<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">medecol</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Медицина и экология</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Medicine and ecology</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2305-6045</issn><issn pub-type="epub">2305-6053</issn><publisher><publisher-name>Карагандинский медицинский университет</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">medecol-303</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ЭКОЛОГИЯ И ГИГИЕНА</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ECOLOGY AND HYGIENE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Исследование структуры заболеваемости болезни Паркинсона по Карагандинской области. Составление плана маршрутизации</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Study of the structure of the Parkinson’s disease incidence in Karaganda region. Drawing up a routing plan</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Григолашвили</surname><given-names>М. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Grigolashvili</surname><given-names>M. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Марина Арчиловна Григолашвили – к. м. н., профессор, заведующая кафедрой неврологии, нейрохирургии,  психиатрии и реабилитологии НАО МУК</p><p>Караганда</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Department of Neurology, Neurosurgery, Psychiatry and Rehabilitation</p><p>Karaganda</p></bio><email xlink:type="simple">Grigolashvili@qmu.kz</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Бейсембаева</surname><given-names>М. Б.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Beisembayeva</surname><given-names>M. B.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Кафедра неврологии, нейрохирургии, психиатрии и реабилитологии</p><p>Караганда</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Department of Neurology, Neurosurgery, Psychiatry and Rehabilitation</p><p>Karaganda</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Рахимжанова</surname><given-names>А. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Rakhimzhanova</surname><given-names>A. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Кафедра неврологии, нейрохирургии, психиатрии и реабилитологии</p><p>Караганда</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Department of Neurology, Neurosurgery, Psychiatry and Rehabilitation</p><p>Karaganda</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Мунгалова</surname><given-names>О. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Mungalova</surname><given-names>O. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Кафедра неврологии, нейрохирургии, психиатрии и реабилитологии</p><p>Караганда</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Department of Neurology, Neurosurgery, Psychiatry and Rehabilitation</p><p>Karaganda</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Джаханова</surname><given-names>Ж. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Zhakhanova</surname><given-names>Zh. S.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Кафедра неврологии, нейрохирургии, психиатрии и реабилитологии</p><p>Караганда</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Department of Neurology, Neurosurgery, Psychiatry and Rehabilitation</p><p>Karaganda</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru">НАО «Медицинский университет Караганды»<country>Казахстан</country></aff><aff xml:lang="en">NC JSC «Karaganda Medical University»<country>Kazakhstan</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2022</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>27</day><month>05</month><year>2023</year></pub-date><volume>0</volume><issue>4</issue><fpage>10</fpage><lpage>18</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Григолашвили М.А., Бейсембаева М.Б., Рахимжанова А.А., Мунгалова О.А., Джаханова Ж.С., 2023</copyright-statement><copyright-year>2023</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Григолашвили М.