<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">medecol</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Медицина и экология</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Medicine and ecology</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2305-6045</issn><issn pub-type="epub">2305-6053</issn><publisher><publisher-name>Карагандинский медицинский университет</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">medecol-254</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>CLINICAL MEDICINE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>СИМУЛЬТАННЫЕ ОПЕРАЦИИ В ХИРУРГИИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>SIMULTANEOUS OPERATIONS IN ABDOMINAL SURGERY</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Толеубаев</surname><given-names>Е. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Toleubayev</surname><given-names>E. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Алибеков</surname><given-names>А. Е.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Alibekov</surname><given-names>A. E.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Балыкбаева</surname><given-names>А. М.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Balykbayeva</surname><given-names>A. M.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Мамытов</surname><given-names>Б. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Mamytov</surname><given-names>B. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru">Областная клиническая больница<country>Казахстан</country></aff><aff xml:lang="en">Karaganda regional clinical hospital<country>Kazakhstan</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru">Медицинский университет Караганды<country>Казахстан</country></aff><aff xml:lang="en">Karaganda medical university<country>Kazakhstan</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2021</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>11</day><month>10</month><year>2021</year></pub-date><volume>0</volume><issue>1</issue><fpage>47</fpage><lpage>53</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Толеубаев Е.А., Алибеков А.Е., Балыкбаева А.М., Мамытов Б.А., 2021</copyright-statement><copyright-year>2021</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Толеубаев Е.А., Алибеков А.Е., Балыкбаева А.М., Мамытов Б.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Toleubayev E.A., Alibekov A.E., Balykbayeva A.M., Mamytov B.A.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://medecol.qmu.kz/jour/article/view/254">https://medecol.qmu.kz/jour/article/view/254</self-uri><abstract><p>Симультанные операции в настоящее время стали повседневной частью хирургической деятельности. Они являются современными, обоснованными и эффективными хирургическими вмешательствами, где широко используются современные малоинвазивные технологии. Казалось бы, все ясно: и экономически для больницы и психологически для пациентов выгоднее выполнять симультанные операции, особенно в их малоинвазивном варианте. Как показали результаты наших исследований, сочетанные хирургические вмешательства, особенно выполненные из одного операционного доступа, незначительно повышают тяжесть операции по сравнению с вмешательствами, производимыми по поводу такого же основного заболевания. Весьма показательно, что симультанные операции не приводят к тяжелым операционным осложнениям, которые были бы характерны только для операции этого типа. Время, необходимое для выполнения симультанной операции меньше, чем суммарное время, необходимое для выполнения каждой операции в отдельности. Выполнение симультанных операций незначительно увеличивает продолжительность операции, но при этом сохраняются средние сроки пребывания больных в стационаре и уменьшаются прямые затраты на лечение больных. Сокращение продолжительности стационарного лечения при использовании одновременной хирургической коррекции нескольких заболеваний по сравнению с многоэтапным хирургическим лечением, позволяет оказать высококвалифицированную и специализированную хирургическую помощь. Следует помнить что, несмотря на существенные преимущества симультанных операций, они должны выполняться по строгим показаниям и хирургом достаточно высокой квалификации.