ЦЕРЕБРАЛЬДЫ ИНСУЛЬТПЕН АУЫРАТЫН НАУҚАСТАРДА ҰСАҚ МОТОРИКАНЫ ҚАЛПЫНА КЕЛТІРУ

Зерттеудің мақсаты. Церебральды инсультпен ауыратын науқастарды оңалту процесінде кәсіптік терапияның тиімділігін бағалау.
Материалдар және әдістер. Зерттеуге оңалту курсынан өткен 42 мен 69 жас аралығындағы (орташа жасы 58±3,2 жас) церебральды инсультпен ауыратын науқастар енгізілді. Жағдайды бағалау келесі шкалалар арқылы жүргізілді: HDRS шкаласы, Ривермидтің ұтқырлық индексі, өзгертілген Ранкин шкаласы, nihss инсультті бағалау шкаласы. Статистикалық деректерді өңдеу Statistica 10.0 (StatSoft, Inc.) бағдарламасы арқылы жүзеге асырылды., АҚШ). Сандық айнымалылар үшін орташа (M), стандартты ауытқу (σ) және орташа (m)стандартты қате есептелді; нәтижелер m±σ±m түрінде ұсынылған. топтар арасындағы айырмашылықтарды бағалау үшін студенттің t-критерийі және Pierson's β2-критерийі қолданылды. Айырмашылықтар p < 0,05 кезінде статистикалық маңызды болып саналды.
Нәтижелер және талқылау. 3-тен 30-шы тәулікке дейінгі динамикада жүргізілген кәсіптік терапияның нәтижесінде барлық бағаланатын параметрлер бойынша сенімді жақсару байқалды. Пациенттерде тепе-теңдіктің, қолдың сезімталдығының, буындардағы белсенді қозғалыстардың көлемінің, ауырсыну сезімталдығының жоғарылауы, сондай-ақ күнделікті әрекеттерді орындау үшін қажетті дағдылардың жақсаруы байқалады. Негізгі топта nihss шкаласы бойынша неврологиялық тапшылық ауырлығының (2 есе, p<0,05), hdrs бойынша депрессия деңгейінің (1,4 есе, p<0,05), Ранкин шкаласы бойынша мүгедектік дәрежесінің (1,5 есе, p<0,05) сенімді төмендеуі, сондай-ақ Ривермид индексі бойынша ұтқырлық деңгейінің ұлғаюы тіркелді (2 есе, p<0,05).
Қорытындылар. Церебральды инсультпен ауыратын науқастарды оңалтуда кәсіби терапевтік әдістерді қолдану мотор функцияларын айтарлықтай қалпына келтіруге, неврологиялық тапшылықтың ауырлығын төмендетуге және күнделікті өмірде белсенділікті арттыруға ықпал етеді. Нәтижелер инсульттің ерте қалпына келтіру кезеңінде кәсіптік терапияның жоғары клиникалық тиімділігін растайды. 

1. Siminghalam M., Khalili M.A., Samaei A. A comparetive study on the effects of mirror therapy and bilateral arm training on hand function of chronichemiparetic patients. Koomesh. 2016; 17 (3): 589-595.

2. Obembe A.O. Rehabilitation Interventions for Improving Social Participation After Stroke. A Systematic Review and Meta-analysis. Neurorehabil. Neural. Repair. 2016; 30 (4): 384-392.

3. Li X., Zheng T., Guan Y. ADL recovery trajectory after discharge and its predictors among baseline-independent older inpatients. BMC Geriatr. 2020; 20 (1): 86.

4. Ytterberg C., Kristensen H.K., Tistad M. Factors related to met needs for rehabilitation 6 years after stroke. PLoS One. 2020; 15 (1): 0227867.

5. Pashmdarfard M., Azad A. Assessment tools to evaluate Activities of Daily Living (ADL) and Instrumental Activities of Daily Living (IADL) in older adults. A systematic review. Med. J. Islam. Repub. Iran. 2020; 34: 33.

6. Mlinac M.E., Feng M.C. Assessment of Activities of Daily Living, Self-Care, and Independence. Arch. Clin. Neuropsychol. 2016; 31 (6): 506-516.

7. Mirela Cristina L., Matei D., Ignat B. Mirror therapy enhances upper extremity motor recovery in stroke patients. Acta. Neurol. Belg. 2015; 115 (4): 597-603.

8. Sandvoll A.M., Grov E.K., Simonsen M. Nursing home residents’ ADL status, institution-dwelling and association with outdoor activity: a cross-sectional study. Peer. J. 2020; V. 8: 10202.

9. Legg L.A., Lewis S.R., Schofield-Robinson O.J., Drummond A., Langhorne P. Occupational therapy for adults with problems in activities of daily living after stroke. Cochrane Database Syst. Rev. 2017; 7 (7): CD003585.

10. Taff S.D., Blash D. Diversity and Inclusion in Occupational Therapy: Where We Are, Where We Must Go. Occup. Ther. Health Care. 2017; 31 (1): 72-83.

11. Madhoun H.Y., Tan B., Feng Y. Task-based mirror therapy enhances the upper limb motor function in subacute stroke patients: a randomized control trial. Eur. J. Phys. Rehabil. Med. 2020; 56: 265-271.

12. Gauthier L.V., Kane C., Borstad A. Video Game Rehabilitation for Outpatient Stroke (VIGoROUS): protocol for a multi-center comparative effectiveness trial of in-home gamified constraint-induced movement therapy for rehabilitation of chronic upper extremity hemiparesis. BMC Neurol. 2017; 17 (1): 109.