Мадина Азиятовна Мусульманова
071400, г. Семей, ул. Абая, 103
Madina Aziyatovna Mussulmanova
071400, Semey c., Abay str., 103
010000, г. Астана, ул. Керея и Жанибек хандар, 3/2
010000, Astana c., Kerey and Zhanibek khans str., 3/2
071400, г. Семей, ул. Абая, 103
071400, Semey c., Abay str., 103
050040, г. Алматы, пр. аль-Фараби
050040, Almaty c., Al-Farabi ave., 71
071400, г. Семей, ул. Кутжанова, 3
071400, Semey c., Kutzhanov str., 3
010000, г. Астана, ул. Керея и Жанибек хандар, 3/2
010000, Astana c., Kerey and Zhanibek khans str., 3/2
071400, г. Семей, ул. Абая, 103
071400, Semey c., Abay str., 103
071400, г. Семей, ул. Кутжанова, 3
071400, Semey c., Kutzhanov str., 3
071400, г. Семей, ул. Кутжанова, 3
071400, Semey c., Kutzhanov str., 3
050022, г. Алматы, пр-т Абая, 91
050022, Almaty c., Abai ave., 91
Цель. Оценить клинико-патологические и молекулярные факторы, ассоциированные с рецидивом папиллярного рака щитовидной железы у подростков и молодых взрослых пациентов.
Материалы и методы. Дизайн исследования – мультицентровое ретроспективное исследование. В исследование были включены 246 пациентов с папиллярным раком щитовидной железы, разделенных на две возрастные группы: подростки и молодые взрослые (15 – 39 лет) и пациенты старше 39 лет.
Результаты и обсуждение. У подростков и молодых взрослых отмечались большой размер первичной опухоли, более высокая частота метастазов в лимфатические узлы (43,8 против 23,4%; p=0,007) и рецидивов (8,9 против 2,0%; p=0,035). Мутация BRAF V600E встречалась реже у подростков и молодых взрослых (52,6 против 76,1%; p=0,001). В группе подростков и молодых взрослых рецидив был ассоциирован с метастазами в лимфатические узлы, более высокой категорией T, мутацией TERT-p и сочетанием BRAF V600E/TERT-p.
Выводы. Результаты свидетельствуют, что у подростков и молодых взрослых папиллярный рак щитовидной железы характеризуется более агрессивным локорегионарным течением, что обосновывает необходимость комплексной клинико-молекулярной оценки риска рецидива.
Aim. To evaluate the clinical, pathological and molecular factors associated with recurrence of papillary thyroid carcinoma in adolescents and young adults.
Materials and methods. The study design was a multicentre retrospective study. The study included 246 patients with papillary thyroid carcinoma, divided into two age groups: adolescents and young adults (aged 15 – 39 years) and patients over 39 years of age.
Results and discussion. Adolescents and young adults were found to have larger primary tumours, a
higher incidence of lymph node metastases (43.8% versus 23.4%; p=0.007) and a higher rate of recurrence (8.9% versus 2.0%; p=0.035). The BRAF V600E mutation was less common in adolescents and young adults (52.6% versus 76.1%; p=0.001). In the group of adolescents and young adults, recurrence was associated with lymph node metastases, a higher T stage, the TERT-p mutation, and the BRAF V600E/TERT-p combination.
Conclusions. The obtained results indicate that in adolescents and young adults, papillary thyroid carcinoma is characterized by a more aggressive locoregional course, which justifies the need for a comprehensive clinical and molecular assessment of the risk of relapse.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.