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Simultaneous operations have now become a daily part of surgical activity. They are modern, reasonable and effective surgical interventions, where modern minimally invasive technologies are widely used. It would seem that everything is clear: both economically for the hospital and psychologically for patients, it is more profitable to perform simultaneous operations, especially in their minimally invasive version. As the results of our studies have shown, combined surgical interventions, especially those performed from the same surgical approach, slightly increase the severity of the operation in comparison with the interventions performed for the same underlying disease. It is quite indicative that simultaneous operations do not lead to severe surgical complications, which would be characteristic only for this type of operation. The time required to complete a simultaneous operation is less than the total time required to complete each operation separately. Performing simultaneous operations insignificantly increases the duration of the operation, but at the same time, the average length of stay of patients in the hospital is preserved and the direct costs of treating patients are reduced. Reducing the duration of inpatient treatment in case of using the simultaneous surgical correction of several diseases in comparison with multistage surgical treatment, allows for highly qualified and specialized surgical care. It should be remembered that, despite the significant advantages of simultaneous operations, they must be performed according to strict indications and by a sufficiently qualified surgeon.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>симультанные операции</kwd><kwd>сочетанные операции</kwd><kwd>комбинированные операции</kwd><kwd>эндовидеохирургия</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>simultaneous operations</kwd><kwd>combined operations</kwd><kwd>combined operations</kwd><kwd>endovideosurgery</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Баулина Н. В. Симультанные операции в хирургии и гинекологии /Н. В. Баулина, Е. А. Баулина //Вестник хирургии. - 2004. - Т. 163, №2. - С. 87-90.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Баулина Н. В. Симультанные операции в хирургии и гинекологии /Н. В. Баулина, Е. А. Баулина //Вестник хирургии. - 2004. - Т. 163, №2. - С. 87-90.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Галимов О. В. Сочетанные лапароскопические вмешательства при желчнокаменной болезни /О. В. Галимов, М. А. Нуртдинов, Е. И. Сендерович //Вестник хирургии. - 2002. -№1. - С. 82-86.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Галимов О. В. Сочетанные лапароскопические вмешательства при желчнокаменной болезни /О. В. Галимов, М. А. Нуртдинов, Е. И. Сендерович //Вестник хирургии. - 2002. -№1. - С. 82-86.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ганцев Ш. Х. Отдаленные результаты сочетанных операций и их экономоическая эффективность /Ш. Х. Ганцев, Ю. И. Седлецкий, Э. Н. Праздников //Вестник хирургии. -1991. - №4. - С. 51-54.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ганцев Ш. Х. Отдаленные результаты сочетанных операций и их экономоическая эффективность /Ш. Х. Ганцев, Ю. И. Седлецкий, Э. Н. Праздников //Вестник хирургии. -1991. - №4. - С. 51-54.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Дадвани С. А. Сочетанные операции при холелитиазе /С. А. Дадвани, Н. А. Кузнецов, В. В. Сафронов //Хирургия. - 1999. -№8. - С. 37-39.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Дадвани С. А. Сочетанные операции при холелитиазе /С. А. Дадвани, Н. А. Кузнецов, В. В. Сафронов //Хирургия. - 1999. -№8. - С. 37-39.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Земляной А. Г. Симультанные операции на органах брюшной полости /А. Г. Земляной, С. К. Малкова //Хирургия. - 1986. - №3. -С. 23-25.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Земляной А. Г. Симультанные операции на органах брюшной полости /А. Г. Земляной, С. К. Малкова //Хирургия. - 1986. - №3. -С. 23-25.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Магдиев Т. Ш. Сочетанные операции в абдоминальной хирургии /Т. Ш. Магдиев, Н. В. Северинко //Хирургия. - 1999. - №6. - С. 54-55.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Магдиев Т. Ш. Сочетанные операции в абдоминальной хирургии /Т. Ш. Магдиев, Н. В. Северинко //Хирургия. - 1999. - №6. - С. 54-55.