А., Бейсембаева М.Б., Рахимжанова А.А., Мунгалова О.А., Джаханова Ж.С.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Grigolashvili M.A., Beisembayeva M.B., Rakhimzhanova A.A., Mungalova O.A., Zhakhanova Z.S.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://medecol.qmu.kz/jour/article/view/303">https://medecol.qmu.kz/jour/article/view/303</self-uri><abstract><p>Болезнь Паркинсона является прогрессирующим, клинически вариабельным нейродегенеративным заболеванием, и прогнозируется, что его распространенность удвоится в течение следующих 20 лет. Практика показывает, что диагноз болезни Паркинсона ставится на основании клинических проявлений, и ключевыми симптомами являются брадикинезия, ригидность и тремор. Помимо моторных дефектов, болезнь Паркинсона также связана с немоторными симптомами, включая вегетативную дисфункцию, депрессию, тревогу и галлюцинации, что может затруднить первоначальную диагностику болезни Паркинсона. Терапия при моторном дефекте включает препараты на основе леводопы/карбидопы, ингибиторы моноаминооксидазы-В и агонисты дофамина. Однако длительное использование и более высокие дозы леводопы не продемонстрировала способность замедлять прогрессирование заболевания, приводя с течением времени к дискинезиям и колебаниям моторных симптомов. В связи с чем, в мировой практике применяются нейрохирургические методы лечения для тех, у которых не достигается адекватный контроль при терапии леводопой. Несмотря на то, что при болезни Паркинсона основополагающим является помощь невролога, врач общей практики часто является первым звеном для пациентов с ранними симптомами, которым требуется лечение и консультация специалиста. Цель исследования: анализ клинических случаев болезни Паркинсона по Карагандинской области и составление плана маршрутизации. Материалы и методы: проведен ретроспективный анализ амбулаторных и стационарных карт с верифицированным диагнозом болезнь Паркинсона согласно возрасту, половому составу, клиническим стадиям по модифицированной шкале Хён – Яр, выбора терапии и выявленных осложнений. Предоставлен алгоритм действий на амбулаторном уровне, способствующий эффективному междисциплинарному подходу между врачом общей практики, неврологом и кабинетом экстрапирамидных расстройств. Результаты. Средний возраст пациентов заболеваемостью болезни Паркинсона в Карагандинской области составил 66,5±9,02. В 1,6 раз преобладает частота встречаемости у женщин (n=138, 62,4 %), нежели у мужчин (n=83 37,5 %). В структуре заболеваемости распространенной возрастной группой среди женщин стал возраст от 60 до 69 лет (n=66), для мужчин в равной степени от 60 до 79 лет (n=54). Выявлены альтернативные методы нейрохирургического лечения, которые могут быть рассмотрены у отдельных пациентов с БП для улучшения моторных симптомов. Средняя длительность заболевания составило 7,3±2,3 (диапазон 49-71 лет) при отборе пациентов на хирургическое лечение согласно международным показаниям для глубокой стимуляции головного мозга. Заключение. В данном научном исследовании был проведен ретроспективный анализ гендерных, возрастных данных, клинических стадий по модифицированной шкале Хён-Яр, выбора терапии и выявленных осложнений с установленным диагнозом болезнь Паркинсона по Карагандинской области, а также проведена сравнительная характеристика с имеющейся мировой статистикой, выявлены расхождения показателей, а также обозначена наиболее вероятная причина их несоответствия, описаны основные методы лечения применяемые в международной практике с последующим сопоставлением в практике по Казахстану и Карагандинской области.