ОЦЕНКА РИСКА РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА

Цель работы: оценить риск развития сахарного диабета 2 типа при помощи опросника FINDRISC у лиц с ревматоидным артритом в зависимости от степени активности заболевания. Материалы и методы: в исследование были включены 134 человека: 98 (73,1%) женщин и 36 (26,9%) мужчин в возрасте от 18 до 65 лет с ревматоидным артритом. Десятилетний риск развития сахарного диабета был оценен по шкале FINDRISC (Finnish Type 2 Diabetes Risk Assessment Form). Все респонденты были разделены на три группы в зависимости от уровня активности ревматоидного артрита по шкале Desease activity index 28-ESR (DAS28-СОЭ). Статистическая обработка материала проводилась при помощи программного обеспечения IBM SPSS Statistiks v23, с применением показателей Краскела - Уоллеса, Манна - Уитни, коэффициента Спирмена. Результаты и обсуждение: в структуре частоты факторов риска развития СД 2 типа преобладали абдоминальное ожирение (74,5%) и избыточная масса тела (61,9%). Значимые различия между группами сравнения были обнаружены по критерию употребления в пищу овощей (х2=7,899; р=0,017). Обнаружена прямая корреляционная связь между степенью активности ревматоидного артрита и риском развития сахарного диабета по шкале FINDRISC (р=0,372; р=0,00). Заключение: высокая степень активности ревматоидного артрита увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа в ближайшую декаду жизни. Применение опросника FINDRISC может служить эффективным инструментом оценки риска СД 2 типа у лиц с ревматоидным артритом.

ревматоидный артрит

1. Исаева Б. Г. Динамика распространенности основных ревматических заболеваний в республике Казахстан за 2012-2016 годы /Б. Г. Исаева, М. М. Сапарбаева, В. Б. Хабижанова // Медицина. - 2018. - №3.-. - С. 17-22.

2. Кондратьева Л. В. Оценка риска развития сахарного диабета 2-го типа у больных ревматоидным артритом c помощью шкалы FINDRISK /Л. В. Кондратьева, Т. В. Попкова, Е. Л. Насонов //Научно-практическая ревматология. - 2017. - №55. - С. 504-508.

3. Calabrese L. The 2015 American College of Rheumatology Guideline for the Treatment of Rheumatoid Arthritis Should Include New Standards for Hepatitis B Screening /L. Calabrese, C. Calabrese, E. Kirchner //Arthritis Care Res (Hoboken). - 2016. - №68 (5). - Р. 723-400.

4. Christensen D. Moving to an A1C-based diagnosis of diabetes has a different impact on prevalence in different ethnic groups /D. Christensen, D. Witte, L. Kaduka //Diabetes Care. -2010.- V. 33. - Р. 580-582.

5. ESC Guidelines on diabetes, prediabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD: the Task Force on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and developed in collaboration with the European Association for the Study of Diabetes (EASD) // Eur. Heart J. - 2013. - V. 39. - Р. 3035-3087.

6. Iversen M. Physical Activity and Correlates of Physical Activity Participation Over Three Years in Adults With Rheumatoid Arthritis /M. Iversen, M. Frits, von J. Heideken //Arthritis Care Res. (Hoboken). - 2017. - V. 69. - Р.1535-1545.

7. Jiang P. Diabetes mellitus risk factors in rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis /P. Jiang, H. Li, X. Li //Clin. Exp. Rheumatol. - 2015. - V. 33. - Р. 115-121.

8. Kreps D. Association of weight loss with improved disease activity in patients with rheumatoid arthritis: A retrospective analysis using electronic medical record data /D. Kreps, F. Halperin, S. Desai //Int. J. Clin. Rheumtol. -2018. - V. 13. - Р. 11-21.

9. Lindstrom J. The diabetes risk score: a practical tool to predict type 2 diabetes risk /J. Lindstrom, J. Tuomilehto //Diabetes Care. -2003. - V. 26. - Р. 725-731.

10. Liu Y. Impact of Obesity on Remission and Disease Activity in Rheumatoid Arthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis /Y. Liu, G. Hazlewood, G. Kaplan //Arthritis Care Res (Hoboken). - 2017. - V. 69. - Р. 157-165.

11. Lupoli R. Impact of body weight on the achievement of minimal disease activity in patients with rheumatic diseases: a systematic review and meta-analysis /R. Lupoli, P. Pizzicato, A. Scalera //Arthritis Res. Ther. - 2016. - V. 18. -Р. 297-311.

12. Metsios G. The role of exercise in the management of rheumatoid arthritis /G. Metsios, A. Stavropoulos-Kalinoglou, G. Kitas //Expert Rev. Clin. Immunol. - 2015. - V. 11 (10). - Р. 1121-1130.

13. Nicolau J. Rheumatoid arthritis, insulin resistance, and diabetes /J. Nicolau, T. Lequerre, H. Bacquet //Joint Bone Spine. - 2017. - V. 84 (4). - Р. 411-416.

14. Petersson S. The Mediterranean diet, fish oil supplements and Rheumatoid arthritis outcomes: evidence from clinical trials /S. Petersson, E. Philippou, C. Rodomar //Autoimmun Rev. -2018. - V. 17. - Р. 1105-1114.

15. Philippou E. Are we really what we eat? Nutrition and its role in the onset of rheumatoid arthritis /E. Philippou, E. Nikiphorou //Autoimmun Rev. - 2018. - V. 17. - Р. 1074-1077.

16. Solomon D. Disease activity in rheumatoid arthritis and the risk of cardiovascular events /D. Solomon, G. Reed, J. Kremer // Arthritis Rheumatol. - 2015. - V. 67 (6). - Р. 1449-1455.

17. Suh C. Evaluation of factors affecting the levels of physical activity in patients with rheumatoid arthritis: a cross-sectional study /C. Suh, J. Jung, H. Oh //Clin. Rheumatol. - 2019. -V. 29. - Р. 172-184.

18. Verhoeven F. Physical activity in patients with rheumatoid arthritis /F. Verhoeven, N. Tordi, C. Prati //Joint Bone Spine. - 2016. - V. 83 (3). - Р. 265-270.

19. Zegkos T. Cardiovascular risk in rheumatoid arthritis: assessment, management and next steps /T. Zegkos, G. Kitas //Ther. Adv. Musculoskelet. Dis. - 2016. - V. 8 (3). - Р. 86-101.