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Магомедов А. З. Сочетанные оперативные вмешательства при заболеваниях печени и желчевыводящих путей //Хирургия. - 1997. - №8. - С. 50-52.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Магомедов А. З. Сочетанные оперативные вмешательства при заболеваниях печени и желчевыводящих путей //Хирургия. - 1997. - №8. - С. 50-52.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Максимов В. А. Симультанные операции: Автореф. дис..канд. мед. наук. - Саратов, 1984. - 24 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Максимов В. А. Симультанные операции: Автореф. дис..канд. мед. наук. - Саратов, 1984. - 24 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Малиновский Н. Н. Степень операционного риска /Н. Н. Малиновский, Н. С. Леонтьева, И. Н. Мешалкин //Хирургия. - 1973. -№10. - С. 32-36.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Малиновский Н. Н. Степень операционного риска /Н. Н. Малиновский, Н. С. Леонтьева, И. Н. Мешалкин //Хирургия. - 1973. -№10. - С. 32-36.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Маховский В. З. Одномоментные сочетанные операции при желчнокаменной болезни и результаты ее хирургического лечения /В. З. Маховский, Б. Т. Ованесов, В. В. Маховский //Хирургия. - 2006. - №5. - С. 18-22.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Маховский В. З. Одномоментные сочетанные операции при желчнокаменной болезни и результаты ее хирургического лечения /В. З. Маховский, Б. Т. Ованесов, В. В. Маховский //Хирургия. - 2006. - №5. - С. 18-22.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Маховский В. З. Одномоментные сочетанные операции в неотложной и плановой хирургии /В. З. Маховский, Б. Т. Ованесов, Л. А. Мадагов //Хирургия. - 2002. - №7. - С. 41-46.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Маховский В. З. Одномоментные сочетанные операции в неотложной и плановой хирургии /В. З. Маховский, Б. Т. Ованесов, Л. А. Мадагов //Хирургия. - 2002. - №7. - С. 41-46.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Олифирова О. С. Симультанные операции в хирургической практике /О. С. Олифирова, В. А. Омельченко, Г. В. Гончарук //Вестник хирургии. - 2002. - Т. 161, №5. - С. 84-86.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Олифирова О. С. Симультанные операции в хирургической практике /О. С. Олифирова, В. А. Омельченко, Г. В. Гончарук //Вестник хирургии. - 2002. - Т. 161, №5. - С. 84-86.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Осипов Б. Б. Симультанные операции в неотложной хирургии (острый холецистит) //Матер. республ. науч.-практ. конф. «Малоинвазивная хирургия в Республике Беларусь». - Гомель, 2002. - С. 95-98.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Осипов Б. Б. Симультанные операции в неотложной хирургии (острый холецистит) //Матер. республ. науч.-практ. конф. «Малоинвазивная хирургия в Республике Беларусь». - Гомель, 2002. - С. 95-98.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Осипов Б. Б. Симультанные операции в неотложной хирургии //Эндоскопическая хирургия. - 2003. - Приложение - С. 105-106.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Осипов Б. Б. Симультанные операции в неотложной хирургии //Эндоскопическая хирургия. - 2003. - Приложение - С. 105-106.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Осипов Б. Б. Возможности выполнения симультанных лапароскопических операций у больных острым холециститом (микробиологические аспекты) /Б. Б. Осипов, В. В. Осипов //Матер. междунар. науч.-практ. конф. «Неотложная медицина». - Гомель, 2003. - С. 135-138.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Осипов Б. Б. Возможности выполнения симультанных лапароскопических операций у больных острым холециститом (микробиологические аспекты) /Б. Б. Осипов, В. В. Осипов //Матер. междунар. науч.-практ. конф. «Неотложная медицина». - Гомель, 2003. - С. 135-138.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Пашкевич В. И. О целесообразности выполнения симультанных операций /В. И. Пашкевич, В. А. Тарасов, Е. А. Вайковский // Хирургия. - 1992. - №3. - С. 166-167.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Пашкевич В. И. О целесообразности выполнения симультанных операций /В. И. Пашкевич, В. А. Тарасов, Е. А. Вайковский // Хирургия. - 1992. - №3. - С. 166-167.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Смирнова В. И. Анестезия и инфузионно-трансфузионная терапия при обширных сочетанных и комбинированных полостных хирургических вмешательствах //Хирургия. -1993. - №3. - С. 83-87.