100008, г. Караганда, ул. Гоголя, 40
100008, Karaganda, Gogolya str., 40
100008, г. Караганда, ул. Гоголя, 40
100008, Karaganda, Gogolya str., 40
Дəурен Бахтиярұлы Ескермесов
100008, г. Караганда, ул. Гоголя, 40
Dauren Bakhtiyaruly Yeskermesov
100008, Karaganda, Gogolya str., 40
100008, г. Караганда, ул. Гоголя, 40
100008, Karaganda, Gogolya str., 40
100008, г. Караганда, ул. Гоголя, 40
100008, Karaganda, Gogolya str., 40
100008, г. Караганда, ул. Гоголя, 40
100008, Karaganda, Gogolya str., 40
Введение. Современная урология требует поиска и внедрения высокоэффективных и биосовместимых объемообразующих материалов, способных обеспечивать устойчивый клинический результат при минимальных рисках осложнений. Применение объемообразующих наполнителей приобретает особую значимость в реконструктивной и функциональной урологии, где важны как эстетические, так и функциональные параметры результата. На сегодняшний день используются различные синтетические и биологические материалы, однако каждый из них обладает определёнными ограничениями, связанными с резорбцией, иммуногенной реакцией и риском фиброзирования. В связи с этим актуальным направлением исследований является разработка и сравнительный анализ новых, комбинированных подходов, включающих в себя аутологические компоненты, обладающие высокой степенью биосовместимости.
Цель. Сравнительная комплексная оценка эффективности и биосовместимости различных объемообразующих наполнителей синтетического и аутологического происхождения, применяемых в урологической практике, с использованием морфологических и морфометрических методов анализа.
Материалы и методы. В исследовании использовали 80 самца бельгийских кроликов, которым проводили инъекцию 0,3 мл объемообразующего субстрата в подслизистый слой мочевого пузыря. Все случаи были разделены на пять групп. Через 14, 30 дней проводились гистологические, гистохимические, гистоморфометрические и морфометрические методы анализа для объективной оценки воспалительной реакции, васкуляризации, клеточной инфильтрации, степени фиброзирования и сохранности трансплантата.
Результаты и обсуждение. Комбинация аутолипотрансплантата с PRP демонстрирует более выраженное формирование сосудистой сети, меньшую степень воспаления и более равномерное распределение трансплантированной ткани по сравнению с другими группами. Это указывает на высокую биосовместимость и потенциал данной комбинации как альтернативы синтетическим материалам, особенно в условиях, где требуется долговременный объемный эффект и минимальный риск осложнений.
Заключение. Сочетание PRP с аутологичным липотрансплантатом, а также применение Vantris, представляются наиболее перспективными подходами для создания стабильного и биосовместимого объемообразующего эффекта при коррекции патологий нижних мочевых путей. Вместе с тем, несмотря на высокую биосовместимость исследуемых материалов в краткосрочной перспективе, вопросы их долгосрочной безопасности, риска фиброза и функциональных нарушений мочевого пузыря остаются открытыми и требуют дальнейшей клинической валидации.
Relevance. Modern urological practice demands the search for and implementation of highly effective and biocompatible bulking materials capable of ensuring a stable clinical outcome with minimal risk of complications. The use of bulking agents is particularly significant in reconstructive and functional urology, where both aesthetic and functional outcomes are critically important. Currently, a variety of synthetic and biological materials are employed; however, each possesses certain limitations related to resorption, immunogenic reactions, and the risk of fibrosis. In this regard, the development and comparative analysis of new, combined approaches incorporating autologous components with high biocompatibility is a highly relevant research direction.
Aim. To conduct a comparative comprehensive evaluation of the efficacy and biocompatibility of various synthetic and autologous bulking agents used in urological practice, utilizing morphological and morphometric methods of analysis.
Materials and methods. The study involved 80 male Belgian rabbits, each receiving a submucosal injection of 0.3 mL of a bulking substrate into the bladder wall. All cases were divided into five groups. At 14 and 30 days post-injection, histological, histochemical, histomorphometric, and morphometric analyses were performed to objectively assess the inflammatory response, vascularization, cellular infiltration, degree of fibrosis, and transplant integrity.
Results and discussion. The findings demonstrated that the combination of autologous lipotransplantation with platelet-rich plasma (PRP) exhibited more pronounced vascular network formation, reduced inflammation, and a more homogeneous distribution of transplanted tissue compared to other groups. This indicates high biocompatibility and the potential of this combination as an alternative to synthetic materials, particularly in cases requiring a long-lasting volumizing effect with minimal risk of complications.
Conclusion. The combination of PRP with autologous lipotransplantation, as well as the application of Vantris, appears to be among the most promising approaches for achieving a stable and biocompatible bulking effect in the correction of lower urinary tract pathologies. Nevertheless, despite the high short-term biocompatibility of the studied materials, questions regarding their long-term safety, the risk of fibrosis, and potential functional impairments of the bladder remain unresolved and warrant further clinical validation.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.