Рагим Рафаил оглы Алиев
AZ1022, г. Баку, ул. А. Бакыханова, 23
Rahim Rafail oglu Aliyev
AZ1022, Baku c., A. Bakikhanova str., 23
AZ1012, г. Баку, ул. М. Гасанова, 35
AZ1012, Baku c., M. Hasanova str., 35
Цель. Оценить продольные изменения инвалидизации, определяемой по шкале EDSS, от момента установления диагноза до конца периода наблюдения, а также изучить переходы между категориями инвалидизации и их связь с длительностью заболевания у пациентов с рассеянным склерозом в Азербайджане.
Материалы и методы. Было проведено продольное наблюдательное исследование с ретроспективным и проспективным компонентами за 2013 2022 гг. В анализ были включены 238 пациентов с подтвержденным рассеянным склерозом, у которых имелись данные EDSS при постановке диагноза и к концу исследования. Инвалидизация была классифицирована как легкая (EDSS 0-3,5), умеренная (4,0-6,5) и тяжелая (7,0-9,5). Использовались критерий знаковых рангов Уилкоксона, критерий χ² Пирсона, коэффициент V Крамера, критерий Краскела Уоллиса и U-критерий Манна Уитни.
Результаты и обсуждение. При постановке диагноза легкая инвалидизация была выявлена у 189 (79,4%) пациентов, умеренная у 49 (20,6%). К концу исследования доля легкой инвалидизации снизилась до 41,6%, доля умеренной увеличилась до 43,3%, тяжелая инвалидизация сформировалась у 15,1% пациентов. Медиана EDSS повысилась с 2,0 [1,0 3,0] до 4,3 [3,0 6,0], медиана ΔEDSS составила 2,5 [1,0 3,0] (p=<0,001). Исходная категория EDSS была тесно связана с конечным уровнем инвалидизации (χ²(2)=104,935; p<0,001; Cramer’s V=0,664). Большая длительность заболевания ассоциировалась с переходом в более тяжелые категории EDSS.
Выводы. У пациентов с рассеянным склерозом в Азербайджане было отмечено значимое прогрессирование EDSS. Исходный EDSS и длительность заболевания могут рассматриваться как практические показатели риска последующей инвалидизации.
Aim. To assess longitudinal changes in disability defined by the EDSS scale from the time of diagnosis to the end of the follow-up period, as well as to study transitions between disability categories and their association with disease duration in patients with multiple sclerosis in Azerbaijan.
Materials and methods. A longitudinal observational study with retrospective and prospective components was conducted for 2013 2022. The analysis included 238 patients with confirmed multiple sclerosis who had EDSS data at diagnosis and at the end of the study. Disability was classified as mild (EDSS 0 3.5), moderate (4.0 6.5), and severe (7.0 9.5). The Wilcoxon signed-rank test, Pearson’s χ[
Results and discussion. At diagnosis, mild disability was identified in 189 (79.4%) patients, and moderate disability in 49 (20.6%). By the end of the study, the proportion of mild disability decreased to 41.6%, moderate disability increased to 43.3%, and severe disability developed in 15.1% of patients. The median EDSS increased from 2.0 [1.0 3.0] to 4.3 [3.0 6.0], and the median ΔEDSS was 2.5 [1.0 3.0] (p<0.001). The baseline EDSS category was closely associated with the final level of disability (χ[
Conclusions . Significant EDSS progression was observed in patients with multiple sclerosis in Azerbaijan. Baseline EDSS and disease duration may be considered practical indicators of the risk of subsequent disability.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.