medecolМедицина и экологияMedicine and ecology2305-60452305-6053Карагандинский медицинский университет10.59598/ME-2305-6045-2024-112-3-90-97medecol-755Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEВзаимосвязь между параметрами уретро-везикального сегмента и качеством жизни женщин со стрессовой формой недержания мочиRelationship between parameters of the urethrovesical segment and quality of life in women with stress urinary incontinenceСевастьяновЛ. В.SevastyanovL. V.

Леонид Викторович Севастьянов – магистр медицины, хирург-уролог, ассистент кафедры хирургии

100000, г. Караганда, ул. Гоголя, 40

Leonid Sevastyanov – M.D, Urologist surgeon, Assistant of the Department of Surgery

100008, Karaganda, Gogol str., 40

Sevastyanov@qmu.kzАвиловаЕ. В.AvilovaYe. V.

100000, г. Караганда, ул. Пичугина 243

100000, Karaganda city, Pichugina str., 243

ТургуновЕ. М.TurgunovYe. M.

100000, г. Караганда, ул. Гоголя, 40

100008, Karaganda, Gogol str., 40

ВазенмиллерД. В.VazenmillerD. V.

100000, г. Караганда, ул. Гоголя, 40

100008, Karaganda, Gogol str., 40

НАО «Медицинский университет Караганды»КазахстанNon-Commercial Joint-Stock Company «Karaganda Medical University»KazakhstanТОО «Alanda Clinic»КазахстанAlanda Clinic LLPKazakhstan202424102024039097Copyright © Севастьянов Л.В., Авилова Е.В., Тургунов Е.М., Вазенмиллер Д.В., 20242024Севастьянов Л.В., Авилова Е.В., Тургунов Е.М., Вазенмиллер Д.В.Sevastyanov L.V., Avilova Y.V., Turgunov Y.M., Vazenmiller D.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medecol.qmu.kz/jour/article/view/755

Цель. Определить взаимосвязь между ультразвуковыми параметрами уретро-везикального сегмента и качеством жизни женщин со стрессовой формой недержания мочи до и после оперативного лечения.Материалы и методы. Изучены качество жизни и степень тяжести симптоматики по данным опросников UDI-6, I-Qol, IIQ-7, ICIQ-SF, а также проведено ультразвуковое исследование уретро-везикального сегмента у 40 женщин со стрессовой формой недержания мочи до и после операции за период 2023-2024 гг. Проведен корреляционный анализ среди перечисленных показателей. Средний возраст пациенток в анализируемой группе составил 49,7±9,7 г.Результаты и обсуждение. Получено достоверное улучшение показателей качества жизни после операции по всем используемым опросникам. Выявлена прямая корреляция между показателями опросника UDI-6 и диаметром уретры при пробе Вальсальвы, между результатами опросника IIQ-7 и расстоянием между лобковым симфизом и шейкой мочевого пузыря при пробе Вальсальвы, тяжестью симптоматики по шкале ICIQ-SF и размером заднего уретро-везикального угла в покое до операции. После проведенной операции выявлена обратная корреляция между расстоянием от лобкового симфиза до шейки мочевого пузыря при пробе Вальсальвы и данными опросника I-Qol, а также I-Qol и значениями заднего уретро-везикального (β) угла при пробе Вальсальвы. Прямая корреляция выявлена между расстоянием от лобкового симфиза до шейки мочевого пузыря при пробе Вальсальвы и результатами опросника IIQ-7, а также между значением угла β и тяжестью симптоматики по данным опросника ICIQ-SF.Выводы. Результаты анализа подтвердили гипотезу исследователей о том, что ультразвуковые параметры уретро-везикального сегмента коррелируют со степенью тяжести симптоматики и уровнем качества жизни у пациенток с стрессовой формой недержания мочи до и после оперативного лечения.

