РАДИОЙОДҚА ТӨЗІМДІ ҚАЛҚАНША БЕЗІ ҚАТЕРЛІ ІСІГІНІҢ ДИАГНОСТИКАСЫНДАҒЫ ЗАМАНАУИ ӘДІСТЕР: 18F-FDG ПЭТ-КТ МАҢЫЗЫ

Зерттеудің мақсаты. Радиойодқа төзімді жоғары сараланған қалқанша безінің қатерлі ісігінің клиникалық жағдайын көрсету және заманауи диагностикалық әдістерді талқылау: 18F-FDG бар ПЭT-КT рөлі.
Материалдар мен әдістер. Зерттеу дизайны ретроспективті болып табылады. Абай облыстық денсаулық сақтауды басқару Ядролық медицина және онкология орталығының радионуклидті терапия бөлімінде емделген науқастардың деректер қоры құрылды. Бұл клиникалық жағдай осы дерекқордан алынған.
Нәтижелер мен талқылау. Берілген клиникалық жағдай радиойодқа төзімді қалқанша безінің қатерлі ісігі кезінде «flip-flop» құбылысының болуын растайды. 18F-FDG бар ПЭТ-КT радиойодқа төзімділікке күдік бар немесе расталған, жоғары сараланған қалқанша безінің қатерлі ісігі бар науқастарды жүргізудегі диагностикалық алгоритмнің маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Әдіс гликолизі жоғарылаған тіндерде фтордеоксиглюкозаның жиналуына байланысты метаболикалық белсенді ісік ошақтарын визуализациялауды қамтамасыз етеді.
Қорытынды. 18F-FDG бар ПЭТ-КT радиойодқа төзімді сараланған қалқанша безінің обырын диагностикалауда маңызды орын алады. Әдіс радиоактивті йодты жинақтамайтын және үрдістің агрессивтілігін көрсететін метаболикалық белсенді ісіктерді және метастаздарды анықтауға мүмкіндік береді. Қазіргі кезде кейбір шектеулердің болуына қарамастан, 18F-FDG бар ПЭТ-КT радиойодты терапияны жалғастыру немесе одан басқа емдеу тактикасын таңдау үшін тиімді құрал болып қала береді. 

1. Бородавина Е.В., Кутукова С.И., Шуринов А.Ю. Наблюдение и лечение больных прогрессирующим метастатическим дифференцированным раком щитовидной железы после установления радиойодрефрактерности. Опухоли головы и шеи. 2024; 14 (2): 98-107. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2024-14-298-107

2. Гелиашвили Т.М., Важенин А.В., Афанасьева Н.Г. Основы применения совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии с 18-фтордезоксиглюкозой при дифференцированном раке щитовидной железы после первичного лечения. Опухоли головы и шеи. 2017; 1: 12-21.

3. Кайдарова Д.Р., Шатковская О.В., Онгарбаев Б.Т., Жылкайдарова А.Ж, Сейсенбаева Г.Т., Лаврентьева И.К., Саги М.С. Показатели онкологической службы Республики Казахстан за 2023 год (статистические и аналитические материалы). Алматы; 2024: 152. https://doi.org/10.52532/20-092024-1-410

4. Румянцев П.О., Фомин Д.К., Румянцева У.В. Критерии резистентности высокодифференцированного рака щитовидной железы к терапии радиоактивным йодом. Опухоли головы и шеи. 2014; 3: 4-9.

5. Сычев П.В., Удалов Ю.Д., Маякова Е.В., Кайдаш Ю.А., Щербаков М.И., Барышников И.А. Эпидемиологический анализ рака щитовидной железы в системе ФМБА России. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025; 70 (2): 81-87. https://doi.org/10.33266/1024-6177-2025-70-2-81-87

6. Eisenhauer E.A., Therasse P., Bogaerts J., Schwartz L.H., Sargent D., Ford R., Dancey J., Arbuck S., Gwyther S., Mooney M., Rubinstein L., Shankar L., Dodd L., Kaplan R., Lacombe D., Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: Revised RECIST guideline (version 1.1). European Journal of Cancer. 2009; 45 (2): 228-247. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2008.10.026

7. Feine U. Fluorine-18-FDG and iodine-131-iodide uptake in thyroid cancer. Journal of Nuclear Medicine. 1996; 37 (9): 1468-1472.

8. Haugen B.R. American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid. 2016; 26 (1): 1-133. https://doi.org/10.1089/thy.2015.0020

9. Joensuu H., Ahonen A. Carcinoma with fluorine-18. J. Nucl. Med. 1987; 28 (910â): 910-914.

10. Leboulleux S. Postradioiodine treatment wholebody scan in the era of 18-fluorodeoxyglucose positron emission tomography for differentiated thyroid carcinoma with elevated serum thyroglobulin levels. Thyroid. 2012; 22 (8): 832-838.