Z05K7M0, г. Астана, ул. Т. Рыскулова, 6
Z05K7M0, Astana c., T. Ryskulova str., 6
Z05K7M0, г. Астана, ул. Т. Рыскулова, 6
Z05K7M0, Astana c., T. Ryskulova str., 6
Z05K7M0, г. Астана, ул. Т. Рыскулова, 6
Z05K7M0, Astana c., T. Ryskulova str., 6
010000, г. Астана, ул. Бейбитшилик, 49а
010000, Astana c., Beibitshilik str., 49a
010000, г. Астана, ул. Бейбитшилик, 49а
010000, Astana c., Beibitshilik str., 49a
Нурислам Еркалиевич Абдихалиев
010000, г. Астана, ул. Бейбитшилик, 49а
Nurislam Abdikhaliyev
010000, Astana c., Beibitshilik str., 49a
В современной урологической практике аномалии развития мочевыделительной системы, такие как уретероцеле, нередко становятся этиологическим фактором развития тяжелых форм мочекаменной болезни. Клинический случай 42-летней пациентки с двусторонним уретероцеле, осложненным крупным конкрементом мочеточника на фоне обструктивной уропатии, демонстрирует возможности современной малоинвазивной хирургии в лечении редких врожденных патологий у взрослых.
В 2025 г. в урологическом отделении ГКП на ПХВ «Городская многопрофильная больница №2» (г. Астана, Республика Казахстан) была успешно выполнена симультанная эндоскопическая операция: лазерная инцизия уретероцеле с обеих сторон в сочетании с контактной лазерной литотрипсией. Диагностический алгоритм, основанный на применении мультиспиральной компьютерной томографии, позволил детально верифицировать анатомические особенности порока и плотность конкремента. Несмотря на сложность симультанного вмешательства, операция характеризовалась минимальной инвазивностью и отсутствием интраоперационных осложнений. В послеоперационный период наблюдалась положительная динамика: достигнута полная деструкция камня, восстановлена адекватная уродинамика и стабилизирована функция почек (скорость клубочковой фильтрации 86-89 мл/мин/1,73 м2). Пациентка была выписана в удовлетворительном состоянии, что подтверждает высокую эффективность выбранной тактики.
Анализ приведенного случая из практики в контексте современной литературы показывает, что симультанные лазерные вмешательства позволяют существенно сократить сроки стационарного лечения, минимизировать анестезиологическую нагрузку и избежать этапности операций. Такой подход не только снижает риск развития ятрогенных осложнений, но и способствует скорейшей социально-трудовой реабилитации пациентов. Представленный клинический случай подчеркивает, что трансуретральная лазерная уретеротомия является безопасным, экономически оправданным и золотым стандартом лечения уретероцеле, обеспечивая надежную профилактику рецидивов обструкции и сохранение почечного резерва.
In modern urological practice, anomalies of the urinary system development, such as ureterocele, often become an etiological factor for severe forms of urolithiasis. This clinical case of a 42-year-old female patient with bilateral ureterocele complicated by a large ureteral stone amidst obstructive uropathy demonstrates the capabilities of modern minimally invasive surgery in treating rare congenital pathologies in adults. In 2025, at the urological department of the SME on REM «Municipal multidisciplinary Hospital No. 2» (Astana c., Republic of Kazakhstan), a simultaneous endoscopic operation was successfully performed: bilateral laser ureterocele incision combined with contact laser lithotripsy.
The diagnostic algorithm, based on multispiral computed tomography, allowed for a detailed verification of the anatomical features of the malformation and the density of the calculus. Despite the complexity of the simultaneous intervention, the operation was characterized by minimal invasiveness and an absence of intraoperative complications. A positive clinical trend was observed in the postoperative period: complete stone destruction was achieved, adequate urodynamics were restored, and renal function was stabilized (glomerular filtration rate 86-89 mL/min/1.73 m²). The patient was discharged in satisfactory condition, confirming the high efficiency of the chosen strategy.
Analysis of this case within the context of current literature shows that simultaneous laser interventions significantly reduce the duration of inpatient treatment, minimize the anesthetic burden, and avoid staged surgeries. This approach not only reduces the risk of iatrogenic complications but also facilitates the rapid socio-occupational rehabilitation of patients. The presented clinical case emphasizes that transurethral laser ureterotomy is a safe, cost-effective, and gold standard treatment for ureterocele, providing reliable prevention of recurrent obstruction and preservation of the renal reserve.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.