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Parkinson’s disease is a progressive, clinically variable neurodegenerative disease, and its prevalence is projected to double over the next 20 years. Practice shows that the diagnosis of Parkinson’s disease is based on clinical manifestations, and the key symptoms are bradykinesia, rigidity and tremor. In addition to motor defects, Parkinson’s disease is also associated with non-motor symptoms, including autonomic dysfunction, depression, anxiety and hallucinations, which can make it difficult to initially diagnose Parkinson’s disease. Therapy for motor defect includes levodopa/carbidopa-based drugs, monoamine oxidase-B inhibitors and dopamine agonists. However, prolonged use and higher doses of levodopa have not demonstrated the ability to slow the progression of the disease, leading over time to dyskinesia and fluctuations in motor symptoms. In this connection, neurosurgical methods of treatment are used in world practice for those who do not achieve adequate control during levodopa therapy. Despite the fact that in Parkinson’s disease, the help of a neurologist is fundamental, a general practitioner is often the first link for patients with early symptoms who need treatment and specialist advice. The purpose of the study: analysis of clinical cases of Parkinson’s disease in the Karaganda region and drawing up a routing plan. Materials and methods: a retrospective analysis of outpatient and inpatient records with a verified diagnosis of Parkinson’s disease according to age, gender, clinical stages according to the modified Hyun–Yar scale, the choice of therapy and the identified complications was carried out. An algorithm of actions at the outpatient level is provided, contributing to an effective interdisciplinary approach between a general practitioner, a neurologist and an office of extrapyramidal disorders. Results. The average age of patients with the incidence of Parkinson’s disease in the Karaganda region was 66.5±9.02. The frequency of occurrence in women (n=138, 62.4%) prevails 1.6 times more than in men (n=83 37.5%). In the structure of morbidity, the most common age group among women was the age from 60 to 69 years (n=66), for men equally from 60 to 79 years (n=54). Alternative methods of neurosurgical treatment have been identified that can be considered in individual patients with PD to improve motor symptoms. The average duration of the disease was 7.3±2.3 (range 49-71 years) when selecting patients for surgical treatment according to international indications for deep brain stimulation. Conclusion. In this scientific study, a retrospective analysis of gender, age data, clinical stages according to the modified Hen-Yar scale, the choice of therapy and identified complications with an established diagnosis of Parkinson’s disease in the Karaganda region and a comparative characteristic with the available world statistics was carried out, discrepancies in indicators were identified, and the most likely cause of their discrepancy was identified, the main methods of treatment used in international practice were described, followed by comparison in practice in Kazakhstan and the Karaganda region.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>болезнь Паркинсона</kwd><kwd>Казахстан</kwd><kwd>заболеваемость</kwd><kwd>леводопа</kwd><kwd>DBS</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>Parkinson’s disease</kwd><kwd>Kazakhstan</kwd><kwd>morbidity</kwd><kwd>levodopa</kwd><kwd>DBS</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Dorsey ER, Constantinescu R, Thompson JP, Biglan KM, Holloway RG, Kieburtz K, Marshall FJ, Ravina BM, Schifitto G, Siderowf A, Tanner CM. Projected number of people with Parkinson disease in the most populous nations, 2005 through 2030. Neurology. 2007 Jan 30;68(5):384-6. doi: 10.1212/01.wnl.0000247740.47667.03. Epub 2006 Nov 2. PMID: 17082464.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Dorsey ER, Constantinescu R, Thompson JP, Biglan KM, Holloway RG, Kieburtz K, Marshall FJ, Ravina BM, Schifitto G, Siderowf A, Tanner CM. Projected number of people with Parkinson disease in the most populous nations, 2005 through 2030. Neurology. 2007 Jan 30;68(5):384-6. doi: 10.1212/01.wnl.0000247740.47667.03. Epub 2006 Nov 2. PMID: 17082464.