replacement (hip revision): Procedure and recovery //https://www.bupa.co.uk/healthinformation/muscles-bones-joints/hip-replacement.

29. Briggs A.M., Cross M.J., Hoy D.G., Sànchez-Riera L., Blyth F.M., Woolf A.D., March L. Musculoskeletal Health Conditions Represent a Global Threat to Healthy Aging: A Report for the 2015 World Health Organization World Report on Ageing and Health. Gerontologist. 2016; 56: 243- 255. https://doi.org/10.1093/geront/gnw002

30. Об утверждении стандарта организации оказания медицинской реабилитации //https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2300032263

31. Продолженная реабилитация,профиль 'Травматология и ортопедия' (взрослые) //https://diseases.medelement.com/disease/продолженная-реабилитация-профиль-травматологияи-ортопедия-взрослые/14131.