Aim of the study. To determine the relationship between ultrasound parameters of the urethro-vesical segment and the quality of life of women with stress urinary incontinence before and after surgical treatment. Materials and methods. We studied the quality of life and the severity of symptoms according to the UDI-6, I-Qol, IIQ-7, ICIQ-SF questionnaires, as well as ultrasound examination of the urethro-vesical segment in 40 women with stress urinary incontinence before and after surgery for the period 2023-2024. Correlation analysis among the listed indicators was performed. The mean age in the analyzed group was 49.7±9.7 years. Results and discussion. There was a significant improvement in postoperative quality of life scores for all the questionnaires used. There was a direct correlation between UDI-6 and urethral diameter in the Valsalva test, between IIQ-7 and the distance between the pubic symphysis and the bladder neck in the Valsalva test, the severity of symptoms according to the ICIQ-SF scale and the size of the posterior urethro-vesical angle at rest before surgery. After surgery, an inverse correlation was found between the distance from the pubic symphysis to the bladder neck in the Valsalva test and the data of the I-Qol questionnaire, as well as I-Qol and the values of the posterior urethro-vesical (β) angle in the Valsalva test. A direct correlation was found between the distance from the pubic symphysis to the bladder neck in the Valsalva test and the results of the IIQ-7 questionnaire, as well as between the β-angle value and the severity of symptoms according to the ICIQ-SF questionnaire. Conclusions. The results of the analysis confirmed the researchers' hypothesis that ultrasound parameters of the urethro-vesical segment correlate with the severity of symptoms and the level of quality of life in patients with stress urinary incontinence before and after surgical treatment.