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hughes AJ, Daniel SE, Kilford L, Lees AJ. Accuracy of clinical diagnosis of idiopathic Parkinson’s disease: a clinico-pathological study of 100 cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1992 Mar;55(3):181-4. doi: 10.1136/jnnp.55.3.181. PMID: 1564476; PMCID: PMC1014720.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hughes AJ, Daniel SE, Kilford L, Lees AJ. Accuracy of clinical diagnosis of idiopathic Parkinson’s disease: a clinico-pathological study of 100 cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1992 Mar;55(3):181-4. doi: 10.1136/jnnp.55.3.181. PMID: 1564476; PMCID: PMC1014720.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kaiyrzhanov R, Zharkinbekova N, Shashkin C, Khaibullin T, Kaishibayeva G, Akhmetzhanov V, Sadykova DZ, Seidinova Z, Taskinbayeva A, Karimova A, Rizig M, Houlden H. Parkinson’s Disease in Kazakhstan: Clinico-Demographic Description of a Large Cohort. J Parkinsons Dis. 2020;10(2):707-709. doi: 10.3233/JPD-191782. PMID: 32144996; PMCID: PMC7242829.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kaiyrzhanov R, Zharkinbekova N, Shashkin C, Khaibullin T, Kaishibayeva G, Akhmetzhanov V, Sadykova DZ, Seidinova Z, Taskinbayeva A, Karimova A, Rizig M, Houlden H. Parkinson’s Disease in Kazakhstan: Clinico-Demographic Description of a Large Cohort. J Parkinsons Dis. 2020;10(2):707-709. doi: 10.3233/JPD-191782. PMID: 32144996; PMCID: PMC7242829.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Iwaki H, Blauwendraat C, Leonard HL, Makarious MB, Kim JJ, Liu G, Maple-Grødem J, Corvol JC, Pihlstrøm L, van Nimwegen M, Smolensky L, Amondikar N, Hutten SJ, Frasier M, Nguyen KH, Rick J, Eberly S, Faghri F, Auinger P, Scott KM, Wijeyekoon R, Van Deerlin VM, Hernandez DG, Gibbs RJ, Day-Williams AG, Brice A, Alves G, Noyce AJ, Tysnes OB, Evans JR, Breen DP, Estrada K, Wegel CE, Danjou F, Simon DK, Andreassen OA, Ravina B, Toft M, Heutink P, Bloem BR, Weintraub D, Barker RA, Williams-Gray CH, van de Warrenburg BP, Van Hilten JJ, Scherzer CR, Singleton AB, Nalls MA. Differences in the Presentation and Progression of Parkinson’s Disease by Sex. Mov Disord. 2021 Jan;36(1):106-117. doi: 10.1002/mds.28312. Epub 2020 Oct 1. PMID: 33002231; PMCID: PMC7883324.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Iwaki H, Blauwendraat C, Leonard HL, Makarious MB, Kim JJ, Liu G, Maple-Grødem J, Corvol JC, Pihlstrøm L, van Nimwegen M, Smolensky L, Amondikar N, Hutten SJ, Frasier M, Nguyen KH, Rick J, Eberly S, Faghri F, Auinger P, Scott KM, Wijeyekoon R, Van Deerlin VM, Hernandez DG, Gibbs RJ, Day-Williams AG, Brice A, Alves G, Noyce AJ, Tysnes OB, Evans JR, Breen DP, Estrada K, Wegel CE, Danjou F, Simon DK, Andreassen OA, Ravina B, Toft M, Heutink P, Bloem BR, Weintraub D, Barker RA, Williams-Gray CH, van de Warrenburg BP, Van Hilten JJ, Scherzer CR, Singleton AB, Nalls MA. Differences in the Presentation and Progression of Parkinson’s Disease by Sex. Mov Disord. 2021 Jan;36(1):106-117. doi: 10.1002/mds.28312. Epub 2020 Oct 1. PMID: 33002231; PMCID: PMC7883324.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Zhu B, Yin D, Zhao H, Zhang L. The immunology of Parkinson’s disease. SeminImmunopathol. 2022 Sep;44(5):659-672. doi: 10.1007/s00281-022-00947-3. Epub 2022 Jun 8. PMID: 35674826; PMCID: PMC9519672.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zhu B, Yin D, Zhao H, Zhang L. The immunology of Parkinson’s disease. SeminImmunopathol. 2022 Sep;44(5):659-672. doi: 10.1007/s00281-022-00947-3. Epub 2022 Jun  8. PMID: 35674826; PMCID: PMC9519672.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Udagedara TB, Dhananjalee Alahakoon AM, Goonaratna IK. Vascular Parkinsonism: A Review on Management updates. Ann Indian Acad Neurol. 2019 Jan-Mar;22(1):17-20. doi: 10.4103/aian.AIAN_194_18. PMID: 30692754; PMCID: PMC6327701.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Udagedara TB, Dhananjalee Alahakoon AM, Goonaratna IK. Vascular Parkinsonism: A Review on Management updates. Ann Indian Acad Neurol. 