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Смирнова В. И. Анестезия и инфузионно-трансфузионная терапия при обширных сочетанных и комбинированных полостных хирургических вмешательствах //Хирургия. -1993. - №3. - С. 83-87.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Стебунов С. С. Симультанные операции при лапароскопической холецистэктомии / С. С Стебунов., С. И. Занько, А. Н. Лызиков, А. А. Лызиков //Эндоскопическая хирургия - 1998. - №3. - С. 18-21.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Стебунов С. С. Симультанные операции при лапароскопической холецистэктомии / С. С Стебунов., С. И. Занько, А. Н. Лызиков, А. А. Лызиков //Эндоскопическая хирургия - 1998. - №3. - С. 18-21.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Федоров В. Д. Внедрение одномоментных сочетанных операций в хирургическую практику /В. Д. Федоров //Анналы хирургии. - 2001. - № 4. - С. 23-38.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Федоров В. Д. Внедрение одномоментных сочетанных операций в хирургическую практику /В. Д. Федоров //Анналы хирургии. - 2001. - № 4. - С. 23-38.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ikard R. W. Combining laparoscopic cholecystectomy and (peri) umbilical herniorrhaphy //Am. Surg. - 1995. - V. 61 (4). - P. 304-305.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ikard R. W. Combining laparoscopic cholecystectomy and (peri) umbilical herniorrhaphy //Am. Surg. - 1995. - V. 61 (4). - P. 304-305.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Knaus W. A. APACHE ll: A severity of disease classification system /W. A. Knaus, E. A. Draper, D. Wagner //Critical Care Medicine. -1985. - V. 13. - P. 818.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Knaus W. A. APACHE ll: A severity of disease classification system /W. A. Knaus, E. A. Draper, D. Wagner //Critical Care Medicine. -1985. - V. 13. - P. 818.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit22"><label>22</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Li H. Simultaneous operative treatment of patiens with primary liver cancer associated with portal hypertension /H. Li, Y. L. Hu, Y. Wang //Hepatobiliary. Pancreat. Dis. Int. -2002. - V. 1, №1. - Р. 92-93.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Li H. Simultaneous operative treatment of patiens with primary liver cancer associated with portal hypertension /H. Li, Y. L. Hu, Y. Wang //Hepatobiliary. Pancreat. Dis. Int. -2002. - V. 1, №1. - Р. 92-93.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit23"><label>23</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lopez-Martinez R. A. Laparoscopic cholecystectomy combined with ventral hernia repair /R. A. Lopez-Martinez, S. J Raina // Laparoendosc. Surg. - 1993. - V. 6. - P. 561-562.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lopez-Martinez R. A. Laparoscopic cholecystectomy combined with ventral hernia repair /R. A. Lopez-Martinez, S. J Raina // Laparoendosc. Surg. - 1993. - V. 6. - P. 561-562.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit24"><label>24</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Olivari N. Simultaneous laparoscopic cholecystectomy and laparoscopically assisted vaginal hysteroadnexectomy /N. Olivari, M. Luerti, G. Torzilli //Surg. Laparosc. Endosc. -1996. - V. 6 (3). - P. 239-242.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Olivari N. Simultaneous laparoscopic cholecystectomy and laparoscopically assisted vaginal hysteroadnexectomy /N. Olivari, M. Luerti, G. Torzilli //Surg. Laparosc. Endosc. -1996. - V. 6 (3). - P. 239-242.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit25"><label>25</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Sarli L. Hernioplasty and simultaneous laparoscopic cholecystectomy: a prospective randomized study of open tension-free versus laparoscopic inguinal hernia repair /L. Sarli, F. Villa, F. Marchesi //Surgery. - 2001. - V. 129, №5. - Р. 530-536.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sarli L. Hernioplasty and simultaneous laparoscopic cholecystectomy: a prospective randomized study of open tension-free versus laparoscopic inguinal hernia repair /L. Sarli, F. Villa, F. Marchesi //Surgery. - 2001. - V. 129, №5. - Р. 530-536.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
