ТІЗЕ ҮСТІ СҮЙЕГІ СЫНЫҒЫНЫҢ ӘРТҮРЛІ ЕМ ЖОЛДАРЫН САЛЫСТЫРЫП ТАЛДАУ

Зерттеудің мақсаты: тізе үсті сүйегінің көлденең сынығының сүйек арқылы остеосинтездеу әдісін жетілдіріп, оны клиникалық апробациядан өткізу. Құралдар мен әдістер: Зерттеуге тізе үсті сүйегі сынған 48 науқас қатысты, жастары 18-77 жас. Ем түріне байланысты барлық науқастар екі топқа бөлінген: негізгі және салыстыру топтары. Бірінші және екінші топта 24 науқастан. Негізгі топтағы науқастар жетілдірілген сүйек арқылы остеосинтездеу әдісімен емделді. Салыстыру тобындағы науқастарда ашық әдіспен жасалатын оперативтік (ішке енгізіліп жасалатын) ем түрі қолданылды. Екі әдісті салыстыра отырылып бағаланған көрсеткіштер асқынулардың жиілігі мен құрылымдары, ем ұзақтықтары және клиникалық-функционалдық нәтижелер. Зерттеу нәтижелері: Негізгі топтағы жалпы асқынулар саны 12,5%, салыстыру тобында - 41,7% (p=0,040). Амбулаторлы ем ұзақтығына байланысты негізгі топ ұтып отыр 2 есе, стационарлы ем - 71,4% (p<0,001). Негізгі топта науқастар емінің нәтижелері тек жақсы - 79,2% және қанағаттанарлық - 20,8% деп бағаланды. Салыстыру тобында жақсы нәтиже 58,3%, қанағаттанарлық 33,3% және асқынумен - 8,3% (p>0,05). Қорытынды: Тізе үсті сүйегі сынықтары кезінде сүйек арқылы остеосинтезді қолданса, ашық ішке енгізуші оперативтік еммен салыстырғанда жалпы асқынулар жиілігі. Сүйек арқылы остеосинтезді қолданғанда науқастардың жалпы ем ұзақтықтары стационарлық және амбулаториялықтың да есебінен азаяды. Емнің функционалдық нәтижесі біз ұсынған әдіс кезінде ашық оперативтік әдіспен салыстырғанда жақсырақ.

тізе үсті, сынық, емдеу әдісі, сүйек арқылы остеосинтез, жедел емдеу, надколенник, перелом, способ лечения, чрескостный остеосинтез, оперативное лечение

1. Ахтямов И. Ф. Отдаленные результаты реабилитации больных после оперативного лечения внутрисуставных переломов области коленного сустава /И. Ф. Ахтямов, Г. М. Кривошапко, C. B. Кривошапко //Вестн. Травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. - 2002. -№2. - С. 42-46.

2. Бейдик О. В. Пути оптимизации лечения больных с травмами и деформациями конечностей методом наружного чрескостного остеосинтеза: Автореф. дис..д-ра мед. наук. - Самара, 1999. - 39 с.

3. Гланц С. Медико-биологическая статистика. - М.: Практика, 1999 - 459 с.

4. Дубров В. Э. Хирургическая тактика и результаты лечения при переломах наколенника /В. Э. Дубров, С. Г. Гиршин //Хирургия. -1991. - №12. - С. 36-41.

5. Каплунов О. А. Чрескостный остеосинтез по Илизарову в травматологии и ортопедии. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 301 с.

6. Левченко К. К. Лечение переломов надколенника с использованием аппаратов внешней фиксации /К. К. Левченко, О. В. Бейдик, М. Б. Литвак //Саратов. науч.-мед. журн. - 2008. - №3(21). - С. 95-96.

7. Литвина Е. А. Современное хирургическое лечение множественных и сочетанных переломов костей конечностей и таза: Автореф. дис.д-ра мед. наук. - М., 2010. - 38 с.

8. Рябчиков И. В. Биомеханические аспекты восстановления опорной и динамической функции пациентов с около- и внутрисуставными переломами костей нижних конечностей: Автореф. дис.д-ра мед. наук - Казань, 2014. - 22 с.

9. Сергеев С. В. Современные методы остеосинтеза костей при острой травме опорно -двигательного аппарата: Учеб. пособие /С. В. Сергеев, Н. В. Загородний, Н. А. Абдулхабибова. - М., 2008. - 222 с.

10. Bostman O. Comminuted displaced fractures of the patella /O. Bostman, O. Kiviluoto, J. Nirhamo //Injury.- 2001.- V. 13. - P. 196-202.

11. Bostman O. Fractures of the patella treated by operation /O. Bostman, O. Kiviluoto, S. Santavirta //Arch. Orthop. Trauma. Surg. - 2003. - V. 102 (2). - P. 78-81.

12. Gwinner C. Current concepts review: Fractures of the patella /C. Gwinner, S. Mardian, P. Schwabe //GMS Interdiscip. Plast. Reconstr. Surg. DGPW. - 2016. - V. 5. - Doc. 01.

13. Schuett D. J.Current Treatment Strategies for Patella Fractures /D. J. Schuett, M. E. Hake, C. Mauffrey //Orthopedics. - 2015. - V. 38 (6). - P. 377-384.