стрессовое недержание мочикачество жизниуретро-везикальный сегментstress urinary incontinencequality of lifeurethro-vesical segmentДанное исследование выполнено в рамках проекта с программно-целевым финансированием АР23488848 «Оптимизация метода субуретральной уретропексии при хирургическом лечении стрессовой и смешанной формы недержания мочи у женщин».ReferencesГвоздев М. Ю. Оценка качества жизни, психического здоровья и сексуальных расстройств у женщин с недержанием мочи //М. Ю. Гвоздев, Е. О. Баранова //Consilium Medicum. – 2019. – №7. – С. 72-74.Gvozdev M. Ju. Ocenka kachestva zhizni, psihicheskogo zdorov'ja i seksual'nyh rasstrojstv u zhenshhin s nederzhaniem mochi //M. Ju. Gvozdev, E. O. Baranova //Consilium Medicum. – 2019. – №7. – S. 72-74.Куприянов Ю. А. Современные методы лечения недержания мочи: петлевые операции и минислинги (Часть 1) /Ю. А. Куприянов, М. Ю. Гвоздев, Г. Р. Касян //Вестник урологии. – 2014. – №1. – С. 26-40.Kuprijanov Ju. A. Sovremennye metody lechenija nederzhanija mochi: petlevye operacii i minislingi (Chast' 1) /Ju. A. Kuprijanov, M. Ju. Gvozdev, G. R. Kasjan //Vestnik urologii. – 2014. – №1. – S. 26-40.Лоран О. Б. Качество жизни у женщин после слинговой коррекции стрессового недержания мочи /О. Б. Лоран, А. В. Серегин, З. А. Довлатов //Междунар. журн. прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – Т. 2, №3. – С. 398-399.Loran O. B. Kachestvo zhizni u zhenshhin posle slingovoj korrekcii stressovogo nederzhanija mochi /O. B. Loran, A. V. Seregin, Z. A. Dovlatov // Mezhdunar. zhurn. prikladnyh i fundamental'nyh issledovanij. – 2016. – T. 2, №3. – S. 398-399.Пушкарь Д. Ю. Симптомы нижних мочевыводящих путей среди женщин в Российской Федерации: данные интернет-опроса /Д. Ю. Пушкарь, Г. Р. Касян, Л. В. Потапова //Урология. – 2018. – № 4. – С. 5-8.Pushkar' D. Ju. Simptomy nizhnih mochevyvodjashhih putej sredi zhenshhin v Rossijskoj Federacii: dannye internet-oprosa /D. Ju. Pushkar', G. R. Kasjan, L. V. Potapova //Urologija. – 2018. – № 4. – S. 5-8.Сухих СО. Методы контроля натяжения при выполнении оперативного лечения недержания мочи у женщин /С. О. Сухих, Г. Р. Касян, А. Е. Карасев //Московский хирургический журнал. – 2020. – № 2. – С. 77-83.Suhih SO. Metody kontrolja natjazhenija pri vypolnenii operativnogo lechenija nederzhanija mochi u zhenshhin /S. O. Suhih, G. R. Kasjan, A. E. Karasev //Moskovskij hirurgicheskij zhurnal. – 2020. – № 2. – S. 77-83.Al-Saadi W. I. Transperineal ultrasonography in stress urinary incontinence: the significance of urethral rotation angles //Arab. J. Urol. – 2016. – V. 14. – P. 66-71.Al-Saadi W. I. Transperineal ultrasonography in stress urinary incontinence: the significance of urethral rotation angles //Arab. J. Urol. – 2016. – V. 14. – P. 66-71.Blaivas J. G. Safety considerations for synthetic sling surgery /J. G. Blaivas, R. S. Purohit, M. S. Benedon //Nat. Rev. Urol. – 2015. – V. 12, №9. – P. 481-509.Blaivas J. G. Safety considerations for synthetic sling surgery /J. G. Blaivas, R. S. Purohit, M. S. Benedon //Nat. Rev. Urol. – 2015. – V. 12, №9. – P. 481-509.D’Ancona C. The international continence society (ICS) report on the terminology for adult male lower urinary tract and pelvic floor symptoms and dysfunction /C. D’Ancona, B. Haylen, M. Oelke // Neurourol. Urodyn. – 2019. – V. 38, №2. – P. 433-477.D’Ancona C. The international continence society (ICS) report on the terminology for adult male lower urinary tract and pelvic floor symptoms and dysfunction /C. D’Ancona, B. Haylen, M. Oelke // Neurourol. Urodyn. – 2019. – V. 38, №2. – P. 433-477.EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Amsterdam March 2022. ROC analysis and significance of transperineal ultrasound in the diagnosis of stress urinary incontinence //J. Med. Imaging Health Info. – 2020. – V. 10. – P. 113.EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Amsterdam March 2022. ROC analysis and significance of transperineal ultrasound in the diagnosis of stress urinary incontinence //J. Med. Imaging Health Info. – 2020. – V. 10. – P. 113.Ford A. A. Mid-urethral sling operations for stress urinary incontinence in women /A. A. Ford, L. Rogerson, J. D. Cody //Cochrane Database Syst. Rev. – 2017. – V. 7. – CD006375.Ford A. A. Mid-urethral sling operations for stress urinary incontinence in women /A. A. Ford, L. Rogerson, J. D. Cody //Cochrane Database Syst. Rev. – 2017. – V. 7. – CD006375.Itkonen Freitas A. M. Quality of life and sexual function after tension-free vaginal tape and polyacrylamide hydrogel injection for primary stress urinary incontinence: 3-year