100012, г. Караганда, ул. Ерубаева, 15
100012, Karagandac., Yerubayeva str., 15
010000, г. Астана, пр-т Туран, 32
010000, Astana c., Turan ave. 32
Лейла Медеубаевна Стабаева
100012, г. Караганда, ул. Ерубаева, 15
Leila Medeubayevna Stabayeva
100012, Karagandac., Yerubayeva str., 15
Z00P6K6, г. Астана, пр-т Абылай хана, 42
Z00P6K642, Astana c., Abylai Khan ave., 42
010000, г. Астана, пр-т Туран, 32
010000, Astana c., Turan ave. 32
Нефробластома является наиболее частой высокозлокачественной эмбриональной опухолью мочеполового тракта у детей. Учитывая, нарушение процессов нефрогенеза, следует полагать что важное значение среди патогенетических механизмов формирования нефробластомы имеет врожденный почечный дизэмбриогенез. Триггером опухолевого процесса могут служить элементы очагов диспластических структур в виде примитивных тубулярных структур и метанефрогенной ткани у детей из группы риска, рожденные от матерей с отягощенным течением беременности и наличием соматической патологии почек.
В статье приведен случай морфологической верификации клинического диагноза у пациентки 8 лет. Данный клинический случай демонстрирует, что при постановке клинического диагноза необходимо проводить тщательный сбор анамнеза заболевания, выяснить срок гестации и особенности течения беременности, наличие факторов риска, что могло бы оказать влияние на особенности внутриутробного развития плода и новорожденного, и гистогенез почек. Учитывая комплексный подход при проведении дифференциальной диагностики патологического процесса необходимо дать оценку результатам современных методов лучевой диагностики и дополнительных методов исследования.
Описанный клинический случай в очередной раз доказывает то, что при постановке клинического диагноза должен быть применен мультидисциплинарный, комплексный подход. При морфологической верификации клинического диагноза имеет большое диагностическое значение проведение иммуногистохимического исследования с целью определения фенотипа и пролиферативной активности опухоли.
Nephroblastoma is the most common high-grade embryonic tumor of the genitourinary tract in children. Considering the violation of the processes of nephrogenesis, it should be assumed that congenital renal dysembriogenesis is important among the pathogenetic mechanisms of nephroblastoma formation. The trigger of the tumor process can be elements of foci of dysplastic structures in the form of primitive tubular structures and metanephrogenic tissue in children at risk born to mothers with a complicated pregnancy and the presence of somatic kidney pathology.
The article presents a case of morphological verification of a clinical diagnosis in an 8-year-old patient. This clinical case demonstrates that when making a clinical diagnosis, it is necessary to carefully collect the medical history of the disease, find out the gestation period and features of the course of pregnancy, the presence of risk factors that could affect the features of the intrauterine development of the fetus and newborn, and the histogenesis of the kidneys. Taking into account the comprehensive approach to the differential diagnosis of the pathological process, it is necessary to evaluate the results of modern methods of radiation diagnostics and additional research methods.
The described clinical case proves once again that a multidisciplinary, integrated approach should be applied when making a clinical diagnosis. In the morphological verification of the clinical diagnosis, it is of great diagnostic importance to conduct an immunohistochemical study to determine the phenotype and proliferative activity of the tumor.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.