2019 Jan-Mar;22(1):17-20. doi: 10.4103/aian.AIAN_194_18. PMID: 30692754; PMCID: PMC6327701.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Bidesi NSR, Vang Andersen I, Windhorst AD, Shalgunov V, Herth MM. The role of neuroimaging in Parkinson’s disease. J Neurochem. 2021 Nov;159(4):660-689. doi: 10.1111/jnc.15516. Epub 2021 Oct 3. PMID: 34532856; PMCID: PMC9291628.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bidesi NSR, Vang Andersen I, Windhorst AD, Shalgunov V, Herth MM. The role of neuroimaging in Parkinson’s disease. J Neurochem. 2021 Nov;159(4):660-689. doi: 10.1111/jnc.15516. Epub 2021 Oct 3. PMID: 34532856; PMCID: PMC9291628.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Cohen E, Bay AA, Ni L, Hackney ME. Apathy-Related Symptoms Appear Early in Parkinson’s Disease. Healthcare (Basel). 2022 Jan 4;10(1):91. doi: 10.3390/healthcare10010091. PMID: 35052255; PMCID: PMC8775593.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Cohen E, Bay AA, Ni L, Hackney ME. Apathy-Related Symptoms Appear Early in Parkinson’s Disease. Healthcare (Basel). 2022 Jan 4;10(1):91. doi: 10.3390/healthcare10010091. PMID: 35052255; PMCID: PMC8775593.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Левин О.С. Болезнь Паркинсона / Левин О.С., Федорова Н.В. –. 3-е изд. – М. : МЕДпресс-информ, 2012. – 352 с. : ил. ISBN 978-5-98322-863-4.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Levin O.S. Bolezn’ Parkinsona / Levin O.S., Fedorova N.V. –. 3-e izd. – M. : MEDpress-inform, 2012. – 352 s. : il. ISBN 978-5-98322-863-4.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Chen JJ, Ly AV. Rasagiline: A secondgeneration monoamine oxidase type-B inhibitor for the treatment of Parkinson’s disease. Am J Health Syst Pharm. 2006 May 15;63(10):915-28. doi: 10.2146/ajhp050395. PMID: 16675649.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chen JJ, Ly AV. Rasagiline: A secondgeneration monoamine oxidase type-B inhibitor for the treatment of Parkinson’s disease. Am J Health Syst Pharm. 2006 May 15;63(10):915-28. doi: 10.2146/ajhp050395. PMID: 16675649.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Клинический протокол МЗ РК Болезнь Паркинсона, одобреноОбъединенной комиссией по качеству медицинских услуг Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстанот «29» ноября 2016 годаПротокол № 16</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Klinicheskij protokol MZ RK Bolezn’ Parkinsona, odobrenoOb#edinennoj komissiej po kachestvu medicinskih uslugMinisterstva zdravoohranenija i social’nogo razvitija Respubliki Kazahstanot «29» nojabrja 2016 godaProtokol № 16</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Токарев А.С., Рожнова Е.Н., Синкин М.В., Томский А.А., Рак В.А., Степанов В.Н., Викторова О.А. Хирургические методы лечения болезни Паркинсона. Российский неврологический журнал. 2021;26(4):4-14. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2021-26-4-4-14</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Tokarev A.S., Rozhnova E.N., Sinkin M.V., Tomskij A.A., Rak V.A., Stepanov V.N., Viktorova O.A. Hirurgicheskie metody lechenija bolezni Parkinsona. Rossijskij nevrologicheskij zhurnal. 2021;26(4):4-14. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2021-26-4-4-14</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Sharma VD, Patel M, Miocinovic S. Surgical Treatment of Parkinson’s Disease: Devices and Lesion Approaches. Neurotherapeutics. 2020 Oct;17(4):1525-1538. doi: 10.1007/s13311-020-00939-x. Epub 2020 Oct 28. PMID: 33118132; PMCID: PMC7851282.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sharma VD, Patel M, Miocinovic S. Surgical Treatment of Parkinson’s Disease: Devices and Lesion Approaches. Neurotherapeutics. 2020 Oct;17(4):1525-1538. doi: 10.1007/s13311-020-00939-x. Epub 2020 Oct 28. PMID: 33118132; PMCID: PMC7851282.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Malek N. Deep Brain Stimulation in Parkinson’s Disease. Neurol India. 