follow-up from a randomized clinical trial /A. M. Itkonen Freitas, C. Isaksson, P. Rahkola-Soisalo //Int. Urogynecol. J. – 2023. – V. 34, №12. – P. 2977-2984.Itkonen Freitas A. M. Quality of life and sexual function after tension-free vaginal tape and polyacrylamide hydrogel injection for primary stress urinary incontinence: 3-year follow-up from a randomized clinical trial /A. M. Itkonen Freitas, C. Isaksson, P. Rahkola-Soisalo //Int. Urogynecol. J. – 2023. – V. 34, №12. – P. 2977-2984.Keshavarz E. Prediction of Stress Urinary Incontinence Using the Retrovesical (beta) Angle in Transperineal Ultrasound //J. Ultrasoundю Med. – 2021. – V. 40. – P. 1485.Keshavarz E. Prediction of Stress Urinary Incontinence Using the Retrovesical (beta) Angle in Transperineal Ultrasound //J. Ultrasoundju Med. – 2021. – V. 40. – P. 1485.Khullar V. Under what circumstances should stress incontinence surgery be performed at the same time as prolapse surgery? ICI-RS 2015 /V. Khullar, R. Anding, D. Robinson //Neurourol. Urodyn. – 2017. – V. 36. – P. 909-914.Khullar V. Under what circumstances should stress incontinence surgery be performed at the same time as prolapse surgery? ICI-RS 2015 /V. Khullar, R. Anding, D. Robinson //Neurourol. Urodyn. – 2017. – V. 36. – P. 909-914.Leone R. M. U. Long-term outcomes of TOT and TVT procedures for the treatment of female stress urinary incontinence: a systematic review and meta-analysis /R. M. U. Leone, A. E. Finazzi, M. Soligo //Int. Urogynecol. J. – 2017. – – V. 28, №8. – P. 1119-1130.Leone R. M. U. Long-term outcomes of TOT and TVT procedures for the treatment of female stress urinary incontinence: a systematic review and meta-analysis /R. M. U. Leone, A. E. Finazzi, M. Soligo //Int. Urogynecol. J. – 2017. – – V. 28, №8. – P. 1119-1130.Lin L. Comparison between tension-free vaginal tape and transobturator tape in treating stress urinary incontinence after vaginal mesh surgery / L. Lin, M. C. Huang, T. H. Su, H. H. Lau //Taiwan J. Obstet. Gynecol. – 2018. – V. 57, №4. – P. 528-531.Lin L. Comparison between tension-free vaginal tape and transobturator tape in treating stress urinary incontinence after vaginal mesh surgery / L. Lin, M. C. Huang, T. H. Su, H. H. Lau //Taiwan J. Obstet. Gynecol. – 2018. – V. 57, №4. – P. 528-531.Lu R. Application of transperineal pelvic floor ultrasonography in the diagnosis of female stress urinary incontinence [in Chinese] /R. Lu, Y. Zhang, F. R. Dai //Zhonghua Yi Xue Za Zhi. – 2018. – V. 98. – P. 2675-2677.Lu R. Application of transperineal pelvic floor ultrasonography in the diagnosis of female stress urinary incontinence [in Chinese] /R. Lu, Y. Zhang, F. R. Dai //Zhonghua Yi Xue Za Zhi. – 2018. – V. 98. – P. 2675-2677.Li Y. Q. Diagnosis and classification of female stress urinary incontinence by transperineal two-dimensional ultrasound /Y. Q. Li, J. Geng, C. Tan // Technol. Health Care. – 2017. – V. 25. – P. 859-866.Li Y. Q. Diagnosis and classification of female stress urinary incontinence by transperineal two-dimensional ultrasound /Y. Q. Li, J. Geng, C. Tan // Technol. Health Care. – 2017. – V. 25. – P. 859-866.Schreiner G. A timeline of female stress urinary incontinence: how technology defined theory and advanced treatment /G. Schreiner, R. Beltran, G. Lockwood //Neurourol. Urodyn. – 2020. – V. 39, №6. – P. 1862-1867.Schreiner G. A timeline of female stress urinary incontinence: how technology defined theory and advanced treatment /G. Schreiner, R. Beltran, G. Lockwood //Neurourol. Urodyn. – 2020. – V. 39, №6. – P. 1862-1867.Serati M. The epidemiology of urinary incontinence: a case still open /M. Serati, F. Ghezzi //Annals of Translational Medicine. – 2016. – V. 4, №6. – ID 123.Serati M. The epidemiology of urinary incontinence: a case still open /M. Serati, F. Ghezzi //Annals of Translational Medicine. – 2016. – V. 4, №6. – ID 123.Wood L. N. Urinary incontinence in women /L. N. Wood, J. T. Anger //BMJ. – 2014. – V. 349. – g4531.Wood L. N. Urinary incontinence in women /L. N. Wood, J. T. Anger //BMJ. – 2014. – V. 349. – g4531.Zhang W. Y. Analysis of outcomes of tension-free mid-urethral sling procedure in women with mixed urinary incontinence /W. Y. Zhang, X. P. Zhang, H. Hu //Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. – 2017. – V. 49, №4. – P. 638-642.Zhang W. Y. Analysis of outcomes of tension-free mid-urethral sling procedure in women with mixed urinary incontinence /W. Y. Zhang, X. P. Zhang, H. Hu //Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. – 2017. – V. 49, №4. – P. 638-642.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.