2019 Jul-Aug;67(4):968-978. doi: 10.4103/0028-3886.266268. PMID: 31512617.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Malek N. Deep Brain Stimulation in Parkinson’s Disease. Neurol India. 2019 Jul-Aug;67(4):968-978. doi: 10.4103/0028-3886.266268. PMID: 31512617.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kamel WA, Al-Hashel JY. LCIG in treatment of non-motor symptoms in advanced Parkinson’s disease: Review of literature. Brain Behav. 2020 Sep;10(9):e01757. doi: 10.1002/brb3.1757. Epub 2020 Jul 16. PMID: 32677345; PMCID: PMC7507541.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kamel WA, Al-Hashel JY. LCIG in treatment of non-motor symptoms in advanced Parkinson’s disease: Review of literature. Brain Behav. 2020 Sep;10(9):e01757. doi: 10.1002/brb3.1757. Epub 2020 Jul 16. PMID: 32677345; PMCID: PMC7507541.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Shackleford MR, Mishra V, Mari Z. Levodopa-Carbidopa Intestinal Gel may improve treatment-resistant freezing of gait in Parkinson’s disease. Clin Park Relat Disord. 2022 Jun 8;7:100148. doi: 10.1016/j.prdoa.2022.100148. PMID: 35756075; PMCID: PMC9218161.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Shackleford MR, Mishra V, Mari Z. Levodopa-Carbidopa Intestinal Gel may improve treatment-resistant freezing of gait in Parkinson’s disease. Clin Park Relat Disord. 2022 Jun 8;7:100148. doi: 10.1016/j.prdoa.2022.100148. PMID: 35756075; PMCID: PMC9218161.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Gültekin M, Ulukan Ç, Tezcan S, Doğu O, Hanağasi H, Bilgiç B, Bora Tokçaer A, Çakmur R, Elibol B, Mirza M, İnce Günal D, Erer Özbek ÇS, Kenangil G, Yilmaz Küsbeci Ö, Akbostanci MC. Multicenter study of levodopa carbidopa intestinal gel in Parkinson’s disease: the Turkish experience. Turk J Med Sci. 2020 Feb 13;50(1):66-85. doi: 10.3906/sag-1904-150. PMID: 31731332; PMCID: PMC7080356.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gültekin M, Ulukan Ç, Tezcan S, Doğu O, Hanağasi H, Bilgiç B, Bora Tokçaer A, Çakmur R, Elibol B, Mirza M, İnce Günal D, Erer Özbek ÇS, Kenangil G, Yilmaz Küsbeci Ö, Akbostanci MC. Multicenter study of levodopa carbidopa intestinal gel in Parkinson’s disease: the Turkish experience. Turk J Med Sci. 2020 Feb 13;50(1):66-85. doi: 10.3906/sag-1904-150. PMID: 31731332; PMCID: PMC7080356.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Gaire S, Kafle S, Bastakoti S, Paudel A, Karki K. Continuous Subcutaneous Apomorphine Infusion in Advanced Parkinson’s Disease: A Systematic Review. Cureus. 2021 Sep 13;13(9):e17949. doi: 10.7759/cureus.17949. PMID: 34660137; PMCID: PMC8514709.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gaire S, Kafle S, Bastakoti S, Paudel A, Karki K. Continuous Subcutaneous Apomorphine Infusion in Advanced Parkinson’s Disease: A Systematic Review. Cureus. 2021 Sep 13;13(9):e17949. doi: 10.7759/cureus.17949. PMID: 34660137; PMCID: PMC8514709.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Нодель М.Р. Современные диагностические критерии болезни Паркинсона. Российский журнал гериатрической медицины. 2021;(1):92-96.doi: 10.37586/2686-8636-1-2021-92-96</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nodel’ M.R. Sovremennye diagnosticheskie kriterii bolezni Parkinsona. Rossijskij zhurnal geriatricheskoj mediciny. 2021;(1):92-96.doi: 10.37586/2686-8636-1-2021-92-96</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Загоровская, Т. Б., Ширшов, А. В., &amp; Иллариошкин, С. Н. (2010). Алгоритм отбора пациентов с болезнью Паркинсона для хирургического лечения с применением глубокой стимуляции мозга. Нервные болезни, (3), 8-12.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zagorovskaja, T. B., Shirshov, A. V., &amp; Illarioshkin, S. N. (2010). Algoritm otbora pacientov s bolezn’ju Parkinsona dlja hirurgicheskogo lechenija s primeneniem glubokoj stimuljacii mozga. Nervnye bolezni, (3), 8-12.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
